brennevin

Definisjon av brennevin

Væsken er et klart og fargeløst væske som gjennomsyrer sentralnervesystemet, og beskytter hjernen og ryggmargen fra mulig traumer.

Liquor Circle

Væsken produseres inne i hjernen ventrikkene, nettopp på nivået av choroid plexusene (dannet av spesialiserte ependymale celler). Sirkulerer langs hjerneventriklene, når væsken det subarachnoide rom, området mellom pia materen og arachnoid av hjernen og ryggmargen. La oss huske kort at arachnoid og pia mater (leptomeninge), sammen med dura mater (pachimeninge), omslutter CNS og den første nervesystemet.

Den cerebrospinalvæske, som strømmer i en kaudal retning, absorberes av arachnoid villi (trabeculae som grener ut fra arachnoid), og deretter helles i venus bihulene.

Cerebrale ventrikler → choroid plexus (produksjon av CSF) → sub arachnoid mellomrom mellom arachnoid og pia mater → arachnoid villi → utslipp av CSF i venus bihuler

funksjoner

Vannet oppfyller flere, svært viktige funksjoner:

• Beskytter hjernen og ryggmargen mot skade. I lærebøker er det ikke uvanlig å finne uttrykket "hjernen flyter i brennevin" eller "brennevin fungerer som en pute for hjernen". Disse to setningene, ved første øyekast absurd, er metaforer som best uttrykker hovedfunksjonen som utføres av cerebrospinalvæsken: for å beskytte CNS mot påvirkning eller traumer mot de benete strukturer som inneholder den. Hjernen veier ca. 1.300-1.400 gram; Men flytende i brennevin (dermed mottar en Archimedean push) har hjernen en "effektiv" vekt på 25-50 gram.
• Det nærer CNS: væsken er kjøretøyet for å distribuere næringsstoffene i sentralnervesystemet. Med andre ord deltar cerebrospinalvæsken i utveksling av metabolitter og næringsstoffer mellom hjerne og blod.
• Bidrar til regulering av intrakranialt trykk og forhindrer cerebral iskemi. Faktisk justerer væsken sitt volum til endringer i blodgennemstrømning og hjernemasse. På den måten opprettholdes både trykk og intrakranielt volum konstant.

Kjemisk sammensetning

Analysen av væsken gir relevante indikasjoner på den generelle tilstanden av helsen til CNS: endringen av de kjemiske egenskapene til væsken er ofte synonymt med sykdom / infeksjon pågår.

En prøve av cerebrospinalvæske kan samles ved hjelp av rachicentesi (eller lumbale punktering), en kirurgisk strategi som innebærer å sette inn en nål mellom den tredje / fjerde eller fjerde / femte lumbale vertebraen. Når det subaraknoide rommet er nådd, samles en prøve av væske.

Selv om det er avledet fra blod ved en kompleks ultrafiltreringsmekanisme, har væsken en helt annen kjemisk sammensetning enn den for plasma.

Vann, oksygen og karbondioksid strømmer lett fra blodet til væsken gjennom passiv diffusjon gjennom membranene, mens noen ioner (magnesium, klor, kalsium, bikarbonat, natrium, kalium) kommer i væsken med ekstrem vanskeligheter.

For å vurdere integriteten eller forringelsen av CNS, analyseres væsken i sine ulike kvalitative og kvantitative aspekter. Hovedparametrene analysert i væsken er: farge, celletall, glukose og proteinnivåer, tilstedeværelse av antistoffer og patogener.

Sunn brennevin

Nedenfor er hovedtrekkene til en sunn brennevin: en eventuell endring er ofte synonymt med patologi eller infeksjon pågår.

Klart er fraværet av patogener og svulstceller i CSF også et tegn på en sunn brennevin.

Forandret brennevin

Variasjonen av de normale kvalitative og kvantitative parametrene for væsken, vist i tabellen, må umiddelbart varsle. Den rachicentesi er en eksepsjonell diagnostisk strategi som gjør det mulig å samle en CSF-prøve: Den etterfølgende analysen av CSF gir et generelt bilde av graden av CNS-integritet.

Hva er mulige sykelige forhold forbundet med en ANOMALO LIQUOR?

De vanligste sykdommene som kan påvises ved væskanalyse er:

• Infeksjoner: encefalitt, meningitt
• Autoimmune sykdommer: meningeal sarkoidose, multippel sklerose, Guillan-Barrè syndrom
• Neoplasmer av CNS

Hva symboliserer en reduksjon av glukose i væske?

Nedgangen i glycorrachy er en opplyst indikator på:

• Blødning (eller hematom) subaraknoid
• hypoglykemi
• Bakteriell eller soppbetennelse
• Meningelle metastaser
• tuberkulose

Hvilken patologisk betydning virker en væske rik på leukocytter (LEUCOCYTOSIS)?

Påvisning av reaktiv leukocytose i CSF kan indikere:

• Parasittiske infeksjoner
• hjernehinnebetennelse
• Meningoencefalitt (fra hjerteorm)
• Polineuritt (inflammatorisk prosess som involverer flere nerver samtidig)
• Meningeal sarkoidose
• Multiple sklerose
• Guillain-Barrè syndrom

Hvilke sykdommer kan bli skjult bak en økning i polymorfe nukleerte NEUTRROFILER i brennevin?

• Brain abscess
• kramper
• blødning
• Subdural empyema (utslipp av blod inn i rommet mellom arachnoid og dura mater)
• encefalitt
• Bakteriell / viral / sopp / tuberkuløs meningitt
• svulster

Hvilke sykdommer kan man mistenke når MONOCYTISIS (økning i antall monocytter) i væske avsløres ?

• Intrakranial blødning
• Cerebral infarkt
• Syfilittisk / viral / sopp / bakteriell meningitt
• svulster

Hva kan gjemme en redusert konsentrasjon av LACTATE i brennevin?

En reduksjon i konsentrasjonen av laktat i væsken er et indikatorlys av patologier som:

• Cerebral aterosklerose
• Kolonkreft (sent stadium, metastase)
• kramper
• Intrakranial blødning → Også økningen av laktat dehydrogenase (LDH) i væske er en spion av intrakranial blødning
• hypotensjon
• Skade / traume
• Bakteriell meningitt (arter fra mykoplasma ) → Ytterligere bekreftelse på meningitt er oppnådd ved å øke LDH i væsken