generalitet
Kvalme er et symptom som består av en følelse av sykdom i øvre del av magen; dette ubehag kan spre seg til brystet eller baksiden av halsen og er ofte forbundet med en følelse av oppkast.
Årsakene til kvalme er mange.
Kvalme bør gi bekymringer når det er forbundet med: hode traumer, hodepine, alvorlig magesmerter, etc.
Kun en tilstrekkelig diagnose gjør det mulig å etablere riktig behandling; behandling som avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og årsakene.
Hva er kvalme?
Kvalme er en generell medisinsk betegnelse som beskriver en lidelse i øvre del av magen, ofte ledsaget av en bestemt følelse av oppkast .
Kvalme er et symptom og ikke en tilstand; det er svært vanlig og karakteriserer et stort antall sykdommer.
Oppkastet, som følger med de fleste episoder av kvalme, kan forbli slik eller kan føre til faktisk oppkast .
årsaker
Kvalme kan være et resultat av problemer knyttet til:
- Abdominal eller bekkenorganer .
De vanligste abdominale eller bekkenbetingelsene, som kan forårsake kvalme, er: hepatitt (betennelse i leveren), pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), tarmobstruksjon, gastrisk volvulus, gastroøsofageal reflukssykdom, en tilstand av forstoppelse, gastritt, appendisitt, kolitt, gastroenteritt, pyelonefritis (betennelse i nyrene), nyresvikt og sykdommer i galleblæren.
Denne kategorien inkluderer også episoder av kvalme forårsaket, hos kvinner, ved menstruasjon.
- Hjernen, cerebrospinalvæsken (eller cerebrospinalvæsken eller CSF) og nervesystemet generelt
Problemer som påvirker nervesystemet og kan forårsake kvalme er: migrene, hode traumer, hjernesvulster, hjerneslag, hjerneblødninger, hjernehinnebetennelse (betennelse i meningene) og skade på optisk nerve som er ansvarlig for glaukom .
Denne kategorien inkluderer også episoder av kvalme utløst av noen lukt eller visjoner: selv i disse situasjonene har kvalmen faktisk en nervøs opprinnelse.
- Sentrene i balansen i det indre øret .
Vanligvis oppstår svimmelhet fra dysfunksjonen av de indre ørebalansesentrene. Nærværet av vertigo produserer i den berørte personen følelsen av at det omgivende miljøet beveger seg eller roterer.
Kvalme er et svært vanlig symptom på ledsagende svimmelhet.
Betingelsene som vanligvis forårsaker svimmelhet er: godartet paroksysmal posisjons vertigo (BPPV), labyrintitt, vestibulær neuronitt, Ménière's syndrom og bevegelsessykdom.
Kvalme er også en vanlig bivirkning av de biokjemiske endringene som induseres i menneskekroppen ved:
- Kvinnelige reproduktive hormoner, under graviditet eller i perioder med bruk av prevensjonspillen. Ifølge noen kliniske undersøkelser lider ca 50% av gravide kvinner av morgenkvalme i de første månedene av svangerskapet.
- Noen farmakologiske stoffer . De mest kjente stoffene som har kvalme blant bivirkningene er kjemoterapi og antidepressiva.
- En tilstand av hypoglykemi . Hypoglykemi er det medisinske uttrykket som indikerer et blodsukkernivå under normale parametere.
- Alkoholmisbruk . Kvalme er et typisk tegn på alkoholforgiftning.
- Generell anestesi . Ved oppvåkning fra generell anestesi kan en person oppleve ulike følelser, for eksempel forvirring, svimmelhet, svakhet og selv kvalme.
- Noen matallergier .
Tilknyttede symptomer
For å lære mer: Kvalme - Årsaker og symptomer
Det er mange beskrivelser av kvalme.
For noen er det en ubehag som starter fra magen og stiger til baksiden av halsen; For noen andre er det en ubehagelig følelse mellom magen og brystet.
Symptomene og tegnene som kan følge med kvalme er mange. Vi har allerede snakket om følelsen av oppkast og oppkast: disse to er de viktigste medfølgende lidelsene.
To andre kliniske manifestasjoner som ofte er forbundet med kvalme, er disgust for mat og kraftig svetting : den første er typisk for episoder av kvalme forårsaket av abdominal eller bekkenbetingelser; Den andre er i stedet typisk for episoder av kvalme etter problemer i sentralene av likevekten (ex: chinetose).
VARIGHET AV SENSE AV NAUSEA
Varigheten av følelsen av kvalme varierer i henhold til utløsende tilstand.
For eksempel forårsaker episoder med bevegelsessykdom eller de vanligste virussykdommene som påvirker mage-tarmsystemet (gastroenteritt, etc.) kortsiktig kvalme.
Omvendt kan et alvorlig problem, som hjerne svulster, migrene hodepine eller traumer, forårsake tilbakevendende kvalme.
brekninger
I kroppen av en person som er ved å kaste opp, skjer det at:
- Kardia, som er muskelringen som ligger mellom spiserøret og magen, slapper av. Cardia er også kjent som øvre esophageal sphincter;
- Magemusklene og membrankontrakten;
- Strupehodet lukkes
- Den nedre delen av magen kontrakterer.
Ved oppkast utvider offerets emne magesekken, først gjennom spiserøret og deretter gjennom munnen.
Når skal du henvise til legen?
Tilstedeværelsen av kvalme antar en betydelig klinisk betydning når det er:
- Etter en hodeskader;
- Assosiert med alvorlig hodepine;
- Forbundet med alvorlige magesmerter;
- Ledsaget av oppkast med blod;
- Kombinert med ekstrem svakhet;
- Kombinert med høy feber;
- Tilknyttet sløret syn eller øye smerte;
- Ledsaget av forvirring eller stivhet i nakken.
diagnose
Kvalme er et svært ikke-spesifikt symptom som, som leserne sikkert har lagt merke til, kan karakterisere alvorlige og mindre alvorlige forhold.
Å forstå de utløsende årsakene er det grunnleggende trinnet for å tolke sin alvorlighetsgrad og å etablere den mest hensiktsmessige behandlingen.
Ved behandling av en person som klager over kvalme, begynner leger generelt diagnostiske undersøkelser med fysisk undersøkelse og medisinsk historie. Allerede fra en nøyaktig fysisk undersøkelse og en nøye anamnese kan jeg forstå om problemet fortjener ytterligere undersøkelser (fordi det er relevant fra klinisk synspunkt) eller om det er en forbigående ulempe (derfor ubetydelig).
Mulige undersøkelser inkluderer: blodprøver, en graviditetstest (i tilfelle kvinnelige pasienter) og en kjernemagnetisk resonans eller en hode CT-skanning.
MÅL OG ANAMNESIS EKSAMINERING
Den fysiske undersøkelsen er settet av diagnostiske manøvrer, utført av legen, for å verifisere tilstedeværelse eller fravær i pasienten av tegn som indikerer en unormal tilstand. Ofte inkluderer det også måling av vitale tegn, dvs.: kroppstemperatur, trykk, puls, etc.
Anamnesen er kritisk innsamling og studie av symptomer og fakta av medisinsk interesse, rapportert av pasienten eller hans familiemedlemmer.
behandling
For å lære mer: Narkotika for Kvalmepleie
Behandlingen av kvalme avhenger av hvor alvorlig følelsen av ubehag er og typen utløsere.
Som regel krever episoder med mild kvalme og liten klinisk interesse ikke spesielle terapier, i det meste gir de seg til enkle rettsmidler eller over-the-counter medisiner som forhindrer eller begrenser problemet.
Tvert imot kan episoder med intens kvalme med betydelig medisinsk interesse kreve spesifikke anti-kvalme og noen ganger selv kirurgiske prosedyrer .
Enkelte medisiner og medisiner for mindre alvorlige tilfeller
For å rette opp kvalmen forårsaket av mindre problemer i buk- eller bekkenorganene, anbefaler leger:
- Drikk drinker som "fikse" og reguler magen, for eksempel kamille.
- Unngå koffeinholdige drikker, kaffe eller te.
- Feed på små, men hyppige måltider. På denne måten er fordøyelsessystemet mindre krevende for magen.
- Spis lett fordøyelig mat (så unngår mat høyt i fett).
- Unngå krydret mat og stekt mat.
Når det gjelder medisinske midler som er egnet for mindre alvorlige tilfeller av kvalme, fortjener de en spesiell omtale:
- Antacida i tuggbare eller flytende tabletter, vismutsubsalisylat og glukose, fruktose og fosforsyreoppløsninger. De brukes hovedsakelig til å buffere overdreven magesyre.
- Dimenhydrinat og meclizinhydroklorid. De brukes til behandling og forebygging av bevegelsessykdom. Videre blokkerer de hjerne-reseptorene som er involvert i bevegelsessykdommen.
Som for urte rettsmidler for kvalme, kan leserne konsultere artikkelen her.
Les også: Rettsmidler for kvalme »
ANTI-NAUSEA DRUGS
Anti-kvalme er indikert i nærvær av en intens og vedvarende følelse av kvalme.
Disse medisinene har forskjellige bivirkninger, de viktigste er døsighet.
Som regel forbyr legene deres bruk til kvinner som er gravide eller for hvem det er mistanke om at de er gravide.
- For å lære mer om "anti-kvalme", kan leserne lese artikkelen her.
- For medisinske alternativer som kan brukes under graviditet, kan leserne lese artikkelen her.
Kirurgi: Når kan du tjene?
Kirurgisk praksis er uunnværlig i nærvær av alvorlige forhold som ondartet hjernesvulster, akustisk neurom (som er en godartet hjernesvulst), intestinale hindringer, episoder av gastrisk volvulus, etc.
I slike tilfeller er kvalme bare en av mange symptomer tilstede.
prognose
Prognosen ved kvalme avhenger av årsakene til sykdommen.
Hvis årsakene har lite relevans fra klinisk synspunkt, har kvalmen en positiv prognose, og helbredelse skjer vanligvis innen 24-48 timer.
forebygging
Ikke alle årsaker til kvalme er forebyggbare.
Deretter vil leseren kunne konsultere en rekke forebyggende råd, gyldige for tilfeller av kvalme på grunn av mindre buk- eller bekkenproblemer og tilfeller av kvalme på grunn av bevegelsessykdom:
- Spis mange små snacks, i stedet for noen og rikelig mat. På denne måten er fordøyelsen lettere;
- Unngå å spise dårlig bevart og dårlig utseende mat;
- Unngå alkoholholdige drikker;
- Skriv ned hvilke matvarer som har utløst spesielt intense episoder av kvalme; derfor unngå dem i fremtiden;
- Hvis du lider av bevegelsessykdom, er det i bilen bra å unngå å lese og sitte i sentrale stillinger (sidestolen er mindre irriterende).
Før du tar medisiner mot kvalme mot bevegelsessykdom, bør du konsultere legen din.
For å lære mer, ta kontakt med spesielle: Bilsykdom og bevegelsesrelaterte sykdommer: hva de skal gjøre for å forhindre dem
