MEDROL ® metylprednisolon

MEDROL ® et stoff basert på metylprednisolon

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-tilknyttede kortikosteroider

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner MEDROL ® Methylprednisolon

Medrol ® brukes til behandling av alle de inflammatoriske tilstandene som krever bruk av kortikosteroidmedikamenter.

Reumatologiske sykdommer, kollagensykdommer, dermatologiske sykdommer, allergiske tilstander, oftalmiske, respiratoriske, gastrointestinale og neoplastiske sykdommer er bare noen av de sykelige forholdene som behandling med MEDROL ® kan være nyttig for å lindre de relaterte symptomene.

Virkningsmekanisme MEDROL ® Methylprednisolon

Metylprendisolon, et syntetisk glukokortikoid inneholdt i MEDROL ® tatt oralt og raskt absorbert av tynntarmen, er bundet av svake bindinger til plasmaproteiner som albumin og transcortin som garanterer transport til blodnivå.

Koncentrert hovedsakelig på nivået av endotelceller og blodplater utfører metylprednisolon sin imponerende antiinflammatoriske aktivitet, modulerer ekspresjonen av forskjellige gener og inducerer ekspresjonen av noen proteiner som lipokortin som er i stand til å hemme enzymet fosfolipase A2.

Dette enzymet, initiator av den inflammatoriske prosessen, bryter ned noen membranfosfolipider som kommer fra arakidonsyre, en direkte forløper for inflammatoriske mediatorer, slik som leukotriener, prostaglandiner og prostacykliner som er ansvarlige for de ulike vaskulære tilpasninger som er nyttige for tilbakekalling og mottak av celler av inflammatorisk respons.

Denne nyttige og verdifulle prosessen i fysiologiske forhold kan bli spesielt skadelig for det berørte vevet ved patologiske forhold karakterisert ved kroniske inflammatoriske tilstander, så mye at det krever bruk av aktive ingredienser som metylprednisolon som er i stand til å slukke kaskade av inflammatoriske hendelser oppstrøms.

Studier utført og klinisk effekt

1. CORTICOSTEROIDS OG NEURODEGENERATIVE SJUKDER

Demyeliniserende nevrologiske patologier fører til et progressivt og utilsiktet tap av noen viktige motoriske og sensoriske ferdigheter. Til tross for eksistensen av patologiske forhold karakterisert ved et veldig sakte og progressivt kurs, har den "pulserende" terapien med kortikosteroider vist seg å være spesielt nyttig for å forsinke utbruddet av disse symptomene og forbedre livskvaliteten hos berørte pasienter.

2. METILPREDNSIOLONE OG POSTOPERATIV KURS

I de senere år har metylprednisolonbehandling tatt en viktig verdi i betydelig forbedring av operasjonsoperasjonen etter operasjon. I denne studien, for eksempel, med "forebyggende" terapi med metylprednisolon er det mulig å redusere kvalme og oppkast hos pasienter som gjennomgår total knel og hofteplastikk.

3. METHYLPREDNISOLON OG KRONISK LYMPHOCYTISK LEUKEMIA

Høydosebehandling med metylprednisolon har vist seg å være nyttig ved å indusere remisjon av sykdommen hos pasienter med kronisk lymfocytisk leukemi og ikke reagerer på konvensjonell terapi.

Metode for bruk og dosering

MEDROL ® tabletter med 4 - 16 mg metylprendisolon:

Det høye antall patologier som denne aktive ingrediensen er indikert for, bestemmer tilstedeværelsen av et spesielt bredt spekter av doser som i en generell linje ligger i området fra 4 til 48 mg per dag.

Doseringsformuleringen er helt opp til legen etter en nøye vurdering av pasientens fysiopatologiske forhold, det kliniske bildet og de relaterte terapeutiske målene.

Medisinsk overvåking gjennom hele terapeutisk prosess er også nyttig for å definere den optimale dosen for pasienten som gjennomgår terapi, som effektivt kan utføre sin antiinflammatoriske rolle, og minimerer potensielle bivirkninger.

Advarsler MEDROL ® Methylprednisolon

Hele den terapeutiske prosedyren skal overvåkes av sakkyndig medisinsk personell for å tilpasse doseringen til enhver endring i pasientens helsestatus, til de faktiske terapeutiske behovene og til den relative effekten.

Den viktige antiinflammatoriske og immunmodulerende effekten av kortisonmidler kan redusere pasientens beskyttelsesevne ved å utsette ham for gjentatte infeksjoner, reaktivering av stille infeksjonssykdommer eller redusere effektiviteten av immuniseringspreventive strategier.

Pasienter som lider av diabetes, kardiovaskulære sykdommer, nyresykdommer, leversykdommer, nevrologiske og psykiatriske sykdommer, bør bare bruke dette legemidlet i tilfelle av reelt behov, gitt metylprednisolons evne til å forverre det kliniske bildet av disse individene betydelig.

De metabolske, endokrine og relative effektene på det osteo-muskulære apparatet kan tydelig kompromittere utviklingen av pasienter som gjennomgår kortisonbehandling under vekstfasen.

De "nervøse" bivirkningene av metylprednisolon kan også gjøre det farlig å bruke maskiner, kjøre biler eller alle aktiviteter som krever en perceptiv og intellektuell forpliktelse.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Med unntak av noen eksperimentelle studier utført på dyr, hvor administrering av høye doser kortikosteroider induserte føtal misdannelser, er det for tiden ingen signifikante kliniske studier som kan evaluere den virkelige sikkerhetsprofilen til disse stoffene.

Derfor er bruk av MEDROL ® i svangerskap generelt ikke anbefalt eller begrenset til tilfeller av reelt behov og under streng faglig medisinsk tilsyn.

Den "nyfødte" skal også bli født, til tester som er nyttige for å vurdere binyrefunksjonen.

interaksjoner

Flere aktive ingredienser kan interagere med metylprednisolon som forandrer sine normale terapeutiske egenskaper.

Nærmere bestemt kan samtidig antagelse av rifampicin, antiepileptika og barbiturater redusere den terapeutiske effekten av MEDROL ®, mens erytromycin, ketokonazol og troleandromycin er i stand til å forbedre sin biologiske aktivitet.

Endringer i metabolisme og terapeutisk effekt av orale antikoagulantia, salicylater, hypoglykemika, psykotrope stoffer som anxiolytika og mimetisk sympatisk er dokumentert i litteraturen etter samtidig administrering av metylprednisolon.

Kontraindikasjoner MEDROL ® Methylprednisolon

MEDROL ® kontraindisert ved systemiske soppinfeksjoner og i tilfelle overfølsomhet overfor dets aktive ingrediens og dets hjelpestoffer.

Administrering av kortikosteroider kan forverre det kliniske bildet av diabetiske, hypertensive pasienter som lider av nevrologiske og psykiatriske sykdommer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Omfattende klinisk erfaring og en blomstrende overvåking etter markedsføring markerer den spesielle fare for langvarig og høy dose kortikosteroidbehandling.

Det største antallet bivirkninger er faktisk observert i langtidsbehandlinger av kroniske inflammatoriske tilstander, hvor pasienten er utsatt for risiko knyttet til helsen til muskel-skjelettsystemet (osteoporose, myopatier og beinfraghet), av det endokrine systemet ( endringer i hypothalamus-hypofysen-funksjonen), av det visuelle apparatet, i det gastrointestinale og kardiovaskulære system.

Videre ble viktige metabolske endringer relatert til glukosemetabolisme, nitrogenbalanse og hydroelektrolyttbalanse observert hos pasienter som gjennomgår kortisont behandling.