ernæring og helse

Fôring i graviditet

Redigert av Eugenio Ciuccetti, Obstetrician

Ikke spis for to!

Når du snakker om ernæring under graviditet, må du være oppmerksom på mengden, kvaliteten og fordelingen av maten som brukes, og måltider som serveres, i løpet av de ni månedene av svangerskapet.

Å snakke om ernæring under graviditet betyr først og fremst debunking et utbredt og dessverre ofte farlig vanlig sted. Det er å tro at, plutselig, "fra øyeblikket vi er i to" er det også nødvendig å "spise for to".

På samme måte er det helt feil å sette bekymringer av rent estetisk natur før trivsel for seg selv og ens barn. Graviditet, det er sant, innebærer intense modifikasjoner for kvinnens kropp. Mange av dem er imidlertid reversible. Å vite hvordan man aksepterer og håndterer dem på en naturlig måte, vil også bety at de deretter kan reabsorberes like raskt, effektivt og fysiologisk.

Graviditet Vektkontroll

La oss begynne med å huske og understreke noen grunnleggende regler å følge, og noen grunnleggende kriterier som skal respekteres.

Første vurdering og beregning av vektøkning

For eksempel må du først være oppmerksom på de første graviditetstiltakene fra gravide og beregne kroppsvektindeksen eller Kroppsmasseindeksen. Formelen som skal brukes er veldig enkel. Bare divisjon din vekt ved høyde kvadratet. Med andre ord, la oss anta at vi har å gjøre med en bestemt fru Maria. Og la oss si at i begynnelsen av de ni månedene av graviditeten måler du 170 centimeter i høyde med 65 kilo vekt. Beregningen som skal utføres, vil være 65 delt med 2, 89 (dvs. 1, 70 kvadrert). Resultatet vil bli 22.49, derfor inkludert i standardintervallet mellom 19, 8 og 26. Dette betyr at fru Maria har en normal kroppsmasseindeks (det vil bli definert som "normalvekt") og at i løpet av de ni månedene av svangerskapet kan øke fysiologisk mellom 11, 5 og 16 kilo.

Hvis hennes kroppsmasseindeks i stedet hadde vært lavere enn 19, 8, hadde fru Maria blitt kalt "tynn" eller - spesielt når det gjelder verdier under 18, 5 - til og med "undervektig". For henne vil en vektøkning i svangerskapet mellom 12, 5 og 18 kilo derfor bli ansett som fysiologisk.

Tvert imot, en dame som startet sin svangerskap med en kroppsmasseindeks mellom 26 og 29, burde prøve å begrense vektveksten i de ni månedene mellom 7 og 11, 5 kilo. Endelig bør en kvinne som har en kroppsmasseindeks på mer enn 30 før den blir gravid (derfor har tendens til fedme) ikke øke mer enn 7 kg under graviditeten.


Beregning av graviditet vektøkning

Følgende beregningsskjema gjør det mulig å få en vurdering av dagens vekt, et estimat av vektøkningen i forbindelse med graviditet og en generell indikasjon på kaloriinntaket som anbefales under svangerskapet.


Viktigheten av riktig vektkontroll

De som leveres er selvsagt veiledende data, som likevel brukes som referanse og fremhever et svært viktig teoretisk konsept: vektøkning under graviditet kan ikke og må ikke overlates til tilfeldighet. Dette er for både mor og barns velvære, derfor for en sunn utvikling av graviditet, fødsel og etterfølgende puerperium.

Å øke overdreven vekt i svangerskapet, betyr egentlig ikke så mye å endre fra et estetisk synspunkt, men fremfor alt å avgjøre mulige komplikasjoner som kjedelig lumbosciatia hos moren i tredje trimester (når problemene med holdning og gå uunngåelig blir mer konsistente) eller favorisere fødselen av makrosomiske barn (med påfølgende risiko for lacerations, føtal nød, operasjonsdeler, etc.).

På samme måte kan et utilstrekkelig eller ufullstendig diett forårsake andre problemer, som for tidlig fødsel, derav fødsel av undervektige babyer, underutviklet eller til og med abort.

Graviditet Vekt Trend

Det andre konseptet som skal vektlegges, refererer til fordelingen - fysisk og tidsmessig - av kiloene som kvinnen kommer til å kjøpe i løpet av de førti ukene i spørsmålet. I mellomtiden bør det huskes at vektøkning er mye mer signifikant i andre halvdel av svangerskapet (fra den tjueende uken og fremover). Derfor, etter å ha opprettholdt en god vekt i de første tjue ukene, må ikke bli påskudd for å slippe i neste fase.

Vi må også huske på at denne vektøkningen ikke bare kan tilskrives en tilsvarende økning i kroppsfett, men også til mange andre faktorer: fosteret, som for eksempel på slutten av svangerskapet vil veie omtrent tre og et halvt kilo på skalaen. Og igjen det fostervann som det er nedsenket i og naturlig nok moderkaken som i seg selv vil veie ca. 500 gram.

I tillegg vil de fleste gravide være nødt til å håndtere mer eller mindre intense problemer med vannretensjon, derfor med ødem og hevelse, særlig i nedre lemmer; men irriterende, representerer disse den uunngåelige og nødvendige effekten av de hormonelle transformasjonene som er typiske for denne fasen. Vi snakker ikke om de samme fysiologiske økningene som vil påvirke livmoren, brystet og det samme sirkulerende blodet.

Vektgjenvinning under amming og puperperium

Imidlertid gjelder det positive tallet, hvis vi ønsker å definere det, post-partum. Tydeligvis vil pundene på grunn av fosteret og appendager som moderkaken gå tapt umiddelbart etter at barnet er født. På samme måte, med unntak av spesielle patologiske forhold, vil vannbevaringsproblemer kasseres ganske raskt.

I stedet blir de virkelige kilo fettvev samlet under graviditeten "reabsorbert". Dette er grunnen til at en styrket vektøkning under svangerskapet også vil gjøre etterfølgende gjenoppretting enklere og smertefri.

Den samme gjenoppretting av fysisk form etter fødselen, derimot, må respektere svært presise tider og metoder. Noen, noe provoserende, hevder selv at graviditeten varer 18 måneder i stedet for ni. De første ni er vant til å trene, utvikle og føde barnet. Den andre ni tjener i stedet for å bringe moren tilbake til fysiske forhold som ligner på før graviditeten. Et mulig mål, men å bli forfulgt på en kontrollert måte og uten risikabel utålmodighet.

Puerperium og amming er delikate faser, som krever - både fra næringsmessig synspunkt og fysisk aktivitet - ro og oppmerksomhet. Samtidig vil graviditet og fødsel legge kvinnens kropp til test og særlig noen av sine mer delikate strukturer, som bekkenbunnen.

Rashly som gjennomgår for tidlig og feil opplæring, for eksempel på nivået av bukemuskulaturen, betyr å bli skadet og risikere å favorisere det etterfølgende utseendet av betydelige problemer som forløp og urininkontinens. Som vi sier, da, mye bedre forebygging enn kur.

Hva å spise?

Kommer tilbake til forsiden av vår resonnement, understreker vi at i graviditet er det nødvendig:

  • feed riktig,
  • hold vekten din forandret hele tiden under kontroll (vite hvordan du gjenkjenner og tolker dem)
  • utfør tilstrekkelig forberedende fysisk aktivitet (som vi skal snakke om andre steder).

Naturligvis vil hjelp og kompetanse hos operatørene som hjelper kvinnen, naturligvis være verdifullt, noen ganger uunnværlig: fra gynekolog til jordemor, opp til ernæringsfysiologen.

Men først og fremst vil det være den fremtidige moren som må dokumentere seg selv og legge bevissthet og ansvar for å jobbe i hverdagen.

Hvor mange kalorier?

For eksempel er det viktig å huske på at kvinnens energibehov, under graviditet, vil øke proporsjonalt med hennes startformsforhold.

Så - basert på kriteriene som ble sett tidligere - hvis dette er klassifisert som "normalvekt", vil den ekstra energibehovet være rundt 250 kcal per dag. Hvis vi derimot har en undervektig kvinne, kan dette bidraget øke opp til 350 kcal. Til slutt, hvis kvinnen starter overvektig svangerskap, bør hennes kaloribehov ikke overstige 200 kcal per dag.

Det er klart at hver av disse generelle dataene må kalibreres mer presist basert på de enkelte personkarakteristikkene til den aktuelle personen; for eksempel å vurdere hvor mye dette faktisk er over eller undervekt; og igjen hvor mye og hvilken fysisk aktivitet den utfører i løpet av de ni månedene av svangerskapet. Riktig ernæring bør faktisk alltid ledsages av riktig fysisk trening.

Det skal også huskes at disse kaloriene vil tjene både for å gi energi til moren, og til veksten av vevet som livmor og morkaken enn til utvikling av fosteret. Sistnevnte, i tredje kvartal, vil trenge rundt 100 / Kcal for hvert kilo vekt. Derfor, selv i slutten av svangerskapet, trenger han ikke mer enn 350 Kcal per dag. Mer eller mindre kaloriekvivalenten av to eller tre yoghurt og absolutt ikke pizza, kaker eller pommes frites.

Faktisk utover den enkle telling av kalorier, vil det faktisk være grunnleggende for å kvalitativt garantere det ufødte barnet alle de essensielle stoffene for hans sunne opplæring og hans fullstendige utvikling.

Viktige matvarer og næringsstoffer

Et riktig kosthold vil være et variert, balansert og næringsrikt kosthold.

For eksempel vil proteinene hentet fra kjøtt, fisk, egg og fjærfe, men også fra belgfrukter og soya bli brukt.

Server karbohydrater som er vår viktigste energikilde, men unngå å overdrive med brød, søtsaker og sukker. Og likevel vitaminer vi kan få fra frukt og grønnsaker; for eksempel vitamin C - inneholdt i sitrusfrukter, jordbær og brokkoli - effektiv mot infeksjoner og nyttig for jernabsorpsjon; mineraler som sink og magnesium; melkeprodukter, rik på kalsium - uunnværlig for bein, tenner og muskler - samt å være verdifulle for amming.

For ikke å nevne jern og folsyre. Den første (som for eksempel i spinat, helkorn og valnøtter) er viktig for dannelsen av røde blodlegemer, hemoglobin, derfor for tilstrekkelig oksygenering av fosteret og moren. Ofte er gravide kvinner som er mangelfull foreskrevet et reelt supplement basert på kosttilskudd. Det samme gjelder for folsyre, som er nødvendig i den første delen av svangerskapet for riktig dannelse av ryggraden og reduksjon av risikoen for spina bifida. Til slutt er tilstrekkelig hydrering også viktig. Naturlig vann, melk, smoothies og urtete er absolutt indikert gjennom hele graviditeten. Å drikke et par liter om dagen er absolutt en garanti for trivsel, før, under og etter fødselen.

Det viktige, både når det gjelder ernæring og hydrering, vil være å distribuere mat og drikke på en balansert måte gjennom dagen. Ikke overmål i et enkelt måltid eller tøm en liter melk på en gang. I stedet spise og drikke lite, men ofte. For eksempel tre hovedmåltider og et par snacks, midt på morgenen og midt på ettermiddagen. Det samme gjelder inntak av væsker, med et sunt glass vann alltid klar til din side, uten å vente på at munnen skal være tørr.

Hvor og når det er mulig, vil det også være tilrådelig å spise økologisk og fersk mat - både for kjøtt og fisk og for frukt og grønnsaker - i stedet for frossen mat.

Unngå søtningsmidler, konserveringsmidler og fargestoffer. Vær oppmerksom på informasjonen på etikettene til de forskjellige produktene, deres sammensetning og deres næringsverdier. Graviditet kan jo også bli en mulighet til å oppdage og eksperimentere med nye og sunne retter og forandre sine feilaktige vaner. Prøv for eksempel at hvis du ikke allerede er en del av det vanlige dietten, fyll dine måltider med nye elementer som mandler, valnøtter, tang og spire. Du kan gi ganen din - så vel som kroppen din - noen hyggelige overraskelser.

Se også: Eksempel diett i graviditet »

Til slutt husk å respektere noen viktige hygieniske og atferdsregler, for eksempel å vaske hendene forsiktig før du lagrer mat, aldri ta utgående mat selv om de fremdeles er spiselige, unngå drikkevarer som inneholder koffein, og så vidt som mulig, konsumere måltidene dine rolig, i en stille omgivelser, tygge sakte. Leaving bort alle dine andre bekymringer i minst et par minutter.

Mat å unngå

  • Myke / halvmynte oster med skorpe og mugg (f.eks. Gorgonzola, brie).
  • Rått hakket kjøtt eller rå skiver (carpaccio)
  • Frisk salami (pølse) eller litt krydret salami (jeger).
  • Familieproduksjoner (for kvinner som er negative for diagnosen toxoplasmose).
  • Rå fisk (sushi, sashimi, etc.)
  • Salater klar i baren eller i gastronomi.
  • Råmelk kjøpt fra distributører eller oppdretter (bare spis etter koking).
  • Rå eller underkokte egg.

Ytterligere råd

  • Grønnsaker, selv de som allerede er pakket, bør kun konsumeres etter forsiktig vask.
  • Ikke overskride, for sverdfisk, hai, verdesca, tunfisk, en ukentlig del for å unngå opphopning av mulige forurensende stoffer som kvikksølv.
  • Vask hendene etter å ha håndtert rå kjøtt eller eggeskall.
  • Spis zabaglione, majones, kremer og hjemmelaget tiramisu med strengt pasteuriserte egg i løpet av dagen.