smittsomme sykdommer

Papillomavirus

HPV-relaterte infeksjoner

Akronym av humant papillomavirus, HPV er involvert i hyperprolifrative lesjoner lokalisert i forskjellige mukosale og kutane distrikter, inkludert vulva, livmoderhalsen, vagina, anus og munn- og halsfôr;

Det er nysgjerrig på hvordan Papillomaviruset er ansvarlig for manifestasjonen av både condylomata acuminata eller kjønnsvorter (med enkel oppløsning) og karsinom i livmorhalsen, potensielt dødelig.

Det antas at HPV-infeksjoner er blant de hyppigste seksuelt overførbare sykdommene: Det er anslått at en stor andel kvinner (mellom 75 og 90%) har kontrahert viruset minst en gang i livet. For å understreke det, er effektiviteten av immunsystemet til mange kvinner i stand til å utrydde viruset uten behov for farmakologisk inngrep.

Sannsynligheten for at Papillomavirusinfeksjon ikke vil bli utryddet på kort tid av immunsystemet, påvirkes sterkt av den kontraktiserte HPV-genotypen og er tydelig høyere for varianter med høy onkogen risiko.

Mikrobiologisk analyse

HPV virion er et patogen uten perikapside (nakent virus), med en isosahedral struktur: Den er dekket av en isosahedral kapsid med en diameter på 50 nm. Capsidet består i sin tur av 72 capsomeres (12 pentamerer og 60 hexamerer), med opprinnelse i en 5-spiss utbuktning, med en slags sentral kjernen. Det er to proteiner som danner kapsiden:

  • Protein L1, eller hovedprotein, som er felles for alle varianter av humant papillomavirus: det utgjør 80% av virusets proteiner. Det antas at de fleste antistoffer produseres mot dette proteinet.
  • Mindre protein eller L2: fullfør de resterende 20%. Det er ikke konstant i ulike former for humant papillomavirus.

Fra mikrobiologisk vitenskapelig forskning er det observert at 7 900 basepar utgjør et enkelt molekyl av virusgenomet: DNA av viruset er sirkulært og kovalent lukket .

Genotyper og klassifisering

Betegnelsen Papilloma består av et prefiks "papilla", av latinsk avledning, og av et suffiks "-oma", som bokstavelig talt betyr "tumoral pustule".

Papillomavirusene, ekstremt heterogene med hensyn til sammensetning, tilhører Papillomaviridae- familien og til Papillomavirus- slekten.

Det er mange papillomavirusstammer: hittil er over 120 identifisert, men antall genotyper antas å vokse kontinuerlig. Blant de mer enn 100 vitenskapelig isolerte serotyper av papillomavirus, ble en klassifisering utført i 16 grupper, karakterisert ved bokstavene i det greske alfabetet mellom A og P. Nærmere bestemt er disse virusene klassifisert på grunnlag av flere faktorer:

  1. nukleotidsekvens
  2. fylogenetisk stilling
  3. onkogen potensial

Videre er Papillomaviruset katalogisert i henhold til handlingsstedet: Noen trener sin patogene kraft på hudnivået (hovedsakelig HPV-type beta ), andre er spesifikke for å skade slimhinnene (HPV alpha ).

Genotypene av Human Papilloma Virus klassifiseres også i tre nivåer, avhengig av mulig onkogen risiko:

  • Noen av HPV-genotypene med høy risiko er HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
  • HPV 26, 53 og 66 er klassifisert som "genotype med sannsynlig høy risiko "
  • De andre HPV-genotypene, særlig de 6 og de 11 (de mest utbredte), presenterer en svært lav risiko for degenerasjon i svulst: det er faktisk genotypene som er involvert i dannelsen av kjønnsvorter.

Heldigvis forårsaker det store flertallet av virus som tilhører Papillomaviridae- familien ikke farlige eller alarmerende skader, bare tenk på kutane vorter som, selv om det er irriterende, absolutt ikke er blant de alvorlige dermatologiske lesjonene. Imidlertid blant papillomavirene er en liten minoritet anklaget for å fremkalle en ondartet transformasjon av de involverte cellene, derfor svulster, spesielt på nivået av livmorhalsen, anus, spiserør, strupehode og munnhule.

Bildet under viser tydelig hvordan HPV 16 er serotypen som er ansvarlig for det største antallet (53, 5%) av livmorhalskarsinom som kan henføres til humant papillomavirus; Det ekstra bidraget av HPV 18 og 17, 2%: Som forventet er HPV 16 og HPV 18 derfor ansvarlige alene for over 70% av livmorhalskreftene som kan henføres til humant papillomavirus.

Se på videoen

X Se videoen på youtube

Etter brystkreft er den ondartede svulsten på grunn av HPV den mest utbredte blant kvinner: Det anslås at hvert år i vårt land blir mer enn 3000 nye kvinner påvirket av denne svulsten som påvirker livmorhalsen