generalitet
Abdominal ultralyd er en diagnostisk bildebehandlingsteknikk som undersøker morfologien og tilstanden til helsen til bukorganer gjennom bruk av ultralyd.
- Spesielt undersøker ultralydet i overlivet leveren, galleblæren og galdevegen, bukspyttkjertelen, milt, nyrer og adrenaler, samt de viktigste vaskulære strukturer og lymfeknuter i regionen.
- Med lavere abdominal ultralyd er det mulig å evaluere anatomi og vaskulær funksjon av blære, prostata, livmor og appendages.
Abdominal ultralyd er en ikke-invasiv og godt tolerert undersøkelse, med høy diagnostisk nøyaktighet og lav pris. Av disse grunnene representerer den den første screeningsmetoden for undersøkelsen av magen.
Hovedindikasjoner for abdominal ultralyd
Helseforholdene som induserer en lege for å foreskrive abdominal ultralyd, er varierte og mange. For eksempel er de vanligste operasjonelle indikasjonene relatert til gjenkjenning av mistenkelige symptomer eller endringer av de hematochemiske indeksene som kan tilskrives funksjonaliteten og tilstanden til helsen til organene som kan undersøkes av abdominal ultralyd.
Indikasjoner med hasteregn
- Tilstedeværelse av magesmerter eller ryggsmerter, pulserende bukmasse og hypotensjon: karakteristisk symptomatisk bilde av abdominal aorta-aneurisme, en patologisk dilatasjon - av denne store beholderen som bærer oksygenrikt blod til buk- og bekkenorganene, så vel som i nedre lemmer. De viktigste synderne av denne sykdommen, veldig farlig, men ofte asymptomatisk, er representert av en røykevane, mannlig kjønn, alder over 60 år, kjennskap til denne sykdommen og tilstedeværelsen av andre arterielle sykdommer (angina, arteriosklerose, arteriell hypertensjon, etc.).
Abdominal ultralyd for screening av aorta-aneurisme (i dette tilfellet mangler haster) anbefales for alle menn i alderen 65 og 75, så lenge de er røykere eller tidligere røykere. Det samme gjelder mannlige personer over 60 år som er søsken eller barn til pasienter med aneurysmer.
- Vesentlig vekttap ledsaget av magesmerter: kan være tegn på alvorlig organsvikt (vanligvis lever) eller en ondartet masse.
- Abdominal traumer etter ulykker.
- Nystartet kolestase: hindring av galleflyt i leveren eller ekstrahepatisk nivå; Det manifesterer seg med magesmerter iblant med plutselig og voldelig utbrudd (magekolikk), fordøyelsesproblemer, dårlig appetitt, gulsott, lysfarging av avføring og mørk urin.
- Nylig hevelse / masse (unntatt myke deler): mulig indikasjon på ondartede eller godartede svulster, cyster eller abscesser, som kan skelnes fra hverandre ved abdominal ultralyd.
- Ikke-flogistisk makrohematuri: Signifikant tilstedeværelse av blod i urinen, for eksempel å gi dem et oppriktig rødt eller brunt utseende. De patologier som oftest er forbundet med oppdagelsen av blod i urinen, er tilstedeværelse av kalkulater, neoplasmer eller betennelser i nyrene, blæren eller urinveiene. Hematuri kan også knyttes til tuberkulose, cystitis, bruk av antikoagulerende legemidler, polycystisk nyresykdom, prostatitt, prostata adenomer eller traumer som involverer nyre og / eller urinveiene.
- Uroseptisk feber: feber knyttet til forekomst av urinveisinfeksjoner, med forbigående inngrep i patogener i blodet. Det manifesterer seg med uregelmessig intermitterende feber med høye febriltopper (39-40 ° C), som symptomene på urininfeksjon er tilsatt.
Andre mulige indikasjoner
Laboratorieparametere som indikerer abdominal patologi (amylase, lipase, trypsin, direkte og indirekte bilirubin, transaminase, kreatinin, tumormarkører ...), biliær / renal kolikk, nylig og tilbakevendende ledsmerter med mikroematuri, hepatomegali, hepatisk steatose, ascites, skrumplever, hepatitt, feber av ukjent opprinnelse, gulsott, gallestein eller galleblæresteiner, pankreatitt, mistanke om ulike typer kreft, overvåkning av terapeutisk effekt eller tilstand av helsen til et organ etter transplantasjon.
Den såkalte operative abdominale ultralydet kan utføres med diagnostiske eller terapeutiske formål, for eksempel for å lede nålruten under en biopsi, en hepatisk eller biliær drenering, en paracentese eller behandling av svulster ved radiofrekvenshypertermi eller laser.
Hvordan det fungerer
Ultralyd er en ikke-invasiv diagnostisk bildebehandlingsteknikk basert på ultralydeksponering av kroppsområdet som skal undersøkes. Denne regionen er bombardert av høyfrekvente lydbølger, umerkelig for det menneskelige øre, helt ufarlig, og som ikke har noe å gjøre med den farlige strålingen som brukes under røntgenstråler.
Gjennom denne teknikken projiseres en stråle av ultralyd (såkalt fordi de ikke kan høres av det menneskelige øre) på kroppsområdet som skal undersøkes, takket være en spesiell sonde. På dette punktet reflekterer vevene som påvirkes av lydbølger dem i varierende grad avhengig av deres konsistens; Derfor, ved å plukke opp ultralydene som reflekteres av den samme sonden som genererte dem, og konvertere dem til elektriske signaler, er det mulig å behandle dem informelt for å rekonstruere morfologien til vevene og organene som studeres.
Hvordan det blir utført
Under en abdominal ultralyd er pasienten vanligvis i en liggende stilling, ligger på magen på undersøkelsestabellen. Den smertefrie prosedyren innebærer glidning av ultralydssonden på magen, som tidligere er bestrøket med en gjennomsiktig gel, som har til formål å forbedre kontakten mellom transduseren og huden, og eliminerer luftlommer. Sonden, som opereres manuelt av operatøren, presses deretter mot bukets hud fra forskjellige vinkler, og konsentrerer seg om de som har størst diagnostisk interesse.
Ultralydundersøkelsen gjennomføres vanligvis i løpet av 30 minutter.
forberedelse
Siden overdreven tilstedeværelse av tarmgass kan begrense nøyaktigheten av den diagnostiske undersøkelsen, må pasienten i de to / tre dagene før abdominal ultralyd begrense forbruket av alle de matvarer som kan forårsake problemer med meteorisme og flatulens (som f.eks. de som er rik på fiber og slagg). Han må derfor avstå fra forbruket av belgfrukter (linser, bønner, bønner, kikærter, erter), melk og meieriprodukter, grønnsaker, knoller, druer, forskjellige oster, brød og pasta (begge tillatt med ekstrem parsimoni), fullkornsprodukter og fermenterte matvarer. I disse dager bør du også unngå karbonatiserte drikkevarer, begrensede nervedrikker (te, kaffe, varm sjokolade) og selvfølgelig avskaffet alkoholforbruket. Når du nærmer deg abdominal ultralyd, er forbruket av kjøtt, fisk, egg, frukt uten peeling (med unntak av druer), moderat modne oster og glatt mineralvann tillatt. I noen tilfeller (transrektal ultralyd) er det tilrådelig å ta avføringsmiddel kvelden før eksamen eller å gjennomgå et rensende emalje, mens i de to foregående dagene kan tilstedeværelsen av gass i tarmkanalen reduseres ved å ta simetikon (f.eks. Mylcon ®) eller kull. I tilfelle pasienten må gjennomgå en komplett abdominal ultralyd eller bare underlivet, kan det også være nødvendig å drikke en liter ikke-karbonisert vann i timen før undersøkelsen, og beholde urinen til slutten av seg selv.
På undersøkelsesdagen må pasienten ha vært i fasteklinikken i minst åtte timer, i løpet av hvilken tid kan han bare drikke ikke-karbonert vann. All dokumentasjon knyttet til tidligere utførte eksamener må tas til klinikken når buk ultralyd utføres.
