Relaterte artikler: Giftig Megacolon
definisjon
Giftig megakolon er en unormal hypotonisk distensjon av tykktarmen, med akutt utbrudd, assosiert med skade på myenterisk nerveplexus (eller Auerbachs). Denne forekomsten bestemmer viktige morfologiske forandringer og endrer motorens koordinasjon av organet, forårsaker stagnering av avføring, akkumulering av toksiske metabolitter og økning i mikrobiell flora.
Giftig megakolon er en av de mest fryktede komplikasjonene av sykdommer som hindrer normal transitt i tarmen, slik som ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, tarmtumorer, sykdommer i sentralnervesystemet og skadedyrsangrep.
Giftig megakolon kan også avhenge av en medfødt defekt, Hirschsprungs sykdom, der den siste delen av tarmene er uten nøkkelganger. Herfra følger en endring av mekanismer for intestinal peristaltis, hvor utviklingen av fekalmaterialet mot endetarmen avhenger.
I utviklingen av sykdommen kan psykiske faktorer og stoffer med giftig virkning på tarmens nervøse strukturer også spille en rolle.
Vanlige symptomer og tegn *
- asteni
- diaré
- dehydrering
- dysenteri
- Abdominal distention
- Magesmerter
- feber
- Abdominal hevelse
- kvalme
- Gastrointestinal perforering
- Blod i avføringen
- Forvirrende tilstand
- forstoppelse
- svette
- takykardi
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
De vanligste symptomene på giftig megakolon er økt bukevolum, forstoppelse og tarmobstruksjon. Alvorlige magesmerter, kvalme, oppkast, toksisose, bloddiaré som forverres over tid, er alvorlige tegn på dehydrering, svette, takykardi, feber, svakhet og forvirring også mulig.
Avføringstablering og progressiv dilatasjon av tarmvegget utgjør risikoen for perforering, ofte etterfulgt av sepsis og sjokk som i 30% av tilfellene fører til dødelig utgang.
Diagnosen er rent radiologisk og indikeres av en økning i tarmens diameter. Giftig megakolon krever kirurgi, med fjerning av et slag eller hele tykktarmen.
