Relaterte artikler: Cerebral aneurysm
definisjon
En hjerneaneurisme er en patologisk utvidelse av et blodkar, vanligvis en arterie som er tilstede i hjernen. Denne hevelsen av vasen er skapt av utbulingen av den samme veggen; hvor det er svakest, tynner veggen og utvider seg. Denne hendelsen er begunstiget av hypertensjonsproblemer og medfødte arterielle veggdefekter.
En cerebral aneurisme vises som en slags sac, i forbindelse med blodkaret gjennom et lite hull, kalt en krage, gjennom hvilken blodet som fyller det passerer. Hvis denne bøyningen bryter, kan det føre til massivt blodtap i hjernen.
Serebrale aneurysmer kan oppstå på grunn av hodetrauma, aterosklerose og noen bindevevssykdommer. I mange andre tilfeller er opprinnelsen deres ukjent.
Vanlige symptomer og tegn *
- afasi
- agnosia
- anisocoria
- apraksi
- svimmelhet
- katapleksi
- Conati
- confabulation
- Epileptiske kriser
- Språkproblemer
- dysartri
- Smerte forbundet med å tygge
- Brain ødem
- hemianopia
- hemiparese
- hemiplegi
- feber
- hydrocephalus
- Intrakranial hypertensjon
- hypoestesi
- hodepine
- meningisme
- kvalme
- parestesier
- Tap av koordinering av bevegelser
- Tap av balanse
- presyncope
- Innsnevring av det visuelle feltet
- Redusert syn
- døsighet
- Forvirrende tilstand
- besvimelse
- Dobbeltsyn
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Ofte er cerebrale aneurysmer asymptomatiske eller forårsaker svært vage symptomer. I mange tilfeller er forstyrrelsen iblant anerkjent under medisinske undersøkelser utført av andre grunner.
Brudd på hjernens aneurisme kan bli komplisert i en blødning, som, hvis den ikke blir gjenkjent og behandlet raskt, kan forårsake alvorlige nevrologiske underskudd, som kan bli irreversibel eller dødelig.
Når aneurismen er ødelagt, er starten på en plutselig og stikkende hodepine typisk og når maksimal intensitet om noen få sekunder. Symptomer som sløret syn, diplopi, kvalme, oppkast, forvirring, ansiktslammelse, stivning av nakke muskler, sensorisk nedsatthet, motorisk underskudd, bevissthetstap og generell ulempe kan følge. Videre er anfall, sekundær vasokonstriksjon (med cerebral iskemi), meningisme og hydrocephalus mulig.
En hjerneaneurisme kan diagnostiseres med en CT-skanning eller en MR-skanning. Ytterligere informasjon er gitt av cerebral angiografi.
Behandlingen innebærer et kirurgisk inngrep, etablert basert på aneurysmens egenskaper og plassering. Mulige terapeutiske tilnærminger inkluderer klipping (en titanmikroklip er plassert for å lukke aneurysmkraven, unntatt fra blodbanen) og endovaskulær embolisering (tynne metallfilamenter blir introdusert inne i aneurysmen som fremkaller dannelse av en trombus som lukker kragen på posen).
