traumatologi

stiv nakke

Hva er stiv nakke?

Den vanlige torticollis er en pseudo-patologisk tilstand preget av begrenset mobilitet (eller en blokkering) i nakken, alltid ledsaget av akutt og intens cervikal smerte.

Den vanlige torticollis er en ekstremt hyppig og smertefull lidelse på grunn av en sammentrekning av sideknusmusklene. Heldigvis er den smertefulle tilstanden forbigående, dvs. det har en tendens til å løse seg selv om noen dager eller innen et par uker med symptomstart. Imidlertid mangler gjentakelser ikke.

årsaker

Den stive nakke har en multifaktorisk opprinnelse, det vil si det kan bli favorisert av forskjellige og heterogene årsaker.

De viktigste forsvarerne av de vanlige tortikolliene er:

  • Ta feil posisjoner i lange perioder
  • Tar feil posisjon under søvnen
  • Luftstrømmer
  • Plutselig og plutselige bevegelser i nakken

I tillegg til årsakene som er nevnt ovenfor, kan virale infeksjoner, betennelser og livmorhalsskader (f.eks. Hernierte skiver) også føre til stiv nakke.

Det er også en medfødt variant av torticollis - som ikke har noe å gjøre med den vanlige tortikollis - forårsaket av tilbaketrekning av sternocleidomastoidmuskel eller ved skjelettformdannelser av livmorhvirvelene som oppstår under det intrauterinske liv. For å lære mer, se artikkelen: typer torticollis

symptomer

Pasienten som lider av torticollis klager over et merket problem å bøye, rotere eller lengre nakken på; hver minste bevegelse av dette området produserer akutt, penetrerende og uutholdelig lokal smerte.

Det kliniske bildet av den vanlige torticollis er preget av:

  • Brachialgia: smertefull tilstand i nakken som også utstråler armnivå
  • Cervicalgia: Generell muskuloskeletale nakkesmerter
  • Stivhet i livmorhalsmusklene
  • Manglende evne / umulighet til å bevege seg, flytte eller rulle nakken

Stiv nakke: legemiddelbehandling

Behandling av torticollis må etableres i henhold til årsaken. Normalt kan nakkesmerter løses ved enkel behandling med smertestillende og antiinflammatoriske legemidler. De mest brukte til dette formålet er:

  • NSAIDs (ibuprofen, acetylsalisylsyre, naproxen)
  • Muskelavslappende midler (diazepam, ciklobenzaprina)
  • Kortikosteroider (f.eks. Prednison, metylprednisolon)

Noen ganger er smerten oppfattet på nivået av den cervicale ryggraden særlig intens, derfor trenger pasienten en ortopedisk krage for å øke hastigheten og helbrede symptomene.

En annen diskusjon må utsettes for tortikollis som skyldes alvorlige skader, avhengig av for eksempel på cervikal herni. Under slike omstendigheter er den eneste muligheten til å fjerne den stive nakke å behandle den underliggende brokken ved målrettet kirurgi (discektomi) eller en annen spesifikk behandling etablert av legen.

Ikke-farmakologiske virkemidler

Det er ikke alltid nødvendig å bruke medisiner for å behandle stiv nakke. Noen ganger kan mindre nakkesmerter raskt løses ved å sette enkle trinn i praksis.

Hvordan er det mulig å redusere smerten forårsaket av stiv nakke?

  • Varme komprimerer på den smertefulle nakke gir umiddelbar lindring, spesielt når den stive nakken avhenger av en sammentrekning av livmorhalsmusklene.
  • Stiv nakke på grunn av betennelse kan midlertidig lindres av kryoterapi eller kald terapi. Til dette formål er det tilrådelig å plassere en ispose pakket inn i en myk klut på nakken. For å oppnå maksimal terapeutisk effektivitet av isen, anbefales det å fjerne kaldposen hver 15-20 minutter, avstand med pauser med samme varighet.
  • Unngå overdreven hvile. I motsetning til hva man kanskje tror, ​​favoriserer overflødig hvile stivheten i leddene og musklene, allerede svekket av stiv nakke. Snarere er det tilrådelig å ta en rolig stilling i 30 minutter; Deretter er det godt å prøve en tur eller en lett fysioterapeutøvelse, spesifikk for en stiv nakke.
  • Hvil på en passende madrass, som ikke skal være for myk.
  • Korrigere feil livsvaner, for eksempel feil holdning
  • Slapp helt av. Stress og angst kan skarpere den stive nakke, da spenninger blir tømt på ryggraden.
  • Foretrekker solide stoler, slik at nakken og ryggen støttes.
  • Utfør øvelsene for livmorhalssmerter på riktig måte, for å mobilisere livmorhvirvelene og oppløse spenningene som er akkumulert i løpet av dagen.

forebygging

Til tross for å være årsaken til akutt og skarp smerte, utgjør de vanlige torticollisene ikke en reell patologi.

Men hvordan er det mulig å forhindre en stiv nakke?

  • Anta korrekte stillinger under nattrus. Det er tilrådelig å ikke sove i utsatt stilling, helst foretrekke den "føtale" posisjonen, dvs. fra siden, med knærne bøyd mot brystet
  • Unngå, så langt som mulig, temperaturendringer, eller i det minste reparer deg selv når du forlater huset (spesielt i vintermånedene). La oss kort huske at luftstrømmer er en av de mest etiologiske faktorene som er involvert i torticollis
  • Unngå plutselige og voldelige bevegelser i nakken
  • Utfør en sportslig aktivitet regelmessig
  • Unngå tung fysisk anstrengelse med overbelastning, spesielt i tilfelle av torticollis og cervikal smerte.