Legemidler til behandling av brokkhernia

definisjon

Også kjent med begrepet "membranbråk", utpeker hiatal brokk en ganske vanlig og irriterende tilstand, hvor en del av magen stiger opp gjennom esophageal diafragmatisk hiatus, skaper skade. Den lille hiatal brokk kan gå ubemerket og ikke skape forstyrrelser; Omvendt krever konsekvent hiatal brokk kirurgisk inngrep.

For å forstå ... er esophageal diafragmatisk hiatus et hull i membranen som under fysiologiske forhold tillater passasje av spiserøret gjennom membranen

årsaker

Den utløsende årsaken til hiatal brokk er ennå ikke klart identifisert; bare hypotese, hvor det virker som om et abdominal traume, en overdreven medfødt svakhet i gastroøsofagealtraktoren, en åpning av overdreven esophageal hiatus eller en esophageal kanal for kort, kan på en eller annen måte være involvert i utseende av hiatal brokk. Graviditet kan også være en risikofaktor for denne tilstanden.

symptomer

Som det kan gjettes, er det mest følte problemet i forbindelse med alvorlig hiatal brokk, stigningen av mageinnholdet i spiserøret, som igjen er ansvarlig for begrenset brennende, bakre brystsmerter og oppkast. Andre symptomer inkluderer: aerofagi, anoreksi, bitter munn, fordøyelsessykdom og svelging, vanskeligheter, sår i halsen, kvalme og trakeitt.

• Komplikasjoner: astma, dyspnø, hoste

Kosthold og ernæring

Informasjonen om Iatal Hernias - Narkotika for behandling av brokkhernier har ikke til hensikt å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Ernia Iatale - Narkotika for behandling av brokk.

narkotika

Pasienter som ikke klager over typiske symptomer på hiatal brokk bør ikke være for alarmerte: det er ingen tilfeldighet at de små hjertebråkene er forårsaket av årsakssammenheng, med en ikke-spesifikk medisinsk kontroll. Ulike tale må gjøres for alvorlig hiatal brokk: De karakteristiske symptomene, som for eksempel halsbrann og kløe, kan degenerere og bli komplisert i ekte fordøyelsessvikt, pustevansker og til og med indusere astma. I slike tilfeller er medisinsk konsultasjon avgjørende.

Det er ikke noe medikament som er rettet mot å behandle hiatal brokk. Imidlertid er administrasjonen av medisiner for behandling av halsbrann spesielt nyttig for å berolige symptomene.

Den eneste helt avgjørende terapeutiske strategien for hiatal brokk er kirurgi, reservert imidlertid for et ganske lite antall pasienter (nødsituasjoner, allergiske fag til protonpumpehemmere): Generelt er kirurgisk reparasjon av Hiatal brokk er ofte kombinert med en operasjon for å behandle gastroøsofageal reflukssykdom:

1. Innsnevring av åpningen av spiserøret
2. Omplassering av delen av magen tilbake til esophageal kanalen
3. Rekonstruksjon av esophageal hiatus (i tilfelle overdreven svekkelse)
4. Fjerning av brokk

MERKNADER: hiatal brokk kan i det lange løp generere en ubehagelig følelse av undertrykkelse i brystet, som lett kan forveksles med angina pectoris eller med hjerteinfarkt. Også derfor er tidlig diagnose meget viktig.

Antacida : indikert for å lindre halsbrann forårsaket av hiatal brokk. Administrasjonen av disse stoffene sikrer rask lindring.

• Kalsiumkarbonat (f.eks. Cacit, Metocal, Recal): Det anbefales at man tar en dose aktiv variabel fra 1250 til 3750 mg per dag, delt inn i 2-4 doser i løpet av 24 timer. Når kalsiumkarbonat tas i lang tid, foruten å forårsake hevelse, kan det føre til forstoppelse.
• Natriumbikarbonat eller NaHCO ₃ (f.eks. Citrosodina): Dette stoffet virker raskt nøytraliserende syrer, men har ubehagelige bivirkninger (alkalisering av urin, hevelse, hypersodemi). Bruk av natriumbikarbonat bør ikke være en vanlig praksis, men kan heller brukes til midlertidig å redusere symptomene knyttet til hiatal brokk, etter å ha konsultert en lege.
• Aluminiumhydroksid og magnesiumhydroksid (f.eks. Maalox): De to aktive ingrediensene som er tilstede i dette produktet er spesielt forbundet, siden de har motsatte bivirkninger: magnesiumhydroksid er et avføringsmiddel, aluminiumhydroksid er ansvarlig for forstoppelse. Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med rikelig med vann, 20-60 minutter før måltider og før sengetid.

Protonpumpeinhibitormedikamenter : veldig nyttig for å lette symptomene som følger med hiatal brokk, siden deres terapeutiske aktivitet utøves ved å blokkere produksjonen av magesyre, og dermed forlate nok tid for spiserøret til å reparere skaden . Ved å handle direkte på protonpumpen, kan disse stoffene blokkere produksjonen av histamin, gastrin og acetylkolin.

• Lansoprazol (f.eks. Pergastid, Lomevel, Lansox): Det anbefales å ta en 15 mg tablett en gang daglig, før hovedmåltid, og fortsette behandlingen i minst 4 uker.
• Omeprazol (f.eks. Antra, Nansen): start terapi ved å ta en 20 mg tablett per dag (før hovedmåltid i 4-8 uker). Når det er nødvendig, er det mulig å øke doseringen til 40 mg / dag, som beskrevet av legen. I noen tilfeller er vedlikeholdsbehandling (10-20 mg / dag) nødvendig i en lengre periode.

H2-blokkere (histamin H2-reseptorantagonister) : Dette er antisekretoriske legemidler, indikerte for å redusere produksjonen av saltsyre, og dermed plassere den retro-brystforbrenning som oppfattes i sammenheng med hiatal brokk.

• Nizatidin (f.eks. Nizax, Cronizat, Zanizal): dosen på 150 mg aktiv ingrediens anbefales to ganger daglig. For barn som allerede har fylt 1 år og lider av gastroøsofageal reflukssykdom, anbefales det å administrere 10 mg / kg daglig, delt inn i to doser, i 8 uker. Hvis barnet er mellom 4 og 11 år, er anbefalt dose 6 mg / kg per dag, delt inn i to doser.
• Ranitidin (f.eks. Zantac, Ranibloc): administrer en 150 mg tablett (oralt) to ganger daglig, eller 50 mg intravenøst ​​eller intramuskulært hver 6-8 timer (voksen dose).
• Cimetidin (f.eks. Ulis, Biomag, Tagamet): Vi anbefaler oral administrasjon av legemidlet, en tablett (400 mg) 4 ganger daglig i 4-8 uker. Det er også mulig å administrere legemidlet intramuskulært (200 mg hver 4-6 timer) eller sakte intravenøs (200-400 mg i minst 5 minutter, hver 4-6 timer).
• Famotidin (f.eks. Famotidine EG, Myliconacid): Parenteral administrering av 20 mg aktiv hver 6. time anbefales. Alternativt kan en dose på 100 mg en gang daglig (eller 60 mg to ganger daglig) administreres oralt; fortsett behandlingen i opptil ett år.

I tilfelle av en mindre hiatusbråka er kirurgi ikke nødvendig; Det anbefales imidlertid sterkt å sette i bruk noen enkle mattricks, nyttige for å lindre symptomer:

1. Utvid måltidet til flere snacks i løpet av dagen
2. Følg et kalori diett, spesielt for overvektige pasienter
3. Begrens krydret mat (ansvarlig for økt magesyre)
4. Begrens hyperlipidiske matvarer (matforsinkelser i magen)
5. Drikk mye væsker
6. Ikke bruk tette klær ofte
7. Ta kun antiinflammatoriske NSAID-midler når det er nødvendig: Faktisk kan administrasjonen av disse aktive ingrediensene forverre symptomene på hiatal brokk.