smittsomme sykdommer

Hvordan kan toksoplasmose behandles?

Hos immunkompetente personer er det generelt ikke nødvendig med spesifikk behandling for toksoplasmose . Sykdommen løsner nesten alltid spontant innen noen få måneder; Om nødvendig er det mulig å vedta symptomatiske terapier.

Hos immundepressede individer og i medfødte former indikeres behandling med en kombinasjon av pyrimethamin og sulfadiazin kombinert med folinsyre (dvs. 5-metyltetrahydrofolat: folsyre omdannet til tetrahydrofolat og tilsatt en metylgruppe) for å inneholde risiko for skade fra antagonisme med folater (inkludert myelosuppresjon). Videre bør kortikosteroider gis til pasienter med okulær toksoplasmose .

Når det gjelder den gravide kvinnen med primær infeksjon, kan antibiotikabehandling redusere risikoen for fosterskader. Spesielt er spiramycin foreskrevet hvis toksoplasmos er blitt kontrahert i løpet av første trimester (godt tolerert og uten toksisitet for fosteret, da det ikke går over morkaken) eller kombinasjonen av sulfadiazin, pyrimethamin og folinsyre. Denne siste terapeutiske ordningen er teoretisk mer effektiv hvis fosteret allerede er infisert, men er mer toksisk (pyrimethamin skal ikke brukes i første trimester, da det er teratogent). Denne behandlingen må derfor utføres under streng medisinsk tilsyn og krever konstant overvåkning av blodtallet.