graviditet

Abdominal diastase

generalitet

Abdominal diastase er overdreven adskillelse av høyre side fra venstre side av rektus abdominal muskel.

Abdominal diastase episoder generelt involverer nyfødte og gravide kvinner.

I første tilfelle er tilstanden på grunn av ufullstendig utvikling av bukrektusmuskel; i andre tilfelle, i stedet er det på grunn av strekk av rektus abdominal muskel, operert fra innsiden av livmoren i kontinuerlig vekst.

Det karakteristiske tegn på bukdiastasen er en langsgående crest, som går fra xiphoidprosessen av brystbenet til navlen.

Figur: buk rectus muskel og linea alba. - Fra nettstedet: www.ipphysio.com

Vanligvis, for en korrekt diagnose av abdominal diastase, er en fysisk undersøkelse tilstrekkelig.

I de fleste tilfeller løser abdominal diastase spontant uten behandling. Men i noen tilfeller kan kirurgens inngrep være uunnværlig. Ved nyfødte består kirurgisk behandling av en navlestreng eller ventral brokkkirurgi; i tilfelle av gravide, operasjon består av abdominoplasty.

Kort anatomisk tilbakekalling av buk rectus muskel

Abdominal rektusmuskulatur, eller bare buk rectum, er en av hovedmusklene i den fremre bukveggen.

Det er et likt muskulært element: dette betyr at det er en høyre abdominal høyre muskel og en venstre abdominal rectus muskel.

Den rette buk rectum og venstre buk endetarm er veldig tett sammen; å skille dem fra er den såkalte linea albaen (eller midtlinjen ), som er et tynt bånd av bindevev, uten nerver og blodkar og med langsgående utvikling fra like under brystbenet til beinene i bekkenet.

Den rektiske bukemuskelen stammer fra den overlegne marginen på puben, mellom skamkammen og skamkulebuklen, og finner innføring på nivået av stifthalsens xiphoidprosess og i ribbrusk i V, VI og VII ribbe bur .

Hva er abdominal diastase?

Abdominal diastase, også kjent som diastase i buk rectum, er separasjonen av høyre buk rectus muskel fra venstre buk rectus muskel.

For å være presis, snakker legene om abdominal diastase, når den rette buk rectus muskelen er distansert fra venstre buk rectus muskel med minst 2, 7 cm.

årsaker

Abdominal diastase er en tilstand som hovedsakelig rammer nyfødte og gravide kvinner .

Hos nyfødte er årsaken til abdominal diastase dårlig utvikling av rektus abdominal muskel; dårlig utvikling som er årsaken til mangel på nærhet, på nivået av linea alba, mellom det høyre muskelelementet og det venstre muskelelementet.

Hos gravide er årsaken til abdominal diastase overdreven strekking av rektus abdominale muskler, fremkalt av utvidelse av uterus; Med andre ord innebærer utvekstutviklingen, på grunn av det stadig større fosteret, et internt trykk på bukrektusmuskelen, slik at adskillelsen av det høyre muskelelementet fra det venstre muskelelementet finner sted.

RISIKOFAKTORER

Risikofaktorer for abdominal diastase hos nyfødte inkluderer: tilhørende afrikansk-amerikansk rase og tidlig fødsel.

Blant risikofaktorene for abdominal diastase av gravide, fortjener imidlertid en spesiell omtale:

  • Alder over 35;
  • Et foster av høy vekt;
  • En flere graviditet (NB: for flere, s'intende tvilling);
  • En fortid av andre graviditeter.

Symptomer, tegn og komplikasjoner

Det karakteristiske tegn på abdominal diastase er en slags krone som dannes ved linea albaen og går fra brystbenet i brystbenet til navlen.

For å gjøre ovennevnte crest spesielt tydelig, er muskelspenningen i muskler i magen.

SIGNS I NYHETEN

Hos nyfødte er det enkelt å gjenkjenne hesten som karakteriserer bukdiastasen, spesielt når pasienten prøver å sette seg i en sitteposisjon.

Slapp av magen av barn med buk diastase gjør det mulig å føle kantene på rektus abdominal muskel.

SIGNERER I DEN VELLIGE KVINNEN

Hos gravide er det ikke særlig tydelig at crest som skyldes bukdiastasen i begynnelsen av svangerskapet, mens den har en tendens til å bli spesielt synlig i løpet av de siste månedene av svangerskapet. I de første månedene av svangerskapet, vises det bare som et overskudd av hud og myke vev; På slutten av svangerskapet manifesterer den seg som en ekte utbredelse: denne utbredelsen skyldes livmoren som presser på bukmuskel fra innsiden, har funnet en måte å unnslippe fra en åpning langs alba-linjen.

Noen ganger, hvor delen av livmoren kommer ut, er det mulig å se fosteret.

KOMPLIKASJONER

Komplikasjonene i en bukdiastase gjelder bare nyfødte og består i dannelsen av en navlestreng eller ventral brokk .

Den typiske symptomatologien til en navlestreng eller ventral brokk, som kommer fra en ventral diastase episode, består av:

  • oppkast;
  • Abdominal rødhet;
  • Magesmerter.

diagnose

Generelt diagnostiserer leger bare abdominal diastase gjennom fysisk undersøkelse .

Den fysiske undersøkelsen er settet av diagnostiske manøvrer, utført av legen, for å verifisere tilstedeværelse eller fravær i pasienten av tegn som indikerer en unormal tilstand.

Hvis det er tvil, klargjør bruken av ultralyd noen tvil.

HVILK VILKÅR KAN DU KASTE TIL DIVERSE DIASTASIS?

Leger ty til ultralydsundersøkelse når de har tvil om at tegnene som er tilstede skyldes en epigastrisk brokk eller til en bestemt bukhernia, kalt laparocele .

terapi

I gravide krever buk diastase vanligvis ikke behandling. De eneste unntakene gjelder tilfeller av kvinner som har vært hovedpersonene i ulike graviditeter og trenger en sutur av linea alba, som er skadet på grunn av strekk av rektus abdominal muskel. I slike tilfeller er terapien kirurgisk og består av en abdominoplastisk operasjon .

Ved å gå videre til nyfødte med bukdiastaser, er den generelle tendensen at problemet løses spontant uten behandling. Men hvis en navlestreng eller ventral brokk oppstod, ville det være nødvendig å gripe inn kirurgisk.

Bruken av kirurgi for en diabetestimulering av barnet er en svært sjelden hendelse, ettersom komplikasjoner på grunn av tilstanden er sjeldne.

SPONTANUELL BESLUTNING AV DEN BORTE DIASTASISEN I VIKTIGE KVINNER

I regelen løsner separasjonen av rektus abdominal muskel innen de første 8 ukene etter fødselen.

Ifølge noen eksperter er det mulig å øke oppløsningen ved å bruke noen fysioterapi øvelser.

prognose

I de fleste tilfeller har abdominal diastase en positiv prognose.

Faktisk er det ikke vanlig hos kvinner som har født, å ha et problem i mer enn 8 uker, mens nyfødte er utbruddet av farlige hernier sjeldne.

forebygging

For øyeblikket er det ingen kjent oppførsel eller forholdsregler som unngår oppstart av abdominal diastase.