Relaterte artikler: Herpes zoster oticus
definisjon
Herpes zoster oticus er en sykdom forårsaket av reaktivering av varicella-zostervirus (VZV), latent i nivået av kranialnervengangene (slik som den geniculate ganglion av ansiktsnerven og ganglia i den VIIIende kraniale nerven). Risikofaktorer inkluderer immundefekt som er sekundær til kreft, kjemoterapi, strålebehandling og HIV-infeksjon.
Vanlige symptomer og tegn *
- tinnitus
- tinnitus
- ageusi
- Tørr munn
- smaksforstyrrelser
- Nakke smerte
- feber
- Tingling i hodet
- Hevelse rundt øret
- hørselstap
- hypomimia
- Hovne lymfeknuter
- hodepine
- hjernehinnebetennelse
- otalgia
- Øye tørrhet
- Forvirrende tilstand
- svimmelhet
- blemmer
Ytterligere indikasjoner
Herpes zoster oticus forekommer hovedsakelig med alvorlig øresmerte og forbigående eller permanent ansiktslammelse, uten ansiktsmotilitet (lik Bells parese). Innblanding av vestibulære-cochleære strukturer forårsaker svimmelhet og hørselstap.
På huden på auricleen og i den eksterne hørskanalen, langs fordeling av den sensoriske grenen av ansiktsnerven, opptrer en vesikulær utbrudd; innen en uke eller så utvikles vesiklene til scabs.
Andre symptomer på herpes zoster oticus inkluderer pre- og retroaurikulær lymfadenopati, asteni, hyperpyreksi, tap av smak i den fremre delen av tungen, tørre øyne og kjever. Hos noen pasienter kan en viss meningealbetennelse eller mild generalisert encefalitt (med symptomer som hodepine, forvirring og stiv nakke) bli funnet.
Diagnosen er vanligvis klinisk. Hvis det er tvil om viral etiologi, kan materiale fra vesiklene samles for et søk av VZV antigenet ved direkte immunfluorescensanalyse. Kontrast magnetisk resonans imaging, derimot, tillater oss å oppdage en lidelse i ansiktsnerven. I herpes zoster oticus er det mulig å bruke kortikosteroider og antivirale legemidler.
Hvis ansiktslammelse er fullført, kan kirurgi for å redusere kompresjon av ansiktsnerven angis.
