definisjon
I medisinsk terminologi beskriver difteri en bakteriell betennelse som involverer slimhinn i halsen og nesen: særegenheten av sykdommen er dannelsen av en gråaktig eller mørk pseudomembran i mandlene og halsen, som hindrer passasjen av luft. Til dags dato er difteri en lett unngås sykdom med vaksinasjon: klart, de personer som er mest utsatt for risikoen for difteri, befolker fattige land, underutviklet med dårlig hygiene.
årsaker
Difteri er uttrykket for en bakteriell fornærmelse opprettholdt av Corynebacterium diphtheriae . Mikroorganismen, som tar rot i slimhinnene i luftveiene og halsen, forårsaker skade som degenererende, kan også spre seg i blodet og indre organer.
- Metoder for diffusjon: Innånding av smittede spyttmikrodrupper (kjøretøy: hoste, nysing), kontakt med gjenstander som tidligere ble håndtert av smittede personer, blandet bruk av smittede håndklær og ark
symptomer
Det karakteristiske symptomet for difteri er dannelsen av en gråaktig patina i halsen, som forhindrer pasienten i å puste lett. Andre symptomer inkluderer: smertefullt svelging, pusteproblemer, feber, ondt i halsen, generell ubehag, hovne lymfekjertler i nakken, heshet, rhinoré. Noen pasienter klager over hudlidelser, som rødhet, hevelse, smerte og sårdannelse på huden.
- Komplikasjoner: Nyresykdom, hjerte, nervesystemskader, muskel svakhet, lammelse av luftveiene
Informasjon om difteri - Diphtheria Drugs har ikke til hensikt å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Diphtheria - Diphtheria Drugs.
narkotika
Selv om en stor andel difteri-pasienter ikke ser noen symptomer, betyr det ikke at de skal avstå fra farmakologisk behandling. Det er faktisk mulig at asymptomatiske individer, bærere av bakterien Corynebacterium diphtheriae, kan overføre infeksjonen til andre friske individer, spesielt gjennom spyttene av spytt utgitt i luften med hosting, nysing eller bare å snakke. Antibiotika er førstegangsbehandling for behandling av difteri: generelt er det å foretrekke å starte behandlingen selv i tilfelle antatt infeksjon; Den enkle medisinske kontrollen er ofte tilstrekkelig til å diagnostisere infeksjonen, siden den fibrøse pluggen som difteri skaper i halsen til offeret, er ganske tydelig. Antibiotisk behandling må alltid foregå av administrasjon av antitoksin, injisert intravenøst eller intramuskulært; Før du fortsetter med antitoksin, anbefales det å underkaste pasienten allergitester for å unngå ubehagelige uventede reaksjoner fra kroppen.
Den beste kur for difteri er imidlertid definitivt forebygging: Det finnes mange vaksiner på markedet, formulert med kjemisk svekkede toksiner av difteri, tetanus, hepatitt B-virus og poliovirus.
Administrasjon av difteriantitoksin : Den første medisinske strategien som skal vurderes etter diagnosen, selv antatt, av difteri, er administrering av difteriantitoksin (av equine-derivat), som er i stand til å nøytralisere toksinet som ennå ikke har spredt seg til cellene. Dosen av antitoksin bør etableres basert på pasientens alder og fremfor alt på alvorlighetsgraden av symptomene; indikativt varierer dosen fra 20.000 til 100.000 IE, administrert i fortynning med 200 ml natriumkloridoppløsning (9%), som varer intravenøst 30-45 minutter.
Antibiotika for behandling av difteri
De mest brukte antibiotika i terapi for å behandle difteri er penicillin G og erytromycin, indisert for både voksne og barn (i forskjellige doser). Cefalosporiner anbefales ikke til behandling av difteri.
- Penicillin G eller benzylpenicillin (f.eks. Benzil B, Benzil P): i kombinasjon med antitoksin for å unngå overføring av difteri til friske personer; administrer legemidlet i en dose på 2-3 millioner IE per dag, intravenøst, spalter lasten i 4-6 daglige doser. Fortsett med denne behandlingsplanen i 10-12 dager. For barn som lider av difteri, som veier mindre enn 9 kg, anbefales det å administrere legemidlet i reduserte doser (25 000-50 000) IE / kg per dag, intramuskulært, i to doser.
- Procaine (f.eks. Dentosedina, Procai C): Prokain bør også tas i forbindelse med antitoksin. Den anbefalte dosen varierer fra 300 000 enheter per dag (for difteri-pasienter som veier mindre enn 10 kg) til 600 000 enheter per dag, som skal tas intramuskulært i to uker. I de fleste tilfeller kan en pasient defineres som "ikke smittsom" etter 2 dager med startbehandling.
- Erytromycin (f.eks. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Legemidlet er et antibiotika som tilhører klassen av makrolider, angitt for behandling av difteri, som et alternativ til penicillin G. Det anbefales å ta legemidlet i en dose på 400 mg hver 6. time i to uker, med mindre annet er indikert medisinsk. For barn som veier mindre enn 9 kg, anbefaler vi en dose på 40-50 mg / kg per dag (maks 2 g) intravenøst, for å bli delt inn i 4 doser, om nødvendig.
Aktiv immunisering for difteriforebygging:
Difteri - tetanus - pertussis-vaksine - hepatitt (f.eks. Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): angitt for alle barn, spesielt de som er mest utsatt for risiko for difteri og infeksjoner generelt.
