ademetionine

generalitet

Academetionin - også kjent som S-adenosyl-metionin - er en aminosyre som er naturlig tilstede i kroppen. I detalj er akademetionin et koenzym som er i stand til å overføre metylgrupper.

Transmetyleringsreaksjoner utført ved hjelp av akademisk acetonin er uunnværlige i syntese av fosfolipid-dobbeltlaget av cellemembraner, men dette er ikke den eneste virkning utført av den nevnte aminosyre.

Faktisk er adheptotionin allestedsnærværende tilstede i vev og organer og deltar i mange metabolske reaksjoner. Spesielt er dette molekylet veldig interessant fra farmasøytisk synspunkt, siden det er involvert i syntesen av enkelte typer nevrotransmittere - som serotonin og dopamin - involvert i mekanismer for humørregulering, men ikke bare. Faktisk utøver akademetionin også interessante aktiviteter i leveren, der den kan favorisere syntesen av svovelforbindelser involvert i leveravgiftingsmekanismer .

Eksempler på medisinske spesialiteter som inneholder ademetionina

• Donamet®
• Transmetil®
• Samyr®

Terapeutiske indikasjoner

Hva brukes Ademetionin til

Gitt sine flere virkningsmekanismer, utgjør akademisk forening det aktive prinsippet i ulike medisinske spesialiteter, som brukes til behandling av like forskjellige patologier.

Spesielt er bruk av akademetionin indisert for behandling av:

• Depressive syndromer;
• Intrahepatisk kolestase, graviditet;
• Intrahepatisk kolestase i prekirotiske og cirrotiske tilstander hos voksne.

advarsler

Før du starter ademetioninbehandling, må du informere legen din dersom du er i en av følgende situasjoner:

• Hvis du lider av mangel på vitamin, da mangel på vitamin B12 og / eller folsyre kan redusere nivåene av ademetionin, som muligens gjør terapien ineffektiv.
• Hvis du lider av bipolar lidelse, anbefales det ikke å behandle ademetionin hos pasienter med denne tilstanden.
• Hvis du lider av nyreproblemer, fordi i disse tilfellene må adhemationin administreres med forsiktighet;
• Hvis du lider av anemi
• Hvis det har vært en økning i ammoniakknivået i blodet etter et tidligere inntak av ademetionin.

Videre er det viktig å huske at inntaket av ademetionin er i stand til å indusere falske positiver i immunoassays for homocystein.

Endelig kan ademetioninbehandling forårsake svimmelhet, derfor bør pasienter som opplever dette symptomet ikke kjøre bil og / eller bruke maskiner.

Farmakologiske interaksjoner

På grunn av narkotikainteraksjonene som kan oppstå, må du fortelle legen din dersom du tar:

• Tricykliske antidepressiva (eller TCA);
• Selektive hemmere av serotoninreopptak (eller SSRI);
• Legemidler eller kosttilskudd som inneholder tryptofan.

Før du begynner behandling med ademetionin, er det imidlertid anbefalt å fortelle legen din dersom du tar - eller nylig har vært - medisiner og / eller stoffer av noe slag, inkludert medisiner uten resept., urteprodukter og homeopatiske produkter.

Bivirkninger

Som alle andre aktive ingredienser kan selv akademethionin forårsake bivirkninger. Type og intensitet av disse effektene kan variere fra individ til individ, både som en funksjon av dosen av aktiv bestanddel tatt og som en funksjon av følsomheten til hver pasient til samme ademetionin.

Nervesystemet

Ademetioninbehandling kan forårsake hodepine, svimmelhet og parestesi.

Psykiske lidelser

Academetionin kan forårsake søvnløshet, angst og forvirringstilstander.

Gastrointestinale sykdommer

Ademetioninbehandling kan gi flere uønskede effekter på mage-tarmkanalen. Blant disse finner vi:

• diaré,
• Magesmerter og / eller distensjon;
• dyspepsi;
• øsofagitt;
• Kvalme og oppkast;
• flatulens;
• Tørr munn;
• Gastrointestinal blødning.

Kardiovaskulære lidelser

Behandlingen basert på ademetionin kan gi opphav til hjerteproblemer, varmer og overfladisk flebitt.

Forstyrrelser i huden og subkutan væv

Mens du tar ademetionin, kan bivirkninger som hyperhidrose, hudreaksjoner og kløe oppstå.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med ademetionin er:

• Allergiske reaksjoner hos følsomme individer;
• Felles smerte;
• Muskelspasmer;
• Biliary colic;
• Reaksjoner på injeksjonsstedet (når den aktive ingrediensen administreres parenteralt);
• Generell ulempe;
• feber,
• Frysninger;
• asteni;
• Perifert ødem;
• Influensalignende symptomer;
• Laryngeal ødem.

overdose

Hvis du tar for høye doser av ademetionin, må du kontakte legen din umiddelbart eller ta kontakt med nærmeste beredskapsavdeling. Dette skyldes at pasientene må holdes under medisinsk tilsyn og må få de nødvendige støttende terapiene.

Handlingsmekanisme

Akademetionina er som nevnt i stand til å utføre ulike aktiviteter i ulike organismer. Av denne grunn kan den brukes til behandling av svært forskjellige forstyrrelser, som intrahepatisk kolestase og depressive syndromer.

Intrahepatisk kolestase

Academetionina er i stand til å utøve sin anticolestatic handling hovedsakelig gjennom to virkningsmekanismer:

• Øker den ademetioninavhengige syntesen av membranfosfolipider, og derved favoriserer gjenopprettelsen av mikrofluiditet av cytoplasmiske membraner;
• Øker syntesen av svovelholdige forbindelser involvert i endogene leveravgiftingsprosesser, som er nødvendige for å forhindre kolestase.

Depressive syndromer

Flere studier har vist at nivåene av ademetionin hos pasienter som lider av depresjon er definitivt lavere enn nivåene som er tilstede hos friske personer. Trans-metyleringsreaksjonene mediert av akademetionin er grunnleggende for syntesen av nevrotransmittere involvert i regulering av humør og ikke bare. Faktisk er akademetionin implicert i syntesen av katekolaminer (dopamin, noradrenalin og adrenalin), i syntesen av serotonin, i syntesen av melatonin og til og med i syntese av histamin.

Akademetionina har en gang antatt å gå utover blodhjernebarrieren, gjenopprette nivåene i sentralnervesystemet og favorisere produksjonen av nevrotransmittere som er involvert i stemningsregulerende mekanismer.

Den antidepressive effekten av ademetionin er raskere enn med andre antidepressiva stoffer, da det forekommer innen 5-7 dager med startbehandling.

Metode for bruk og dosering

Academetionin er tilgjengelig i farmasøytiske formuleringer egnet for oral (tabletter) eller parenteral (pulver og oppløsningsmiddel for injeksjonsvæske, oppløsning).

Dosene som vanligvis brukes i terapi vil bli rapportert nedenfor. Imidlertid vil det være legen som i hvert enkelt tilfelle vil bestemme den nøyaktige dosen aktiv ingrediens som hver pasient må ta.

Behandling av intrahepatisk kolestase

Når akademetionina administreres parenteralt (intramuskulært eller intravenøst), er angrepsdosen for behandling av intrahepatisk kolestase 500-800 mg daglig.

Når akademetionin derimot administreres i form av tabletter til oral bruk, er angrepsdosen vanligvis brukt 800-1600 mg per dag.

Vedlikeholdsbehandling utføres ved administrering av oral acetetionin i en dose på 800-1600 mg aktiv ingrediens per dag.

Varigheten av behandlingen bør opprettes av legen.

Depresjonsbehandling

For behandling av depressive syndrom er dosen av ademetionin som vanligvis brukes parenteralt 400 mg per dag i en periode på minst 15-20 dager. Ved slutten av denne perioden vil legen avgjøre om det er nødvendig å gjenta parenteral behandling, eller om å fortsette behandlingen ved munn.

Når det administreres oralt, er dosen av ademetionin vanligvis foreskrevet ved behandling av depresjon 800-1200 mg daglig.

Varigheten av behandlingen bør opprettes av legen.

Graviditet og amming

Selv om akademisk acetonin er indisert for behandling av gravid intrahepatisk kolestase, må gravide kvinner og ammende mødre informere sin statslege før de tar denne aktive ingrediensen.

Videre må bruk av ademetionin i løpet av første trimester av svangerskapet utføres bare i tilfelle av reelt behov og kun under streng tilsyn av legen.

Imidlertid forekommer intrahepatisk kolestase av graviditet vanligvis i graviditetens siste trimester: Bruk av ademetionin ved anbefalte terapeutiske doser bør ikke forårsake noen form for uønsket effekt på dette stadiet av svangerskapet.

Kontra

Når Ademetionin ikke skal brukes

Ademetioninbehandling er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor samme ademetionina
• Hos pasienter som lider av genetiske sykdommer som påvirker metioninsyklusen, som forårsaker homocystinuri (forekomst av homocystein i urinen) og / eller som forårsaker hyperhomocysteinemi (høy konsentrasjon av homocystein i blodet).
• Hos barn og ungdom