tumorer

photochemotherapy

generalitet

Fotokjemi (eller fotodynamisk terapi ) er en ikke-invasiv terapeutisk strategi med lav toksisitet, som innebærer bruk av lysfølsomme stoffer (lysfølsomme); disse stoffene er selektivt utsatt for lysstråling, som er i stand til å transformere dem til giftige stoffer for kreftceller eller andre spesifikke typer celler.

Ved fotokjemoterapi er det derfor nødvendig med to nøkkelelementer: lysfølsom forbindelse og lysstråling . Sistnevnte må ha en tilstrekkelig bølgelengde for å aktivere den lysfølsomme forbindelse, som således kan utføre en cytotoksisk (celletoksisk) virkning mot målceller.

Fotokjemoterapi har vist seg effektiv i å drepe bakterier, sopp og virus, og brukes også til behandling av akne. Det kan også brukes til behandling av sykdommer som aldersrelatert makuladegenerasjon, psoriasis, vitiligo og ulike typer ondartede svulster.

Fotokjemi for behandling av svulster

Som nevnt ovenfor, brukes denne typen terapi også i behandling av svulster. Den lysfølsomme forbindelsen må være selektiv for ondartede celler, slik at den - når den er aktivert - bare dreper de syke cellene, sparing sunne celler.

Fotokjemoterapi kan f.eks. Brukes til behandling av hudtumorer eller interne tumorer.

For behandling av hudtumorer blir den fotosensitive forbindelsen vanligvis administrert lokalt og bare huden som er berørt av patologien, bestråles.

Et eksempel på hudkreft behandlet med fotokjemoterapi er kutant T-celle lymfom . I dette tilfellet er den fotosensitive forbindelsen som brukes, et derivat av psoralen (P) og lyskilden er en ultraviolet stråling med lang bølgelengde (UVA-stråler); Denne strategien kalles PUVA-terapi . Psoralen er stamfaren til en familie av naturlige molekyler kalt furanokumarin. Når psoralen eller dets derivater er bestrålt av UVA-stråler, dannes disse sammen med DNA i cellene de er funnet i, forårsaker død.

Når det gjelder behandling av interne svulster, kan den lysfølsomme forbindelse administreres intravenøst, mens bestråling med lys finner sted via endoskoper eller optiske fiberkatetre. Blant de forskjellige lysfølsomme forbindelser som kan brukes, finner vi porfyrinderivater, som aktiveres av lysstråling med en bølgelengde mellom 600 og 1000 nm. Porfyriner er naturlige molekyler, cellulose og hemegruppen er en del av denne klassen; Den førstnevnte er viktig for planteorganismer å utføre klorofyll fotosyntese, mens hemegruppen - tilstede i hemoglobin av røde blodlegemer - er viktig for transport av oksygen i kroppen.

Bivirkninger

Bivirkningene kan skyldes både inntaket av lysfølsomme forbindelser og eksponering for lyskilden; i dette tilfellet avhenger de mulige bivirkningene av området som har blitt bestrålt.

Følgende er noen av de bivirkningene som kan oppstå:

  • hodepine;
  • Kvalme og oppkast;
  • Irritasjon og utslett;
  • Kromatiske endringer i huden nær det behandlede området;
  • kløe;
  • Tørr munn;
  • Søvnforstyrrelser.

Fotokjemoterapi kan også indusere utviklingen av en sekundær tumor. Dette skjer imidlertid sjelden, og for å verifisere det trenger flere faktorer som er enige med den andre for å favorisere utbruddet av patologien.