generalitet
Pentazocin er et stoff som tilhører klassen av opioid analgetika. Imidlertid er dens smertelindrende kraft lavere enn morfinsverdien; Faktisk indikerer pentazocin en sjettedel av den analgesiske styrken av morfin.
Pentazocin - Kjemisk struktur
Pentazocin er tilgjengelig for parenteral administrering, som hovedsakelig brukes til behandling av smerte av moderat intensitet.
Eksempler på medisinske spesialiteter som inneholder pentazocin
- Talwin ®
indikasjoner
For hva den bruker
Bruk av pentazocin er indisert for behandling av moderat til alvorlig smerte. Videre kan legemidlet også brukes i preoperativ behandling eller som en støttende terapi for generell anestesi før kirurgi.
advarsler
Siden pentazocin kan forårsake respiratorisk depresjon, skal bruk i pasienter som lider av astmatiske sykdommer eller hindring av luftveiene utføres med stor forsiktighet.
Pentazocin skal brukes med forsiktighet, selv i følgende tilfeller:
- Hos pasienter med nedsatt nyre- og / eller nedsatt leverfunksjon, da det kan være økt risiko for forekomst av bivirkninger;
- Hos pasienter som må gjennomgå galveoperasjoner, fordi stoffet kan forårsake krampe i Oddis sphincter;
- Hos pasienter med akutt myokardinfarkt kan pentazocin øke lungearteritrykket og perifer vaskulær motstand;
- Hos epileptiske pasienter kan pentazocin favorisere starten av kramper.
Pentazocin kan forårsake fysisk og mental avhengighet, spesielt når den brukes i lange perioder. Derfor bør det tas tilstrekkelige forholdsregler for å unngå at det skjer.
Siden det foreligger utilstrekkelige data om sikker bruk av pentazocin hos barn under 12 år, anbefales ikke bruk av stoffet i denne pasientkategori.
Pentazocin kan forårsake ulike bivirkninger som kan endre evnen til å kjøre og / eller bruke maskiner, så stor forsiktighet bør tas.
Til slutt, for de som utfører sport, er bruk av pentazocin uten terapeutisk nødvendighet doping og kan i alle fall bestemme positivitet for dopingtester selv når de tas til terapeutiske formål.
interaksjoner
Pentazocin er en svak μ-opioidreceptorantagonist og spiller som sådan en antagonistisk virkning mot substanser som metadon (en opioidreseptoragonist μ anvendt i substitusjonsbehandling av narkotikaavhengighet).
Hvis pentazocin administreres til pasienter behandlet med metadon, kan det oppstå abstinenssymptomer på grunn av den antagonistiske effekten av pentazocin selv.
Samtidig administrering av pentazocin og andre legemidler som deprimerer sentralnervesystemet kan øke depresjonen sentralt. Denne effekten kan utnyttes i anestesi.
Før du begynner behandling med pentazocin, er det imidlertid alltid en god idé å fortelle legen din om du tar - eller nylig har blitt tatt - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler og urte- og homøopatiske produkter.
Bivirkninger
Pentazocin kan forårsake flere typer bivirkninger, selv om ikke alle pasienter opplever dem. Dette avhenger av den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet, derfor er det ikke sagt at bivirkningene opptrer alle med samme intensitet i hver person.
Følgende er de viktigste bivirkningene som kan oppstå under behandling med pentazocin.
Gastrointestinale sykdommer
Pentazocinbehandling kan forårsake kvalme, oppkast, forstoppelse og tørr munn.
Nervesystemet
Behandling med pentazocin kan forårsake svimmelhet eller følelse av tomhet, hodepine og sedering.
Psykiske lidelser
Pentazocinbehandling kan forårsake eufori, søvnløshet, hallusinasjoner, forvirring og humørsvingninger.
Hud- og underhudssykdommer
Etter parenteral administrering av pentazocin kan følgende forekomme:
- Reaksjoner på injeksjonsstedet;
- Ulcerasjon og skalering av huden;
- Smerte ved injeksjonstidspunktet;
- Hudrødhet;
- dermatitt;
- Kløe.
Lunger og luftveissykdommer
Åndedrettsdepresjon og dyspné kan oppstå under pentazocinbehandling.
Kardiovaskulære lidelser
Behandling med pentazocin kan forårsake:
- Sirkulasjonsdepresjon;
- hypotensjon;
- Shock.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger som kan oppstå under pentazocinbehandling er:
- Fysisk og psykisk avhengighet;
- tinnitus;
- Sløret syn
- Urinretensjon
- takykardi;
- Svakhet eller besvimelse
- Allergiske reaksjoner hos sensitive personer.
overdose
I tilfelle overdreven doser pentazocin er motgift nalokson gitt intravenøst. I tillegg må alle støttende behandlinger påbegynnes.
I alle fall, hvis en overdose med pentazocin mistenkes, er det nødvendig å informere legen umiddelbart og gå til nærmeste sykehus.
Handlingsmekanisme
Pentazocin har en smertestillende virkning fordi den er en k-opioid reseptoragonist. Disse reseptorene er arrangert langs smertebanene som er tilstede i kroppen og har til oppgave å modulere, nettopp nevrotransmisjonen av den smertefulle stimulansen. Når disse reseptorene stimuleres, aktiveres en kaskade av kjemiske signaler som til slutt fører til induksjon av analgesi.
Derfor er pentazocin i stand til å aktivere de nevnte reseptorene, og utøver dermed en smertelindrende effekt.
Bruksmåte - Dosering
Som nevnt er pentazocin tilgjengelig for parenteral administrering som en injiserbar løsning.
Dosen av pentazocin som vanligvis brukes hos voksne er 30 mg, som skal administreres intramuskulært, subkutant eller intravenøst. Administrasjon, om nødvendig, kan gjentas hver 3-4 timer. I alle fall bør maksimal daglig dose på 360 mg stoff aldri overskrides.
Eldre pasienter kan trenge en reduksjon i doseringen av pentazocin som vanligvis administreres.
Graviditet og amming
Pentazocin bør kun brukes av gravide kvinner dersom legen anser det for absolutt nødvendig og først etter en nøye vurdering av forholdet mellom de potensielle fordelene som forventes for moren og de potensielle risikoene for fosteret.
Effektene av pentazocin hos nyfødte hvis mødrene tar stoffet, er ikke kjent.
Av de ovennevnte grunner må gravide og ammende mødre informere og søke lege før du starter pentazocinbehandling.
Kontra
Bruk av pentazocin er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor pentazocin og hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor andre legemidler med en kjemisk struktur som ligner pentazocin.
