definisjon
Lyme sykdom, kjent for de fleste som borreliose, er en multisystemisk sykdom som involverer hud, ledd, organer og i de aller fleste alvorlige tilfeller selv nervesystemet. Lyme sykdom er en av de mest utbredte antropozoonosene noensinne.
årsaker
Lyme sykdom er forårsaket av en infeksjon opprettholdt av Borrelia burgdorferi, en gramnegativ spiralformet bakterie. Forurensning kan imidlertid ikke skje gjennom direkte kontakt mellom bakterien og mennesker; sykdommen overføres av flått (genus Ixodes) som etter infeksjon kan overføre infeksjonen til mennesker og andre dyr med bitt, noe som imidlertid er smertefritt.
symptomer
Lyme sykdom begynner med en kronisk migrerende erytem, hvor et stort sirkulært sted danner på huden; Etterpå klager den smittede pasienten på feber, ledd / muskel / nevrologisk smerte, betennelse i øynene, hodepine og stivhet i nakken. Langsiktig skade, mulig når sykdommen forsømmes, kan være spesielt alvorlig: humørsvingning, hudskade, konsentrasjonsvansker, CNS-skade, tap av minne.
Informasjon om Lyme Disease - Narkotika til behandling av Lyme-sykdom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Lyme-sykdommen - Lyme-sykdomsbehandling.
narkotika
Tippbit er smertefri, derfor har det en tendens til ikke å bli gjenkjent umiddelbart. forebygging, selv i dette tilfellet, er svært viktig, siden unngåelse av kontakt med flått reduserer risikoen for å oppnå Lyme sykdom. I følge dette er det forståelig at under fjellturer bør det tas særlig hensyn til det, siden flått har en tendens til å reprodusere på disse stedene.
Påvisning av et kryss på huden må varsle motivet: i disse tilfellene anbefales det å forsiktig fjerne krysset med pinsett, uten å knuse det eller rive det og desinfisere området. For å sikre at krysset ikke har skapt skade og overført Lyme-sykdom, anbefales det øyeblikkelig medisinsk tilsyn.
Det er bemerket at for pasienter der Lyme-sykdommen er kjent fra de første symptomene og lett behandles, er prognosen god.
Den utmerkede terapien består av antibiotika, hvis behandling generelt skal fortsette i tre uker; Kortikosteroider kan fullføre antibiotikabehandling i tilfelle av spesielt aggressiv Lyme sykdom.
penicillin:
- Amoksicillin: antibiotikabehandling med amoksicillin (tilhørende beta-laktam-klassen, av penicillin-gruppen) er generelt indikert for å behandle mild eller moderat Lyme-sykdom. Mange pasienter er allergiske mot dette legemidlet, så behandling er utført med andre antibiotika, for eksempel penicillin eller erytromycin. For behandling av Lyme-sykdommen forbundet med leddgikt (en svært vanlig tilstand blant pasienter som er smittet med Borrelia), anbefales det å ta en oral dose på 500 mg, tre ganger daglig, i 14-30 dager. Den samme dosen kan opprettholdes for behandling av Lyme-sykdom hos voksne med kortitt (hjerteinfarkt) og kronisk migrerende erytem. Amoksicillin er det mest brukte orale legemiddelet for behandling av Lyme sykdom. I noen tilfeller kan probenecid tas samtidig (f.eks. Probenec).
- Penicillin G eller benzylpenicillin (f.eks. Benzil B, Benzil P): For behandling av Lyme-sykdommen assosiert med leddgikt, ta 3-4 millioner enheter av legemiddel intravenøst hver fjerde time. Ikke overstige 18-24 millioner enheter per dag. Varigheten av behandlingen skal utvides i 14-28 dager. Reduser varigheten av behandlingen for pasienter med Lyme sykdom og carditt i 2-3 uker. Emner som, i tillegg til å bli smittet av Borrelia, også er rammet av kronisk migrerende erytem, bør ta stoffet oralt i en dose på 250-500 mg hver 6. time i 2-3 uker.
makrolider:
- Erytromycin (f.eks. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Legemidlet er et antibiotika som tilhører klassen av makrolider, indisert for behandling av Lyme sykdom av medium eller liten enhet: ta 250-500 mg aktive hver 6. time. Erytromycin etylsuksinat bør tas ved høyere doser (400-800 mg). Det er også mulig å ta stoffet til behandling av alvorlig Lyme-sykdom. I dette tilfellet innebærer doseringen å ta 1-4 gram aktiv per dag, intravenøst, delt inn i 4 doser (hver 6. time).
Tetracycline:
- Doxycyklin (f.eks. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Det tilhører klassen tetracykliner og brukes til å behandle Lyme sykdom i sammenheng med leddgikt, carditt, kronisk migrerende erytem og nevrologiske komplikasjoner. Dosen er den samme for alle komplikasjoner som nettopp er beskrevet (100 mg medikament, som skal tas oralt hver 12. time), men varigheten av terapien endres i henhold til problemet. Kontakt legen din.
cefalosporiner:
- Ceftriaxon (f.eks. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): Legemidlet er et cefalosporin, den mest brukte for parenteral behandling av Lyme sykdom. Indikativt, ta 2 gram medikament intravenøst eller intramuskulært over 24 timer, i 14 dager (ved leddgikt), i 21 dager (i tilfeller av carditt) eller i 30 dager (for nevrologiske komplikasjoner av sykdommen Lyme).
- Cefuroxime (Eks. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): Legemidlet er en andre generasjon cephalosporin, som noen ganger brukes i terapi for å behandle symptomer relatert til Lyme syndrom: ta 500 mg medikament oralt, to ganger daglig for 20 dager. Brukes som et alternativ til amoksicillin eller doxycyklin, når oral terapi anbefales.
- Cefotaxima (f.eks. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): tredje generasjon cephalosporin. For behandling av Lyme-sykdommen forbundet med leddgikt og / eller nevrologiske sykdommer, ta 2 gram av legemidlet intravenøst hver 8. time, i 14-28 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis pasienten fortsetter å klage på hevelse og smerte i leddene, kan oral antibiotikabehandling forlenges i ytterligere 4 uker. I tilfelle av Lyme-sykdom forbundet med carditt anbefales det å respektere doseringen som nettopp er beskrevet (2g, ev hver 8. time), og forlenger terapien i en kortere periode (14-21 dager).
I de senere år har forskningen gjennomført grundige studier for å designe en vaksine for profylakse mot Lyme sykdom; dette innovative stoffet må lykkes i å stimulere det menneskelige immunsystemet til å produsere antistoffer mot bakterien Borrelia, implisert i manifestasjonen av Lyme sykdom.
