Relaterte artikler: Piriformis syndrom
definisjon
Piriformis syndrom er en lidelse som oppstår når piriformis muskel, lokalisert i den gluteal regionen, komprimerer eller irriterer den sciatic nerven. Dette fenomenet gir symptomer som ligner på andre forhold som utvikler seg til ischias.
Piriformis er en liten muskel som ligger dypt i baken (bak den store baken), som strekker seg fra bekkenets bekkenflate til den øvre kanten av lårbenets store trochanter; det spiller en viktig rolle i rotasjonen av hofte og i bevegelsene som gjør at underbenet kan bli vendt utover. I nærvær av noen problemer kan denne muskelen komprimere den nervøse nerven ved det punkt der den kommer fra under piriformis, før den passerer over sidens rotatorer i hoften.
Piriformis syndrom kan skyldes ulike årsaker, som inkluderer anatomiske endringer i muskel-nerveforholdet (f.eks. Muskelhypertrofi, fibrose og postural lidelser), overdreven belastning eller skade på baken, hofte eller nedre ryggen, som for eksempel en bilulykke eller et fall.
Vanlige symptomer og tegn *
Ytterligere indikasjoner
Piriformis syndrom forårsaker smerte, ofte beskrevet som en prikkende eller utstrålende følelsesløp i løpet av nervesystemet (det begynner på brystnivået og strekker seg til hele baksiden av låret og benet, noen ganger opp til foten). I noen tilfeller er smerten i rumpen kronisk, fast og skarp, og kan være forbundet med begrensning i hoftefløtbevegelser.
Smertefulle symptomer kan forverres i løpet av daglige aktiviteter som involverer piriformis-muskelen (for eksempel når du går opp og ned trappene eller mens du kjører bilen) eller etter å ha satt i lange perioder; smerten kan forbedres i stedet med resten i liggende stilling.
Piriformis syndrom er hovedsakelig definert på grunnlag av symptomene som pasienten manifesterer og ved fysisk undersøkelse, etter unntak av andre mulige årsaker. Syndromet er ofte forvekslet med et problem som påvirker en ryggrads vertebral plate, da symptomene ligner på kompresjon eller irritasjon av ryggradsnerven. Men i forhold til piriformis syndrom er iskias fra diskopati vanligvis forbundet med lav ryggsmerter.
Når differensieringen mellom de to forholdene er vanskelig, kan det gjøre det nødvendig å ty til instrumentale diagnostiske tester (som røntgenstråler, CT og MR).
Terapi er symptomatisk. Generelt begynner tilnærmingen til sykdommen med bestemte fysiske øvelser og strekker seg for bakre hofte og piriformis, som tillater bevegelsen å bli rehabilitert. De fleste behandlinger er rettet mot å redusere trykket som utøves av piriformis-muskelen på sciatic nerve. For å lindre lokal smerte og betennelse, kan smertestillende og muskelavslappende medisiner foreskrives. I alvorlige tilfeller kan lokal kortikosteroidinfiltrering indikeres. Kirurgi er sjelden nødvendig.
