definisjon
Tuberkulose er en smittsom og smittsom sykdom forårsaket av en bacillus, som er ansvarlig overfor lungeskader. Sykdommen kan imidlertid påvirke lymfeknuter, meninges, urogenitalt system og skjelett. En re-infeksjon av tuberkulose er mulig etter noen år, forårsaket i de fleste tilfeller ved tidligere utbrudd.
årsaker
Tuberkulose skyldes bacillus Mycobacterium tuberculosis, overført via smittede mikrodråper av spytt. Det er godt å huske at immunforsvaret ofte er i stand til å utrydde infeksjonen så snart bacillus kommer i kontakt med kroppen.
symptomer
Hoste er definitivt symptomet som karakteriserer tuberkulose: en hoste som varer enda tre uker, ledsaget av utslipp av blod. I sin tur er hosten ansvarlig for en irriterende brystsmerte. De sekundære symptomene varierer i henhold til infeksjonsstedet og er ofte forbundet med nedsatt vekt, feber og svette. Også mulig manifestasjon av asteni, kulderystelser, hovne lymfeknuter og splenomegali.
Informasjon om tuberkulose - Narkotika for behandling av tuberkulose er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar tuberkulose - tuberkulose legemidler.
narkotika
Den farmakologiske behandlingen av tuberkulose er ganske komplisert; For å forenkle forståelsen er følgende en forenklingsordning, delt inn i to faser.
- Første fase: Administrasjon av 4 målrettede og nøyaktige legemidler (farmakologiske kombinasjoner), som er nyttige både for å redusere bakteriell belastning i tide og for å forhindre dannelse av resistente parasitter. Den farmakologiske behandlingen må utføres så snart som mulig etter at de første symptomene vises, tydelig etter en diagnostisk vurdering. Varigheten av behandlingen i denne første fasen er rundt 2 måneder.
- Vedlikeholdsfase: bruk av 2 legemidler som bacillene må være helt følsomme for. Sykdommen er mer komplisert fra et terapeutisk synspunkt når bacillus infiserer ekstra-pulmonale områder. Behandlingen skal fortsette i 4-6 måneder; i tilfelle tuberkulose som involverer meninges, anbefales det å fortsette behandlingen i en lengre periode.
En forebyggende behandling av kjemoprofylakse er viktig for å unngå forverring av tuberkulose fra latentfasen til den fryktløse aktive fasen. I denne forstand er TB isoniazid spesielt indikert, spesielt hos pasienter med aids og spedbarn. Behandlingen skal fortsette i 9 måneder. Behandling med kjemoprofylax bør utføres hos pasienter med tidligere ubehandlet tuberkulose, særlig når de er immunkompromittert.
Narkotika som brukes i den første fasen av tuberkulose : Farmakologisk behandling krever medisinsk tilsyn, spesielt for de pasientene med åpenbare vanskeligheter i behandlingen av behandlingen. Legemidlene nevnt nedenfor må administreres 3 ganger i uken i 2 måneder. Det er også allerede doserte legemiddelkombinasjoner: Rådfør deg med legen din.
- Etambutol (f.eks. Etambu, Etapiam) er anbefalt dose på 30 mg / kg, tre ganger i uken. Legemidlet kan også utelates dersom risikoen for rusmiddelresistens er lav. Alternativt kan du ta streptomycin (f.eks. Strept S FN). Ikke bruk streptomycin under graviditet.
- Isoniazid (f.eks. Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) tar 15 mg / kg for voksne og barn, tre ganger i uken. Ikke administrer mer enn 900 mg av legemidlet.
- Rifampicin (f.eks. Rifampic) Det anbefales å ta 10 mg / kg medikament per dag oralt eller intravenøst. Alternativt kan du ta 15 mg / kg medikament tre ganger i uka. Ikke overskride 600 mg.
- Pyrazinamid (f.eks. Piraldina) hvis pasienten veier mindre enn 50 kg, administrerer 2 gram av legemidlet tre ganger i uka. Hvis vekten overstiger 50 kg, anbefales det å ta stoffet i en dose på 2, 5 g tre ganger i uka.
Legemidler som brukes i andre fase av tuberkulose:
Isoniazid og Rifampicin bør tas i 4-6 måneder, tre ganger i uken, i full overensstemmelse med det som foreskrives av legen.
Doseringen beskrevet ovenfor er et eksempel: legen kan endre doseringen i henhold til responsen på pasientomsorgen. Men hvis en terapeutisk prosedyre er initiert, anbefales det ikke å avbryte det til behandlingens slutt, selv i tilfelle forbedring / remisjon av symptomer.
Ved tuberkulose som involverer meninges eller perikardium, er det nødvendig å starte behandling med kortikosteroid (f.eks. Dexametason: Decadron, Soldesam) i forbindelse med anti-tuberkulosebehandling.
vaksinasjon
Vaksinasjonen mot tuberkuloseprofylakse (BCG-vaksiner, Calmette-Guérin bacillus) er nyttig for å fremme en viss følsomhet overfor tuberkulose bacillus Mycobacterium tuberculosis. Vaksinasjon er et forebyggende tiltak for tuberkulose, hvis indikasjon er begrenset til bestemte situasjoner. Kontakt legen din.
