definisjon
Iskemisk kolitt er en patologisk grunn av transient reduksjon av blodstrømmen til tykktarmen (noen ganger i endetarm).
Denne tilstanden kan være forårsaket av trombose, emboli eller arteriosklerose av den nedre mesenteriske arterien som, sammen med overlegen, søler hele tarmen.
Andre risikofaktorer for utvikling av iskemisk kolitt inkluderer hjertesvikt, hjerteventilsykdom, koronararteriesykdom, atrieflimmer og en historie med tidligere arterielle embolier.
Forstyrrelsen kan også bli begunstiget av inflammatoriske tilstander (f.eks. Pankreatitt og divertikulitt), tilstander av hyperkoagulabilitet, traumer, hjertesvikt, nyresvikt, portalhypertensjon og dekompresjonssykdom.
Iskemisk kolitt forekommer hovedsakelig hos eldre (over 60 år), der tilstanden kan forekomme i små aterosklerotiske kar.
Vanlige symptomer og tegn *
- Intestinal Atony
- Magekramper
- diaré
- Smerte i en hofte
- Magesmerter
- Abdominal smerte på palpasjon
- Blod i avføring
- feber
- Peritonismo
- rettorragia
- Blod fra anno
- Blod i avføringen
- takykardi
- Rektal tenesmus
Ytterligere indikasjoner
Iskemisk kolitt manifesterer seg med trange magesmerter i nedre venstre kvadrant, blodtap fra anus og rektal tenesmus. Andre mulige symptomer inkluderer diaré ofte med synlig blod i avføring, mild takykardi, feber og peritonisme. Når iskemien utvikler seg, kan nekrose utvikle seg, men dette er vanligvis begrenset til slimhinnen og submukosa.
Diagnosen er laget med koloskopi og radiografiske undersøkelser.
Behandlingen av iskemisk kolitt er støttende og involverer administrasjon av intravenøs væske, intestinal hvile og antibiotikabehandling. Kirurgi er bare nødvendig i tilfeller hvor en full tykkelse nekrose er bestemt. Videre, flere uker etter hendelsen, kan en stenose utvikle seg av og til på iskemittstedet, som krever kirurgisk reseksjon av den strukte tykktarmen.
