definisjon
Blant former for anemi er den som vanligvis kalles "jernmangel" utbredt, særlig blant spedbarn, ungdommer og kvinner i fertil alder. Jernmangel anemi er diagnostisert når mat jern er mangelfullt i blod; Denne mangelen kommer fra reduksjonen av både inntak og absorpsjon av dette viktige mineral.
årsaker
Jernmangelanemi oppstår når jernnivåene i kroppen er så lave at de ikke er nok til å produsere nok hemoglobin, som er nyttig for oksygentransport i vev. Jernmangel anemi kan bli begunstiget av flere elementer: jernmangel, diaré, graviditet, manglende evne til å absorbere jern (en typisk konsekvens av cøliaki, steatorrhea, kronisk diaré og mage-operasjon), tung menstruasjon.
symptomer
Generelt gir ikke jernmangelanemi noen symptomer; Etter hvert som sykdommen utvikler seg, har prodromene en tendens til å manifestere seg mer intenst, for å skape enda ganske alvorlige konsekvenser: endret stemning, tretthet, økt hjertefrekvens, kjeft i leddene, tap av appetitt, tarmbetennelse, tarmmalabsorpsjon, hodepine, kalde hender og føtter, splenomegali, sprø negler, svimmelhet.
Kosthold og ernæring
Informasjon om jernmangelanemi - legemidler til behandling av jernmangelanemi er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Sideropenic Anemia - medisiner for behandling av anemi Sideropenica.
narkotika
Behandlingen som er rettet mot helbredelse av jernmangelanemi kalles "martial" og er i hovedsak basert på administrasjon av jernsalte, vanligvis ved oral rute; i noen tilfeller, spesielt hos pasienter med malabsorpsjon i forbindelse med jernmangelanemi, er det å foretrekke å ta jernsalter parenteralt (intramuskulært eller intravenøst).
Hvis pasienten var underernærmet, for tynn eller overvektig, kunne jernmangelanemi avhenge av mangel på diett. I dette tilfellet er det første terapeutiske tiltaket rettelsen av spisevaner. Hvis pasienten som lider av jernmangelanemi tar for mye væske i løpet av dagen, anbefales det å redusere inntaket.
Jern kosttilskudd: typiske bivirkninger gitt ved administrasjon av jern kosttilskudd er fordøyelsesskift og tilhørende lidelser, for eksempel magesmerter, diaré og halsbrann. For å unngå disse ubehagelige problemene, anbefales det å starte administrasjonen med lav dosering, som gradvis økes under behandlingen. Videre, selv om fasting ville være mer effektivt for absorpsjon av produktet, er tillegget vanligvis tatt med måltidet eller umiddelbart etter slutten, gitt de gastrointestinale effekter det kan forårsake.
- Jernholdig sulfat (f.eks. Ferrograd): antianemisk par excellence, ferro sulfat er mye brukt i kamp terapi (jernmangel anemi). Vanligvis er legemidlet tilgjengelig i form av 595 mg kontrollerte tabletter med aktiv frigivelse. Det anbefales å ta 1 tablett om dagen, med vann. Legemidlet krever et medisinsk resept. For å forbedre absorpsjonen anbefales det å ta stoffet med vitamin C (f.eks. Med et glass appelsinjuice).
- Iron dextran (f.eks. Iron ATI 100 injeksjonsvæske, oppløsning): indikativt, ta 25-100 mg aktiv for intramuskulær eller intravenøs bruk. Kontakt legen din.
- Ironfumarat (f.eks. Organisk jern): startbehandling for jernmangelanemi med 325 mg oralt legemiddel en gang daglig. Fortsett med vedlikeholdsbehandling ved å ta 325 mg aktive tre ganger daglig. Doseringen til behandling av jernmangelanemi forbundet med nyresykdommer forblir den samme; Det anbefales at pasienten gjennomgår regelmessige kontroller.
- Ironglukonat (f.eks. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): tilgjengelig i brennbare tabletter og brusende granulater. Doseringen av dette legemidlet til behandling av jernmangelanemi er lik den av fumaratjern.
- Karbonyl jern (f.eks. Icar): Dosen for voksne som lider av jernmangelanemi er 50 mg aktiv, som skal tas oralt tre ganger daglig.
- Jernsakkarat (f.eks. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tilgjengelig i hetteglass til oral bruk, anbefales det å ta stoffet i tilfelle av jernmangelanemi i en dose på 2-3 hetteglass (hver inneholder 40 mg jern) etter måltider. Dosen bør reduseres til 1-2 hetteglass om dagen for behandling av jernmangelanemi hos barn. Alternativt kan legemidlet også tas ved langsom intravenøs injeksjon (5 ml oppløsning inneholder 100 mg aktiv), som varer 2-5 minutter. Kontakt legen din.
Det finnes også multivitamintilskudd, formulert med flere vitaminer og mineraler: for eksempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Siden jerntilskudd pleier å forårsake forstoppelse, er det mulig å ta avføringsmidler, for eksempel glycerin (f.eks. Kosttilskudd av glycerin San Pellegrino), flytende parafin, jordnøttolje. Ikke misbruk.
Hemopoietiske vekstfaktorer (HGF) : De er nyttige når jernmangelanemi er avhengig av nyresvikt eller kreft. Legemidlene (for eksempel formulert med erytropoietin: Eprex, Epoxitin), stimulerer syntesen av røde blodlegemer, balanserer nivåene av jern i blodet.
Blodtransfusjoner : I særlig alvorlige tilfeller hvor jernmangelanemi ikke kan helbredes med de nevnte legemidlene, er det mulig å fortsette med blodtransfusjon.
Sekundær terapi for forebygging av anemi og behandling av sekundære symptomer
Hvis ikke verken integrering av jern eller korrigering av spisevaner var tilstrekkelig til å kurere jernmangelanemi, må pasienten gjennomgå grundigere kontroller for å identifisere den virkelige årsaken som utløser jernmangel i blodet. Avhengig av det etiologiske elementet, kan legen foreskrive antibiotika, orale prevensiver eller anbefale kirurgi:
1) Antibiotika : anemi kan også være relatert til et magesår; Derfor kan behandlingen av denne sykdommen selv balansere jernnivået i blodet.
- Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon): Ta en 250 mg tablett hver 6. time.
- Amoxicillin (f.eks. Augmentin, Klavux) tilhører penicillinene: Det er et bakteriedrep som er i stand til å hemme syntesen av bakterienes cellevegg ( Helicobacter pylori ), som er ansvarlig for magesåret. Ta en tablett oralt (1 gram) 2-3 ganger daglig i 14 dager.
2) Orale prevensiver : i tilfelle av særlig rikelig menstruasjon, øker risikoen for jernmangelanemi betydelig, gitt den iøynefallende mengde blod som er tapt på grunn av hypermenoré. Orale prevensiver, som regulerer menstrual flyt, kan utgjøre et mulig terapeutisk alternativ.
- Etinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Disse legemidlene er tilgjengelige i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablett består av 0, 02 mg etinyløstradiol og 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiske behandlingen innebærer at du tar en tablett om dagen, i 21 dager, muligens omtrent samme tid hver dag, etterfulgt av et fritt ukes intervall.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (f.eks. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): disse er tabletter belagt med 20 mcg etnyløstradiol og 150 mcg desogestrel. Doseringen av disse stoffene gjenspeiler den som er beskrevet ovenfor: Den riktige modaliteten ved å ta disse aktive ingrediensene garanterer generelt en signifikant reduksjon av menstruasjonsstrømmen. Ikke glem imidlertid at for noen pasienter kan forverring av prodromene noen ganger observeres: I så fall ikke nøl med å kontakte legen. Imidlertid er det i de første tre månedene av å ta pillen en forandring av symptomer, i en positiv eller negativ forstand.
3) Til slutt, blant årsakene som er ansvarlige for jernmangelanemi, er det også blødende polypper, fibroider eller uterintumorer: i dette tilfellet må jernmangel betraktes som et sekundært symptom som er nyttig for diagnosen sykdommen nedenfor. Den kirurgiske fjerning av den blødende polypen eller den unormale massen, utelukker all sannsynlighet for jernmangelanemi.
