Hva er follikulittet
Hva som medisinsk kalles "follikulitt" består av betennelse og akutt infeksjon i den øvre delen av hårsekkelen.
Kort anatomisk referanse til hårfollikel
Menneskeskinn er dekket med over 5 millioner hårfollikler: disse er små epidermale strukturer nedsunket i dermis, som hver består av et hår og dets skede.
Mens delen som kommer fra huden kalles en stang (eller hårstang), er delen som synker inn i huden kjent som roten .
Vedlagt til hver hårfollikkel er en sebaceous kjertel som henter innholdet i den. På baksiden er det i stedet hårets erektormuskulatur som aktiveres som følge av termiske stimuli (kald) eller sterke følelser (frykt), oppretting av hårakselen og opphav til de såkalte gåsebudene.
Follikelen består også av pæren, som igjen mottar dermal papilla, et anatomisk element som er essensielt for vaskularisering av follikkelen.
Vi snakker om follikulitt når en eller flere av disse anatomiske strukturene lider av en smittsom fornærmelse.
årsaker
Årsakene bak follikulitt er mange og ikke alltid lett identifiserbare. Generelt er infeksjoner hovedutløseren; mer spesifikt er smittsom follikulitt hovedsakelig forårsaket av:
- Bakterier (f.eks. Staphylococcus aureus og Pseudomonas aeruginosa )
- Sopp (f.eks. Candida albicans, sopp av slekten Malassezia og Trichophyton rubrum )
- Virus (f.eks. Herpes simplex )
Men listen over mulige årsaker ser ut til å være ganske lang.
Nedenfor vil noen mulige risikofaktorer (eller i noen tilfeller utløsere) for follikulitt bli oppført.
- Overdreven svette;
- Okklusjon av hårsekkene fremkalt av hyppig bruk av klær;
- Barbering, spesielt hvis det er gjort mot hår;
- Tilstedeværelse av hudskader;
- Dermatose eller andre hudsykdommer;
- Immunodepressjon (i dette tilfellet genererer det det som kalles "eosinofil follikulitt", spesielt utbredt hos AIDS-pasienter, men det kan noen ganger forekomme selv hos friske personer).
- Diabetes mellitus;
- fedme;
- Biter eller insektbitt.
Hos mange pasienter er desverre den viktigste årsaken til follikelinfeksjonen - spesielt i sin tilbakefallende form - fortsatt et uoppløst spørsmål (idiopatisk natur av lidelsen).
I noen tilfeller kan årsakene som utløser follikulittet imidlertid ikke være av bakteriell, sopp eller viral opprinnelse. Derfor, i denne typen situasjon, snakker en om " ikke-smittsom follikulitt ". Eksempler på ikke-smittsom follikulitt er:
- Follikulitt "fra olje" eller "fra oljer": Det er en betennelse i hårsekkene forårsaket av eksponering for mineraloljer avledet av olje. Det forekommer vanligvis på underarmenivået og påvirker for det meste raffinaderier eller vedlikeholdsarbeidere.
- Barbering pseudofollicolitt: Det er en type follikulitt som oppstår når håret trer inn i huden før det kommer ut av hårsekkelen. På denne måten oppstår fremmedlegemer og betennelser, noe som resulterer i dannelse av "kviser" som er typiske for follikulitt, som imidlertid ikke utløses av en bakteriell infeksjon.
Du vet du pleide å ...
Det har blitt observert at pasienter som lider av jernmangelanemi, er statistisk mer utsatt for risikoen for kronisk follikulitt.
forekomst
Follikulitt er en lidelse som kan oppstå i alle aldre og hos personer av ethvert etnisitet, både mann og kvinne.
Som nevnt kan follikulittet påvirke ethvert kutant område som er vert for håret. Forstyrrelsen kan derfor manifestere seg i et hvilket som helst punkt på hudoverflaten, med unntak av håndflatene og føttene på føttene (de eneste områdene av den virkelig glabrose huden eller uten hår).
Men siden huden på det mannlige ansiktet kontinuerlig er utsatt for barbering, har follikulitt hos menn hovedsakelig forekom hos skjegget. Hos kvinner forekommer imidlertid samme lidelse oftest i huden på armer, ben og skinker.
Tegn og symptomer
For å lære mer: Follikulitt symptomer
Overfladelig follikulitt - den vanligste formen - begynner med røde kokninger og / eller små pustler fylt med pus nær folliklene. Størrelsen på pustlene avhenger av infeksjonens dybde og omfanget av skaden.
Noen ganger, på huden som er påvirket av follikulitt, er det også mulig å observere små purulente vesikler med den klassiske gule hetten som, når den bryter, forlater små skorper.
Oppsummerer kort, follikulittet - som kan oppstå i et hvilket som helst område av huden som dekkes med hår - manifesterer seg med tegn og symptomer som:
- Rød kokes;
- Små pustler fylt med pus;
- Små purulente vesikler som en gang briste, forlater skorper;
- kløe;
- Hudrødhet;
- Små arr;
- Pain.
behandling
Behandling for denne lidelsen avhenger klart av typen follikulitt og omfanget av lesjonene. Før man fortsetter behandlingen, er det derfor nødvendig å etablere den ansvarlige årsaken. Derfor, for helbredende formål, er differensialdiagnosen uunnværlig.
Overfladisk follikulitt
Overfladisk follikulitt krever forsiktig kroppshygiene og eksklusiv bruk av nøytrale og ekstremt delikate såper.
Infeksiøs follikulitt
Som tidligere nevnt kan smittsom follikulitt utløses av forskjellige typer mikroorganismer, som bakterier, virus eller sopp. Behandlingen for hver av disse infeksjonene varierer derfor i henhold til det forårsakende patogenet.
De viktigste smittsomme follikulittene og terapiene som trengs for å behandle dem, beskrives kort nedenfor.
Ildfaste eller dype lesjoner
Ildfaste eller dype lesjoner, spesielt i tilfelle mistanke om pågående infeksjon, krever en diagnostisk test: Ved lignende forhold er lokal / oral administrering av antibiotika den mest hensiktsmessige behandlingen.
Visste du at ...
Staphylococcus aureus er ganske resistent mot virkningen av penicillin; Av denne grunn behandles den smittsomme follikulitt som opprettholdes av dette patogenet generelt med andre antibiotika, slik som dicloxacillin, rifampicin eller et cephalosporin.
Meticillinresistente mikroorganismer kan i stedet utryddes med clindamycin, minocyklin eller kombinasjonen av trimethoprim og sulfametoksazol.
Follikulitt støttet av Pseudomonas
Follikulitt støttet av Pseudomonas er generelt selvbegrensende og krever ikke alltid farmakologisk inngrep. Men når pasienten har et svekket immunforsvar, anbefales oral behandling med ciprofloxacin.
Follikulitt fra Gram-negative bakterier
Det er en bestemt type follikulitt som vanligvis forekommer i tilfelle av antibiotiske terapier mot akne som varer over tid. Behandlingen av denne typen follikulitt involverer bruk av antibiotika som er effektive mot aktuelle eller orale gramnegative mikroorganismer, ifølge legenes oppfatning.
Selvfølgelig må antibiotika som skal brukes, være forskjellig fra de som tidligere ble brukt til behandling av akne, hvis langvarig bruk har gitt opphav til follikulitt.
Herpetic Folliculitis
Herpetic folliculitis (derfor av viral opprinnelse) blir vanligvis fjernet med antivirale midler som valaciklovir, famciklovir eller aciklovir.
Svampfollikulitt
Infeksjoner med follikler støttet av mycetes er i stedet utryddet med antifungals som flukonazol og econazol: Egenheten av mykotisk follikulitt er tendensen til å komme seg igjen. Av denne grunn bør berørte pasienter fortsette lokal (lokal) terapi med antifungalsykdommer selv etter at symptomene er forsvunnet.
Ikke-smittsom follikulitt
Ikke-smittsomme varianter av follikulitt krever ikke bruk av antibiotika, antifungale midler eller antivirale midler. Avhengig av årsaken, behandles pasienter som lider av disse infeksjonene med lokal eller systemisk administrasjon av kortisonbaserte legemidler.
Immunkompromitterte pasienter som lider av ikke-smittsom follikulitt kan ha nytte av administrasjon av immunostimulerende legemidler som muligens er assosiert med kortisontur.
Fototerapi er et alternativt, noen ganger effektivt inngrep for behandling av ikke-smittsom follikulitt.
Les også: Folliculitt Remedies »
