diett og helse

Kosthold og ulcerøs kolitt

Ulcerativ kolitt

Ulcerativ kolitt, også kalt ulcerativ rektokulitt, er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker slimhinnen i tykktarmen (tykktarmen).

Årsakene til ulcerøs kolitt er IKKE ennå kjent, men blant forfatterne er det vanlig tro på at det er en immunologisk lidelse. De samme hvite blodcellene i kroppen ville derfor skade tarmslimhinnen gjennom frigjøring av ANTI-epitelantistoffer; denne teorien ser ut til å bli bekreftet av den mer eller mindre hyppige komorbiditeten av ulcerøs kolitt med andre lignende, men ekstraordinære sykdommer. Videre er muligheten for en overførbar genetisk komponent ikke utelukket.

NB . Det er også ganske vanlig å finne et sterkt følelsesmessig stress sannsynligvis forårsaket av den anxiogene tendensen til noen personer som lider av ulcerøs kolitt. Denne etiologien ser ut til å ligne den for irritabel tarmsyndrom.

Ulcerativ kolitt manifesterer seg med MUCOEMATIC diaré, dvs. med en god mengde tarmslim forbundet med blod; diaréutslipp er hyppigere om natten og etter måltider, og er forbundet med abdominale abnormiteter og følelse av konstant behov for å avføring selv om endetarm er allerede helt tomt (TENESMO).

Hvis det blir ubehandlet, kan ulcerøs kolitt bestemme omfanget av det berørte slimete området. med relativ økning i symptomer. I tillegg til de enteriske manifestasjonene, er utbruddet av høy feber hyppig.

Ulcerativ kolittterapi fokuserer hovedsakelig på å indusere remisjon, og på å opprettholde og administrere noen sykdomsrelaterte komplikasjoner.

Delenes rolle i ulcerøs kolitt

Det viktigste trikset i forebygging av ulcerøs kolitt er utvilsomt det å holde INTEGRA tarmslimhinnen; Men dietten for ulcerøs kolitt endres betydelig basert på tilstanden til sykdommen, eller bedre:

hvis ulcerøs kolitt er i latent form, når den IKKE presenterer den spesifikke symptomatologien, er målet med dietten å opprettholde tarmbalansen UNLOWING den akutte; Tvert imot, hvis ulcerøs kolitt viser akutte symptomer, er målet med dietten å redusere enteriske manifestasjoner.

Kosthold i remisjonstrinn

I latens- eller etterløsningsperioden har næringsbehandling av ulcerøs kolitt sikte på å opprettholde tarmeffektivitet og for å øke "barriere" -effekten mot patogener, surhet, matlaging etc.

Peristalsis i tykktarmen favoriseres av riktig inntak av kostfiber, som bør innføres i de riktige dosene og med størst mulig regelmessighet. I denne forbindelse anbefaler forskningsinstitusjoner å ta ca 30g / dag (+/- 5g), som, avhengig av subjektivitet, kan økes eller reduseres basert på individets peristaltiske respons (evakueringsfrekvens og avføringskonsistens) . Fiberen, hensiktsmessig delt mellom oppløselig (hovedsakelig inneholdt i frukt og grønnsaker) og uoppløselig (hovedsakelig fra korn og derivater), i tillegg til å opprettholde en "vitalitet" -frihet av kolikmuskulaturen, mater den fysiologiske bakterielle floraen som bidrar betydelig til opprettholdelsen av den rette trofismen sykdom på planter. Å være nyttige molekyler OGSÅ til veksten av fysiologiske kolonier ( PREbiotisk funksjon), virker næringsstoffer som inneholder fibre synergistisk med PRObiotics (yoghurt, fermenterte melker, kosttilskudd, narkotika etc.) for opprettholdelse av slimhinneforsvar; I tilfelle pasienten ikke bruker probiotisk mat, rådfører legen det mulig å supplere inntaket av disse bakteriestammen med legemidler eller kosttilskudd som inneholder: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Også matkildene til omega-tre (for den kraftige antiinflammatoriske virkningen av disse essensielle fettsyrene) og de av glutamin, på grunn av den trofiske funksjonen til denne aminosyren på tarmslimhinnen, anbefales spesielt i dietten av personer som lider av ulcerøs kolitt.

Til slutt husk at alle IRRITATING-agensene for slimhinnen må være begrenset i kostholdet. Derfor anbefales det å redusere alkohol, kaffe, høyt krydret mat, veldig fettstoffer, etc. drastisk hvis det er mulig.

Kosthold i de akutte faser

På den annen side endres kosttilskuddene drastisk i perioden med akutt ulcerøs kolitt. Å overholde det økte vannbehovet (dehydrering indusert av diaré), er det første trikset å introdusere VANN ofte; I tillegg minner vi om at mucoematic diaré favoriserer ernæringsmessig malabsorpsjon, og derfor kan det bli nødvendig vitamin tillegg forbundet med mineralsalter (spesielt magnesium og kalium). Videre, for å redusere diaréutslippene så mye som mulig, ved akutt ulcerøs kolitt er det nødvendig:

  • Reduser så mye som mulig inntaket av kostfiber som, så langt som er nødvendig under vedlikehold, i den akutte fasen, kunne favorisere evakueringen forverre symptomene.
  • Avbryte PRObiotic-integrasjonen med Hygieniske problemer; Vi vet at probiotiske bakterier ikke er potensielle patogener, men vurderer at i avføring er det spor av blod for å indikere en lesjon av veggene. For sikkerheten er det tilrådelig ikke å favorisere innføring av andre bakterier med fôring.
  • Eliminer LACTOSE fra kostholdet fordi det på grunn av spaltning av slimhinnen er mulig at fermentering av laktose ved tarmbakterier favoriseres; alt dette vil ubøyelig forverre frekvensen og betydningen av diaré som er typisk for ulcerøs kolitt.
  • Det er åpenbart mer enn i latent fase at det er viktig å eliminere alle matvarer som inneholder irriterende molekyler: alkohol, kaffe, andre nerver, irriterende krydder (spesielt pepper), grillet mat eller verre på embers, overdrevent fet mat, solanin, etc. .

NB : Ved alvorlige akutte tilfeller kan det være nødvendig å erstatte fôringen med parenteral ernæring. På slutten av den mest intense perioden må ulcerøs kolitt-pasienten fylle maten litt om gangen gjennom et elementært kosthold (hypoallergen mat og enkel matlaging) muligens med lav rest av avfall.

Bibbliografia:

  • Intern systemisk medisin - C. Rugarli - Elsevier Massono - s. 701