Anatomi og fysiologi av kolon

Anatomy

Tykktarmen er et hul organ (eller tarm), plassert i bukområdet, om en halv og en halv lang, som begynner på nivået av ileo-cecal-ventilen, den endelige delen av tynntarmen, og ender med endetarm og analkanalen. Den består av forskjellige deler: Blind, stigende tykktarm, tverrgående tykktarm, synkende tykktarm og sigma.

Tykktarmen er dannet, fra innsiden til utsiden, av flere lag: slimhinnen, submukosa, muskulatur og serosa.

Slimhinnen er i hovedsak sammensatt av to typer celler:

• epithelial, sylindrisk, som har funksjonen å reabsorbere vann og salter.

De presenterer på sin ytre overflate den som ser mot lumen (kanalen gjennom hvilken næringsstoffer og avføring passerer), en serie invagasjoner, kalt krypter, som har til hensikt å øke den absorberende overflaten;

• muciparous boller, som har funksjonen til å utskille en slim og viskøs substans inn i lumenet for å smøre det samme og lette passeringen av avføringen.

Subkutosen er plassert like under slimhinnene og er veldig rik på vaskulære, lymfatiske og nervefiberstrukturer som regulerer peristaltikk (fremdriftsdarmbevegelser som favoriserer utviklingen av avføring mot endetarm).

Muskelen er dannet av to lag med muskulatur: en indre, med en transversal kurs og en ytre, med en langsgående kurs. De gir viskamentet et karakteristisk sacculert utseende.

Serosa, også kalt peritoneum, er i stedet en global ekstern dekning av hele tykktarmen og også av alle de andre bukorganene og viskamentet.

fysiologi

En svært viktig funksjon av tykktarmen er å absorbere vann og elektrolytter (salter) i betydelige mengder: Det har blitt beregnet at volumet av væske som strømmer fra den tette delen av tynntarmene (ileum) til det stigende tykktarmen er 800-1800 ml per dag, hvorav bare 40-400 ml utløses med avføring.

Tykktarmen er også utstyrt med en sekretorisk aktivitet, hovedsakelig representert ved produksjon av slim og immunoglobuliner (antistoffer), som vil utøve henholdsvis en smørende rolle og en beskyttende virkning fra immunsynspunktet på hele slimhinnen i tyktarmen.

Hovedfunksjonen forblir imidlertid for å fremme innholdet, og det realiseres spesielt gjennom to typer sammentrekninger: de segmentære, som manifesterer seg som ringformede, konstante bevegelser, som kan forårsake fragmentering av kolikkinnholdet, og fremdrivende (peristaltiske) seg, som virker intermittent, ofte som refleks, hovedsakelig etter inntak av mat, med sikte på å fremme det tidligere fragmenterte materialet.

Ankomsten av avføringen i endetarmen, som strekker tarmens vegger, bestemmer begynnelsen av refleksen til avføring, som innebærer passering av avføring i analkanalen og deres eliminering med evakueringen, gjennom frivillig kontroll av avføring.