Relaterte artikler: Psoriasis
definisjon
Psoriasis er en inflammatorisk patologi i huden. Det er en ikke-smittsom sykdom, vanligvis kronisk tilbakefall.
Psoriasis skyldes hyperproliferering av epidermale keratinocytter og er forbundet med betennelse i epidermis og dermis. Denne prosessen er ansvarlig for utseendet av lesjoner (plaques), med erytem (rødhet) og desquamation (erstatning av hudceller er mye raskere: det går fra 28 til 3-7 dager).
Årsakene til psoriasis er ennå ikke fullstendig klarlagt, men en rolle er absolutt spilt av immunsystemet. Sykdommen kan forekomme i alle aldre, ofte etter innblanding av utløsende faktorer, som: traumas (mekanisk, kjemisk, allergisk eller annen), infeksjoner, solbrenthet, hormonelle forandringer, alkohol og røykmisbruk, følelsesmessig stress og noen medisiner (spesielt: β-blokkere, klorokin, litium, ACE-hemmere og interferon-alfa). Kjennskap er også hyppig (flere gener er potensielt involvert i sykdomsutbruddet).
Former av psoriasis
Plakkvarianten (psoriasis vulgaris) er den vanligste formen (80-90% tilfeller)
Vanlige symptomer og tegn *
- alopecia
- Økning i ESR
- Tørr hodebunn
- Redusert svette
- Smerter i penis
- Hånd og håndledd smerte
- Fellesmerter
- Subungual blødning
- eosinofili
- erytem
- Felles hevelse
- Subungual hyperkeratose
- hyperuricemia
- hypohidrosis
- leukonychia
- leukopeni
- onycholysis
- papler
- Tørr hud
- Nail pitting
- plaketter
- kløe
- Leg kløe
- Kløe i hendene
- Kløe i hodet
- Vaginal kløe
- pustler
- Ragadi Dita
- Felles stivhet
- Stivhet i muskler i rygg og nakke
- seborrhea
- Vekter på huden
- Sprukne hæl
- Sprøyte negler
- Grov og ugjennomsiktig negler
Ytterligere indikasjoner
I de fleste tilfeller oppstår psoriasis med papiller og plaques med klare marginer. Disse erytematøse (rødaktige) og runde flettene dekkes av silverygrå vekter på grunn av den akselererte epidermalcelleomsetningen. Disse lesjonene kan være asymptomatiske eller forårsake bare en liten sporadisk kløe; De estetiske implikasjonene kan imidlertid være viktige.
De områdene som er mest berørt av psoriasis er hodebunnen, albuene, knærne og gluteusporet. Solens føtter og håndflatene, øyenbrynene, armhulene, navlen og perianalområdet kan også bli påvirket. Platene er hevet på huden og har en variabel størrelse: de kan ha dimensjoner på noen få centimeter eller påvirke det meste av kroppsoverflaten på grunn av sammenføyning av sammenhengende lesjoner. Alvorlighetsgraden av sykdommen og virkningen på livskvalitet varierer også fra person til person. Psoriasis kan også påvirke neglene (forårsaker uregelmessige depressioner, fortykkelse, onykolyse og flak av negleplaten), slimhinner og området nær øynene (okulær psoriasis). Noen individer kan utvikle en alvorlig sykdom som involverer leddene (psoriasisartritt: det oppstår vanligvis med smerte, hevelse og leddstivhet).
Hudlesjonene opptrer gradvis og er preget av et kronisk tilbakefallende forløb: perioder med remisjon hvor symptomene blir dempet eller forsvinner helt, kan veksles med andre som symptomene blir mer alvorlige.
Avhengig av utseendet av lesjonene, er forskjellige undertyper av psoriasis anerkjent. Blant disse er plakk psoriasis (eller psoriasis vulgaris) den vanligste formen.
Diagnosen er basert på det kliniske utseendet og fordelingen av hudlesjoner. Sjelden er det nødvendig å utføre en histologisk undersøkelse (biopsi) for å utelukke andre forhold.
De terapeutiske alternativene er mange, selv om de ikke er avgjørende, men rettet mot å holde sykdommen under kontroll. Behandlinger for mildere former for psoriasis inkluderer bruk av bløtgjøringsmidler (kremer eller salver), aktuelle medisiner (inkludert analoger av vitamin D, retinoider, tjærederivater og kortikosteroider) og fototerapi. I de mest alvorlige tilfeller er det nødvendig å ty til å ta systemiske legemidler (metotreksat, cyklosporin eller biologiske legemidler).
