definisjon
Zollinger-Ellison syndrom er en alvorlig sykelig tilstand, med dødelig kurs i de fleste tilfeller: Det er en ulcerativ neoplasma som påvirker overkroppen, ofte ledsaget av diaré og magesmerter i varierende grad.
årsaker
Ansvarlig for Zollinger-Ellison syndrom er en tumor i det endokrine systemet (ofte med bukspyttkjertel eller tynntarm), hvor en overdrevet mengde gastrin (100-1000 ganger høyere enn gjennomsnittet) produseres. Den unormale mengden gastrin, utskilt av gastrinomer, er ansvarlig for utseendet av ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen.
symptomer
De mest tilbakevendende symptomene knyttet til Zollinger-Ellison syndrom er: diaré, dysfagi, magesmerter, hypoglykemi, halsbrann og oppkast med blodspor.
Informasjon om rusmidler for behandling av Zollinger-Ellison-syndromet er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Zollinger-Ellison Syndrome Drugs.
narkotika
Legemidlene som brukes til behandling av Zollinger-Ellison-syndrom, er de samme som de som brukes til øsofagitt, gastroøsofageal reflukssykdom og magesår, men de må administreres ved høyere dosering etter medisinsk konsultasjon:
Protonpumpehemmere (utfører terapeutisk aktivitet ved å hemme sekresjonen av magesyrer og fremme helbredelsen av gastroduodenale sår):
- Rabeprazol (f.eks. Pariet): startbehandling med 60 mg aktiv ingrediens, som skal tas en gang daglig etter frokost. Viktig vedlikeholdsbehandling: Ta 100 mg av legemidlet en gang om dagen, eller to 60 mg tabletter to ganger om dagen. Fortsett behandlingen i opptil et år, bortsett fra forskjellige indikasjoner diktert av legen.
- Esomeprazol (f.eks. Lucen, Nexium): Det anbefales å ta en oral tablett på 40 mg per dag. Opptil 240 mg aktiv ingrediens per dag kan tas som bestemt av legen.
- Lansoprazol (for eksempel Lansox, Pergastid): Generelt, for å behandle Zollinger-Ellison syndrom anbefales det å administrere 60 mg aktiv per os en gang daglig. I noen tilfeller økes doseringen til 90 mg to ganger daglig. Hos enkelte pasienter skal syndromet behandles med rusmidler i 4 år.
Histamin H2-reseptorantagonister (utøve deres aktivitetsreduserende magesekresjon):
- Famotidin (f.eks. Famotidine EG): Parenteral administrering av 20 mg aktiv hver 6. time anbefales. Alternativt kan en dose på 100 mg en gang daglig (eller 60 mg to ganger daglig) administreres oralt; fortsett behandlingen i opptil ett år.
- Ranitidin (f.eks. Zantac): oral administrering av 150 mg aktiv to ganger daglig anbefales. Imidlertid er det innen 24 timer mulig å ta maksimalt 6 g medisinering: dosen må etableres av legen på grunn av magesyreutskillelse. Parenteralt administreres 1 mg / kg som en intravenøs infusjon (maks 2, 5 mg / kg), med en hastighet på ikke over 220 mg / time.
antacida
Selv om antacida ikke er de valgte stoffene som brukes til behandling av Zollinger-Ellison syndrom, er de likevel et gyldig hjelpemiddel ved å redusere magesyre (øker gastrisk pH, stoffet virker som buffering og antacida).
- Aluminiumhydroksyd + magnesiumhydroksyd (f.eks. Maalox plus): det er bedre å kombinere de to aktive ingrediensene sammen, gitt at de har motsatte bivirkninger (magnesiumhydroksid er et avføringsmiddel, aluminiumhydroksid er ansvarlig for forstoppelse). Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med rikelig med vann, 20-60 minutter før måltider og før sengetid
- Magnesiumhydroksyd (f.eks. Magnesia), utover å utøve sin virkning som antacid, gir en ganske god avføringsvirkning. Ta en 800 mg tablett før måltider.
Kirurgi : Ekstrudering av svulsten kan utføres kirurgisk i tilfeller der fravær av metastaser (forlengelse av svulsten til andre områder, for eksempel lymfeknuter og lever) faktisk er demonstrert: i lignende situasjoner er den endelige fjerningen av gastrinomer utvilsomt Valgfri terapi og den eneste kur for Zollinger-Ellison-syndromet.
