narkotika

PIPRAM ® Pipemidsyre

PIPRAM ® er et stoff basert på pipemidsyre

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakteriell til systemisk bruk

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner PIPRAM ® Pipemidsyre

PIPRAM ® er indisert ved behandling av urinveisinfeksjoner, både høy og lav, opprettholdt av mikroorganismer som er følsomme for pipemidsyre.

Virkningsmekanisme PIPRAM ® Pipemidsyre

Pipemidsyre, den aktive ingrediensen i PIPRAM ® er et antimikrobielt kjemoterapeutisk tilhørende strukturelt sett i kategorien kinoloner som er spesielt brukt på det kliniske feltet ved behandling av urinveisinfeksjoner.

Disse indikasjonene kommer fra den spesielle farmakokinetiske profilen til pipemidsyre, som tas oralt og absorbert fra mage-tarmkanalen, gjennom sirkulasjonsstrømmen når uendret nyremiljøet ved å bli filtrert på glomerulært nivå.

Persistens ved urinnivået tillater pipemidinsyre å utføre sin antibiotiske virkning ved å hemme aktiviteten til enzymer som DNA gyrase og DNA topoisomeraser, som normalt er involvert i mekanismer for bakteriell DNA-replikasjon, derfor i proliferative seg.

På denne måten oppnås den antibakterielle aktivitet, støttet også ved kontrollen av diffusjonen av motstandsmekanismer implementert av pipemidsyre gjennom inhibering av diffusjonen av det plasmidiske DNA.

Studier utført og klinisk effekt

Antibiotisk terapi og rusmiddelresistans

Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26 (1): 11-5.

Interessant studie som demonstrerer hvordan upassende bruk av antibiotika kan bestemme utseendet på mikrobielle stammer, isolert fra urin, generelt resistent mot forskjellige antibiotika.

Derfor foreslås det, også i tilfelle av pipemidsyrebehandling, å utføre en kulturtest med antibiogram før administrering av legemidlet.

GENOTOSSIC POTENTIAL OF PIPEMIDIC ACID

Arch Med Res. 1998 Høst; 29 (3): 235-40.

Viktig arbeid som fokuserer på studiet av det genotoksiske potensialet til enkelte antibiotika, inkludert pipemidinsyre indusert av de forskjellige cellene.

Studien viser at det i visse tilfeller vil være hensiktsmessig å vurdere potensiell genotoksisitet, som generelt bestemmes av stoffets prooksidantbelastning, blant bivirkningene av terapien.

DETEKSJON AV PIPEMIDINSYRE OG DEFINISJON AV DOSER

J Clin Lab Anal. 2010; 24 (5): 327-33.

Teknisk studie som evaluerer bruken av nye pipemidsyre-deteksjonssystemer i urin. Disse arbeidene er viktige for å bedre klargjøre farmakokinetiske egenskaper av den aktive ingrediensen og den tilhørende definisjonen av dosene som skal brukes.

Metode for bruk og dosering

PIPRAM ®

400 mg harde kapsler av pipemidsyre.

PIPRAM ® -basert terapi bør defineres av legen din basert på pasientens kliniske egenskaper.

I prinsippet bør inntaket av 400 mg pipemidsyre to ganger daglig og helst etter måltider sikre en regresjon av symptomer i noen dager med terapi.

For å unngå mulig forekomst av tilbakefall, vil det være tilrådelig å forlenge behandlingen i noen dager utover symptomene forsvinner.

Advarsler PIPRAM ® Pipemidsyre

Som enhver antibiotikabehandling, selv for de som er basert på pipemidsyre, er det nødvendig med medisinsk tilsyn og nøye kontroll for å vurdere mulige tilstande av forhold som er uforenlige med selve behandlingen.

Den fotosensitiserende kraften til den aktive ingrediensen kan utsette huden hos behandlede pasienter utsatt for ultrafiolett stråling, for å risikere for brannskader og dermatologiske reaksjoner.

Det bør også bemerkes at evnen, om enn sjelden, av kinoloner til å bestemme tendinitt hos spesielt utsatte pasienter som eldre.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Med tanke på fravær av kliniske studier som er i stand til å nøye avsløre sikkerhetsprofilen til pipemidsyre på fosteret som utilsiktet er utsatt for legemidlet, anbefales det å unngå bruk av PIPRAM ® under graviditet og i etterfølgende ammingstid.

I nødstilfeller er det nødvendig med streng tilsyn av gynekologen.

interaksjoner

Selv om bruk av PIPRAM ® generelt er trygg og fri for klinisk relevante interaksjoner, for å sikre maksimal effekt av behandlingen, anbefales det å unngå samtidig inntak av preparater, matvarer og aktive ingredienser som inneholder divalente metaller som magnesium, aluminium, kalsium, jern og sink kjente chelateringsegenskapene til sistnevnte med hensyn til pipemidsyre.

Ulike studier, men fortsatt eksperimentelle, viser også farmakologiske interaksjoner av pipemidsyre med erytromycin, glibenklamid, probenecid og H2-antagonister.

PIPRAM ® Kontraindikasjoner Pipemidsyre

Bruk av PIPRAM ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for det aktive stoffet eller for noen av hjelpestoffene og hos barn.

Bivirkninger - Bivirkninger

Bruk av PIPRAM ®, spesielt når det er langvarig over tid, kan føre til utseende av kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, dyspepsi og bare sjelden mer alvorlige bivirkninger som pseudomembranøs kolitt eller dermatologiske og hepatotoksiske bivirkninger.

Merknader

PIPRAM ® er et reseptbelagte legemiddel.