definisjon
Snapsfingeren, også kjent som stenoserende tenosynovitt, er en lidelse hvor en av fingrene på hendene forblir i bøyd stilling, bare for å rette opp med en skarp rykk (som om en utløser ble utløst og utløst, " utløs finger ").
Snapfingeren kommer mest ut i den dominerende hånden og påvirker i de fleste tilfeller tommel-, mellom- eller ringfingeren. Patologien kan påvirke flere fingre samtidig og involvere begge hender.
Personer som er tvunget til å utføre repeterende gripende handlinger, av yrkesmessige eller hobbymessige grunner, er mer utsatt for snapfingerens utbrudd.
Terapeutisk behandling varierer avhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen.
Se på videoen
X Se videoen på youtubesymptomer
For å lære mer: Symptomer Dito a Scatto
Tegn og symptomer på snapfingeren kan være mild eller alvorlig og inkluderer:
- hevelse eller stivhet av fingeren (spesielt om morgenen);
- følelse av snap eller snap ved ferdigstillelse av flexion-forlengelsesbevegelsen eller mens du griper et objekt fast
- Tilstedeværelse av en knute på undersiden av den berørte fingeren;
- lokalisert smerte i håndflaten;
- finger fast i bøyd stilling, rettet plutselig eller i mer alvorlige tilfeller ikke i stand til å fullføre forlengelsesbevegelsen.
I tilfelle stivhet eller rykk ved ledd på en finger, anbefales det å advare legen, spesielt hvis det berørte området er varmt og betent, da symptomene indikerer starten på en mulig infeksjon.
Snap finger og Dupuytren syndrom
Snapfingeren bør ikke forveksles med Dupuytren's kontraktur, en patologisk tilstand som påvirker bindevevet i håndflaten. Snapfingeren kan imidlertid oppstå i forbindelse med denne lidelsen. Dupuytrens sykdom er preget av den progressive og permanente bøyningen av en eller flere fingre forårsaket av kronisk og progressiv fibroproliferativ lesjon av aponeurosen i håndflaten (fibrøst bånd som omgir muskelen for å sikre det til beninnføring).
årsaker
Hovedårsaken som forårsaker at fingeren oppstår, er en innsnevring av skjeden som omgir senderen av den berørte fingeren. Flexorene (overfladiske og dype) er lange fibre som avviker fra underarmens muskler, går inn i håndleddet og settes inn på fingrene i fingrene og forbinder muskelen mot benet. Senene er dekket av en beskyttende membran, som igjen er omgitt av tenosynovia, som frigjør en smørevæske, som gjør at senen kan glide uten friksjon i membranen, mens fingeren gjør forlengelse og bøyningsbevegelser.
Hvis tenosynovialskjeden blir betent ofte eller i lengre perioder, kan plassen i senetforingen bli smal og begrensende.
Fleksenspenene på fingrene slipper ikke lett gjennom skjeden og tvinge fingeren til å forbli låst i foldet stilling, før de strekker seg med et klikk. Denne tilstanden forårsaker irritasjon og gradvis en inflammatorisk prosess som påvirker de involverte senene. Hvis betennelsen er forlenget, er det mulig at arrdannelse, fortykkelse (fibrose) eller knuder kan oppstå.
Tilstedeværelsen av synovial hevelse øker senesvanskeligheten ved å overvinne inngangen til den digitale kanalen. For å kunne forlenge fingeren, må pasienten gjøre en tvungen trekkraft, noe som fører til at klikket er forbundet med voldelig smerte. Forstyrrelsen er veldig irriterende, da det i stor grad begrenser funksjonen til hånden.
Risikofaktorer
Risikofaktorene som gjør at den er utsatt for oppstart av snapfingeren er:
- Microtraumas i hånden .
- Gjentatte gripende bevegelser : Et emne er mer tilbøyelig til å utvikle en snapfinger hvis det blir tvunget å gripe et objekt, for eksempel et verktøy eller et arbeidsverktøy (saks, saks ...), i lange perioder.
- Samtidige sykdommer : Pasienter som lider av noen patologier (revmatoid artritt, diabetes, hypothyroidisme og enkelte infeksjoner) viser seg å være mer utsatt for å lide av fingersnakk.
- Kjønn : lidelsen er vanlig hos kvinner. Forekomsten er lavere hos menn.
diagnose
Diagnosen av snapsfingeren er i hovedsak klinisk: legen kan diagnostisere lidelsen basert på anamnesen (pasientens medisinske historie) og på den fysiske undersøkelsen. Den fysiske undersøkelsen gjør at legen kan identifisere de smertefulle områdene, kontrollere væsken i bevegelsene ved å be patienten å lukke og åpne hånden (overgang fra bøyning til forlengelsesstilling). Ved palpasjon av håndflaten, ved metacarpophalangeal ledd, kan legen detektere nærvær av noen subkutane knuter, ofte smertefulle.
