Relaterte artikler: Mastoiditt
definisjon
Mastoiditt er betennelse i slimhinnen som dekker beinhulen i mastoidet (bakre laterale del av den tidsmessige bein, som tilsvarer den håndgripelige benkenprotesen bak ørebladet).
Den inflammatoriske prosessen, akutt eller kronisk, av mastoid er den hyppigste komplikasjonen av mellomøreinfeksjoner, som strekker seg til mastoid gjennom et lite hulrom kalt mastoidgrotten. Ikke overraskende, i den nyfødte snakker en mer korrekt om antritt.
Den ansvarlige mikroorganismen er generelt den samme som forårsaket otitis; pneumokokker er den mest involverte agenten.
Vanlige symptomer og tegn *
- Nakke smerte
- Kjeve smerte
- feber
- Hevelse rundt øret
- hørselstap
- Hovne lymfeknuter
- hodepine
- otalgia
- otorrhoea
- Snorking
Ytterligere indikasjoner
Symptomene på mastoiditt vises dager eller uker etter starten av akutt otitis media.
Mastoiditt forårsaker intens, pulserende og vedvarende auricular smerte, med hørselstap, feber og hodepine. Pasienter som er tilstede med en purulent otorrhea og hyperemi, hevelse og svingning kan oppstå ved mastoidprosessen; Vanligvis forskyves aurikken lateralt og dårligere.
Mastoidinfeksjon kan kompliseres ved perforering av trommehinnen, osteitt, hjernehinnebetennelse, hjerneabsess (temporal lobe), hulskombinasjon i tromboset eller ansiktslammelse. Infeksjon kan sjelden ødelegge toppen av mastoid og spre seg i nakken (et bilde kjent som Bezolds abscess).
Diagnostikken av mastoiditt er klinisk. Beregnet tomografi kan være nyttig for å bekrefte diagnosen og vurdere omfanget av infeksjonen. En prøve av ekssudat fra mellomøret kan derimot bli tatt for den mikrobiologiske kulturprøven og antibiogrammet.
Når diagnosen mastoiditt er bekreftet, blir intensivbehandling umiddelbart innført med intravenøse antibiotika (som ceftriaxon). Generelt behandler antibiotika behandling denne tilstanden.
Hvis den smittsomme prosessen vedvarer eller antibiotikabehandling er ineffektiv, er det nødvendig å fortsette med kirurgi for å fjerne de infiserte mastoidcellene (mastoidectomy) og å gjenopprette drenering mellom antrummastoid og tympanisk hulrom.
