premiss
Følgende indikasjoner er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte oppfatning av profesjonelle figurer som lege, ernæringsfysiolog eller diettist, hvis inngrep er nødvendig for resept og sammensetning av tilpassede matterapier.
Høy protein diett
Høyprotein dietten er en diett som er basert på den ekstraordinære økningen av proteiner på bekostning av brøkdel av karbohydrater og i mindre grad av fett.
Uttrykket "hyperproteisk" er generisk, siden - vurderer det som er nevnt av LARN (næringsinnholdet anbefalte inntaksnivåer for den italienske befolkningen - SINU) - for voksenfaget, proteinkoeffisienter høyere enn 0, 75-0, 8 g / kg av vekt De er allerede EXCESSIVE og TILSIKTIG å definere en HYPERPROTEIC diett; dette betyr ikke at det av ulike årsaker (for eksempel intens sport eller kronisk malabsorpsjon) er mulig å øke proteinens koeffisient i dietten opptil to ganger de grunnleggende anbefalinger (men ikke over!) uten å risikere å overskride urinutskillelse av kalsium, som den første ulempen ved vanlige høyprotein dietter (Komité for ernæring og helse av næringsstyret i NRC USA - NRC, 1989). På den annen side er proteinnivåene på 98 g / dag (> av det italienske gjennomsnittet) allerede korrelert med økt urinutskillelse av kalsium (Saba et al., 1990).
For å være ærlig er det absolutt sjeldent at en diett (om enn kalibrert) bruker proteinverdier på 0, 75 g / kg fordi det er makronæringsstoffer som er nesten "allestedsnærværende" i mat, deres bidrag kommer også av summen av lav- og middelsverdige peptider organisk (belgfrukter, frokostblandinger, grønnsaker, sopp og frukt). Etter min mening er en koeffisient på 1, 2 g / kg fysiologisk vekt (alltid korrekt på grunnlag av den muskuløse enheten) et godt kompromiss mellom "anbefalinger" og "utførbarhet av dietten".
Logisk bør termen "hyperprotein" være forbundet med en diett som gir mer enn 1, 5 g / kg ønskelig fysiologisk vekt hos voksne, inkludert risikoen for utskillelse av blod og benkalsium i urinen. Vi husker også at høyprotein dietter:
- Øk leverdeaminering og transaminasjonsprosesser
- Øk urea syklus prosesser
- Øk nyrefiltreringsprosesser
Derfor er de potensielt ansvarlige for langvarig overbelastning av hepatorealderen. Ikke desto mindre, siden dette er vanskelig å finne hos den unge voksen, blir dette aspektet ofte undervurdert og betraktet som en form for "ernæringsdelirium" som tilhører den gamle næringsskolen.
NB : Alltid for etisk korrekthet husker vi at i tillegg til høyprotein, til og med for lavt kalori og ubalansert kosthold, har intensiv og langvarig sport IKKE tilstrekkelig støttet med ernæring og fasting de samme effektene som høyprotein dietten på grunn av hyperaktivering av neoglukogenese, nedbrytende betydelig skjelettmuskulaturvev.
Høyprotein dietten er også et potensielt surt kosthold, som favoriserer senking av blodets pH og krever intervensjon av organiske buffersystemer. Derfor vil en nyttig diettmål være å sikre gode doser av magnesium og andre alkaliske mineralsalter.
Med unntak av peptidkvotestimatet er det ingen andre viktige hensyn til sammensetningen av høyprotein dietten; la oss bare huske at det kan brukes både til vekttap og, i forbindelse med økningen i karbohydrater og fett, for økningen i kroppsmasse.
NB . Den høyproteinholdige dietten, selv om den er lav i karbohydrater, skal anses potensielt ketogen; Denne egenskapen forverrer ytterligere tendensen til metabolisk acidose og fremmer også kroppsdehydrering med tap av mange elektrolytter.
Nyttige kosttilskudd i tilfelle av et høyt proteinholdig kosthold
Den høye proteindiet, hvis det er riktig administrert, krever ikke noe kosttilskudd; Men i tilfelle hvor organisering av måltider er spesielt problematisk, kan de være nyttige:
- Proteintilskudd: proteinpulver (myse, kasein, soya, egg), viner og proteinstenger; Med disse produktene blir det daglige proteininntaket lettere med fordelen av konserverbarhet og transportbarhet.
- Kosttilskudd av forgrenede eller essensielle aminosyrer: Hvis det er godt kontekstualisert, kan de favorisere å oppnå plastbehov ved lavere doser, og dermed begrense overbelastning av lever og nyre. De forgrenede har en god anti-katabolisk funksjon, spesielt i forbindelse med maltodextriner som skal tas før, under og umiddelbart etter trening.
- Rensende leveren te, så lenge de ikke er for mye drenering: noen urtete kan fremme rensingen av lidende leverceller; et klassisk eksempel er urtete basert på: spidskommen, gurkemeie, melke tistel, løvetann og mynte . Det vil derfor være tilrådelig å knytte slike produkter med høyprotein dietter, og sørg for at det ved ketose ikke fremmer dehydrering og forverrer elektrolyttbalansen.
eksempel
- Eldre stillesittende gentleman, litt overvektig, som har gjennomgått en delvis tarmreseksjonsoperasjon og har klare symptomer på underernæring, sannsynligvis på grunn av postoperativ malabsorpsjon.
kjønn | mann | |||
Age | 73 | |||
Statur cm | 175 | |||
Håndledd omkrets cm | 18.2 | |||
Grunnloven | robust | |||
Stature / håndledd | 9.6 | |||
Morfologisk type | normolineo | |||
Vekt kg | 80 | |||
Kroppsmasseindeks | 26.1 | |||
Ønskelig fysiologisk kroppsmasseindeks | 24, 1 | |||
Ønskelig fysiologisk vekt kg | 73.8 | |||
Basal kcal metabolisme | 1578, 2 | |||
Koeffisient av fysisk aktivitet nivå | Lett, No Aus. 1, 40 | |||
Kcal energiforbruk | 2210 | |||
diett | NORMO KALORIKA * | 2110 kcal * | ||
lipider | 25% | 552, 5Kcal | 61, 4 g | |
protein | 2g / kg | 590, 4Kcal | 147, 6g | |
karbohydrater | 48, 3% | 1067, 1kcal | 284, 6g | |
Drikker | 0g | |||
frokost | 15% | 332kcal | ||
matbit | 5% | 110kcal | ||
lunsj | 40% | 884kcal | ||
matbit | 5% | 110kcal | ||
middag | 35% | 773kcal |
* Vi valgte ikke å administrere en IPO-caloric til tross for å være overvektig av 2 grunner:
- Tilstedeværelsen av underernæring, som først må kompenseres
- Behovet for eldre å bevare et beskjeden fettlag som det er konservativt mot skader av traumatisk natur.
ADVARSEL! På grunn av det foregående på effekten av høyproteinholdig diett på kalsiumutskillelse i urinen, er det nødvendig å påpeke at i dette spesifikke eksempel bør proteinfraksjonen (til tross for> 98g / dag) kompensere for tarmabsorpsjonsbegrensningene og derfor, det ville ikke være overdrevet; men vurderer emnets alder og den relative tendensen til bein tap, er det tilrådelig å fortsette den aktuelle dietten bare til næringsstatusen er gjenopprettet og deretter supplere vedlikeholdsdiet (kjennetegnet ved en proteininntak som ikke overstiger 1, 5 g / kg) med essensielle aminosyrer i doser mindre enn eller lik 1g pr. 10kg ønskelig fysiologisk vekt.
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 1
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Skiver kalkun bryst | 30g, 33.3kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Pasta med tomatsaus | |||
Semolina pasta | 90g, 320.4kcal | ||
Tomatpuré | 100g, 24kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Lavfettflak, 2% | 150g, 129kcal | ||
bladsalat | 100g, 28kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
eple | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200g, 116kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Svinekotelett | |||
Lean svinekotelett | 300g, 381kcal | ||
Biete eller chard | 200g, 38kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 2
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Tilberedt skinke | 15g, 32.3kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Sopp risotto | |||
Polert ris | 90g, 336, 6kcal | ||
Felt sopp | 100g, 22kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Grillet kyllingbryst | 150g, 165kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
kiwi | 150g, 91, 5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
appelsiner | 150g, 94, 5kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Bakt havabbor | |||
Havabbor, forskjellige arter | 300g, 291kcal | ||
fenikkel | 200g, 22kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 20g, 180kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 3
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Rå, magert skinke | 15g, 32, 7kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Stewed bønner | |||
Ripe bønner | 300g, 351kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Naturlig tunfisk, drenert | 120g, 153, 6kcal | ||
Rocket | 100g, 25kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Clementine | 200g, 94kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Europeiske druer | 200g, 138kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet mørbrad | |||
Kalvekjøtt | 300g, 330kcal | ||
spinat | 200g, 46kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 4
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Skiver kalkun bryst | 30g, 33.3kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Pasta med courgette | |||
Semolina pasta | 90g, 320.4kcal | ||
Squash | 100g, 16kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Lavfettflak, 2% | 150g, 129kcal | ||
bladsalat | 100g, 28kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
eple | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200g, 116kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
ricotta | |||
Koe ricotta, fra halvskummet melk | 300g, 414kcal | ||
gulrøtter | 200g, 82kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 10g, 90kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 5
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Tilberedt skinke | 15g, 32.3kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Gresskar og gorgonzola risotto | |||
Polert ris | 90g, 336, 6kcal | ||
gresskar | 100g, 26kcal | ||
gorgonzola | 30g, 105, 9kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Grillet kyllingbryst | 150g, 165kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
kiwi | 150g, 91, 5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
appelsiner | 150g, 94, 5kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Okse øyeegg | |||
Hele middels kyllingegg, 60g med skall | 100g, 143kcal | ||
Kokte poteter | 200g, 154kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 180kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 6
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Rå, magert skinke | 15g, 32, 7kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Stewed linser | |||
Tørket linser | 100g, 353kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
naturlig tunfisk, drenert | 120g, 153, 6kcal | ||
Rocket | 100g, 25kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Clementine | 200g, 94kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Europeiske druer | 200g, 138kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Hestebiff | |||
Hestebiff | 250g, 332.5kcal | ||
aubergine | 200g, 48kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |
Eksempel på et høyt proteininnhold - Dag 7
Frokost 15% kcal TOT | |||
Melk med redusert fettinnhold, delaktosat | 300ml, 150kal | ||
Søtet kaffe | 35 ml, 20 kcal | ||
Foraktet hvetebrød | 60g, 159, 6kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Skiver kalkun bryst | 30g, 33.3kcal | ||
Lunsj 40% kcal TOT | |||
Pasta med kjøttsaus | |||
Semolina pasta | 90g, 320.4kcal | ||
Ragù med tomat | 100g, 150kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
bladsalat | 100g, 28kcal | ||
Hvetebrød | 30g, 79.8kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
eple | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200g, 116kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Havbrasam i folie | |||
sea bream | 300g, 363kcal | ||
Biete eller chard | 200g, 38kcal | ||
Ekstra jomfruoliven | 15g, 135kcal | ||
Hvetebrød | 90g, 239.4kcal |