generalitet
Sudamina, eller miliaria, er en hudbetennelse forårsaket av hindringen av ekskretjonskanalene i svettekjertlene.
Det mest karakteristiske tegn på sudamina er utslett, også kalt utslett eller hudutslett.
Diagnosen er veldig enkel og er basert på en rask objektiv undersøkelse og undersøkelse av utløsende årsaker.
Unntatt i særlig alvorlige tilfeller, hvor legemidler kan brukes til lokal bruk, er utslett løst i løpet av få dager og uten spesifikke behandlinger. Det eneste som alltid anbefales å gjøre er å prøve å ikke svette.
Hva er sudamina?
Sudamina, også kjent som miliaria, er en inflammatorisk hudsykdom som er ansvarlig for utslett karakterisert, avhengig av tilfelle, av små røde flekker, hvite blærer, kløe eller pustler.
Sudaminas manifestasjoner kan påvirke hele kroppen; men det er mer berørte anatomiske områder enn andre, for eksempel nakke, skuldre, armhuler, thorax, rygg og indre lår (lyske).
Figur: en svettekjertel.
Svettekjertlene er uavhengige strukturer, sammensatt av en av deres sekreterende enheter (plassert i et veldig dypt lag av huden, dvs. hypodermis) og deres ekskretjonskanal (gjennom hvilken svette utvises). Videre er de rikt vascularized og innervated.
Deres funksjon er grunnleggende for menneskekroppen, fordi de tillater å regulere kroppstemperaturen, takket være utslipp av svette. Et menneske har rundt 3 millioner svettekjertler, spredt overalt. Aktiviteten til disse kjertlene er bemerkelsesverdig: vurdere at når temperaturen stiger betydelig, kan de også utvise 4-6 liter svette i en time.
epidemiologi
Sudamina kan påvirke alle, men det er vanligere blant mennesker som bor i varmt fuktige klima (for eksempel tropiske områder) og blant små barn . Årsaken til dette vil bli forklart i neste kapittel, når årsakene til miliaria vil bli diskutert.
årsaker
Sudamina oppstår når ekskretjonskanalene i svettekjertlene blir tilstoppet, til det punktet å forhindre at svette når hudoverflaten og fordampes. Med andre ord, hva som forårsaker sudamina er en hindring av canaliculi som burde føre til overflaten av huden svetten produsert av de utnevnte kjertlene.
Men hva er forholdene som fører til hindring av ekskretjonskanalene i svettekjertlene?
OMSTENDIGHETER SOM BLAST SØTTELANDENE
Obstruksjonen av svettekjertlene kan skyldes:
- En umodenhet av svettekjertlene selv . Denne situasjonen påvirker bare spedbarn og barn, som de er de med lite utviklede, skjøre og lett ødelagte kjertler; brudd som vanligvis skyldes en betydelig svetteproduksjon på grunn av et varmt miljø og klær.
- Overdreven svette på grunn av miljømessige klimaforhold . Varme og fuktige klima favoriserer svette. Overdreven svette fører til blokkering av ekskretjonskanalene og utseendet på det typiske utslaget av sudamina.
- En veldig intens fysisk aktivitet . Sporten praktiseres på høye nivåer, spesielt tungt arbeid og generelt en veldig intens fysisk aktivitet, gjør at du svetter mye. Overdreven svette, som det er nevnt flere ganger, er en mulig årsak til sudamina.
- Et for stramt passende klær . Tettsittende klær hindrer tilstrekkelig svettefjerning, som ved stagnering i ekskresjonskanalene kan blokkere strømningsbanen. Det er ingen tilfeldighet at de som vanligvis bærer tettsittende klær, er mer utsatt for miliaria.
- Enkelte stoffer . Noen medisiner, som klonidin, beta-blokkere og opiater, øker aktiviteten til svettekjertler og produksjon av svette.
- Occlusive salver og hud kremer . Påføring av visse hudprodukter kan blokkere ekspansjonskanalene og forhindre at svette kommer ut. Sudamina, i disse tilfellene, oppstår selv når svette er normalt.
- Overdreven klær . Å kle seg for mye eller dekker deg for mye om natten kan få deg til å svette mye og dermed føre til en blokk i ekskresjonskanalene.
RISIKOFAKTORER
Personene som lettest er underlagt sudamina, er de som: bor i områder med et varmt fuktig klima, for eksempel tropene; de praktiserer aktiviteter (uansett om det er sport eller arbeid) som gjør at du svetter mye; de er overvektige eller er overvektige har vane med å ha på seg mer klær enn nødvendig de er begrenset til en sykehus seng på grunn av en sykdom preget av høy feber. Til disse risikokategoriene legger vi til nyfødte og barn, fordi de fortsatt har umodne svettekjertler, mer gjenstand for obstruksjon.
Symptomer og komplikasjoner
For å lære mer: Symptomer Miliaria
Det mest karakteristiske tegn på sudamina er utslett (også kalt utslett eller eksanthema ) preget av utseendet på:
- papules ( små røde flekker)
- blemmer
- noen ganger kløe .
Figur: huden og dens lag. Den epidermis er det ytre laget, dermis er mellomlaget og til slutt er hypodermis det innerste laget. Den sekreterende enheten av svettekjertelen ligger i hypodermiset, men ekskresjonskanalen, før den åpnes på overflaten, passerer gjennom dermis og epidermis.
Figur: krystallinsk sudamina.
Figur: Sudamina i et barn.
Figur: epidermis og dens lag. Den epidermis, som ligger i den mest overfladiske delen av huden, presenterer forskjellige lag celler: i de dypeste områdene er det cellene i basalaget og stratum corneum; i de ytre områdene er det celler av stratum corneum, skinnende og kornete.
De anatomiske områdene som er mest berørt av hudens eksanthema er de områdene dekket av klær; Klærne favoriserer faktisk svette og reduserer fordampningen av svetten som produseres av kjertlene.
Avhengig av lag av hud hvor ekskresjonskanalen på svettekjertelen er blokkert, kan sudamina skille seg ut som: krystallinsk sudamin (eller miliaria krystallinsk), sudamina rubra (eller miliaria rubra) og dyp sudamina (eller miliaria dyp). Hver type sudamin er preget av karakteristiske symptomer.
CRYSTAL SUDAMIN
Krystallinsk sudamin, eller miliaria krystallinsk, er den mest moderate og minst alvorlige formen av sudamina: i de fleste tilfeller er det faktisk en tendens til å løse spontant i løpet av få dager.
Det oppstår når ekspansjonskanalen som går gjennom de ytre lagene i epidermis, er blokkert. Det resulterende utslett gir ikke noen type kløe og er preget av papiller og skjøre hvite blister, fylt med væske.
Krystallinsk sudamin er den vanligste formen blant nyfødte, men det kan også påvirke voksne.
SUDAMINA RUBRA
Sudamina rubra, eller miliaria rubra, oppstår når eksplosjonskanalene blokkerer på nivået av de dypeste lagene av epidermis. Det hudutslett som det forårsaker, kan karakteriseres av:
- Små røde papiller
- Kløe og stikkende smerter, som ligner ryggraden, på nivået med de berørte områdene
- Redusert eller helt fraværende svetting ( anhidrose ) i de berørte områdene
Sudamina rubra påvirker flere voksne enn barn og representerer den typiske form for tropiske klima og av de som er begrenset til sengs på grunn av en alvorlig sykdom.
I noen sjeldne tilfeller kan det gi opphav til pustler ; i dette tilfellet snakker man også om pustulært sudamin eller miliaria pustolosa .
DEEP SUDAMINA
Dyp sudamina, eller dyp miliaria, er den mest alvorlige form for sudamina, men samtidig er det også minst vanlig. Typisk for voksne, oppstår det vanligvis etter gjentatte episoder av sudamina rubra eller som en komplikasjon av sistnevnte.
Obstruksjonen av ekskresjonskanalen forekommer i dermis, eller i et av de dypeste lagene i huden.
Hudutslett kan resultere i ikke-kløende, kjøttfarget papuler, eller en reaksjon som ligner på gåsebud .
De involverte anatomiske områdene gir ikke ut svette (anhidrose), slik at pasienten kan bli offer for varmeslag, med svimmelhet, kvalme og rask hjerterytme.
Når skal du henvise til legen?
De fleste tilfeller av sudamin løses spontant, i løpet av få dager og uten spesiell behandling.
Hvis symptomene imidlertid ikke forbedrer seg, eller hvis de berørte områdene blir uventet hovne, smertefulle og purulente, er det tilrådelig å kontakte legen din og be om en avtale, fordi det kan være en infeksjon.
Tegn på en pågående infeksjon, som må trekke pasientens oppmerksomhet:
- Forverring av smerte, hevelse og rødhet i området berørt av utslett
- Sans for varme i det eksanthematiske området (dvs. området med eksantem)
- Pus frigjøring fra papiller eller blærer
- Forstørrede lymfeknuter av armhulene, nakken eller lysken (når selvfølgelig utslaget har dukket opp i disse anatomiske områdene)
- Feber eller kuldegysninger
KOMPLIKASJONER
I tillegg til infeksjoner av bakteriell opprinnelse kan sudamin også føre til en annen farlig komplikasjon: varmeslag .
Dette, som det var forventet, er typisk for tilfeller av dype miliarier (derfor er det sjeldent), det er situasjoner der det er en dyp obstruksjon på eksplosjonskanalens dermisnivå.
Symptomene på varmeneslag er: fall i blodtrykk ( hypotensjon ), svimmelhet, kvalme, hodepine og til slutt hurtig hjerteslag .
Folkene som er mest utsatt for varmeinducerte sudamina er personer som bor i svært varme geografiske områder.
SUDAMINA I BØRN
Hos spedbarn og barn er det karakteristiske hudutslett hyppigere på nakken, skuldrene og brystet, mens det er mindre vanlig på axillene, albuene og inngangsregioner.
diagnose
Ingen spesiell test er nødvendig for å diagnostisere sudamin; Faktisk er en objektiv undersøkelse tilstrekkelig, hvor doktoren observerer hudutslett og prøver å oppdage årsakene.
TRACE THE CAUSES
For å forstå hva som forårsaket sudamina, spør legen pasienten (eller familiemedlemmer hvis pasienten var nyfødt eller lite barn) hvilken type arbeid som ble utført, sportsaktiviteten praktisert, hvilken type klær som vanligvis ble brukt, stoffene som tas, miljøet der han vanligvis lever, hvis det var en bestemt hendelse som utløste symptomene, etc.
behandling
Sudamina, spesielt når den er i mild form, har en tendens til å løse spontant i løpet av få dager.
For å øke hastigheten på helbredelse er det svært nyttig å begrense alle situasjoner som favoriserer svetteproduksjon eller forhindre eliminering fra ekskretjonskanalene. Bruk av narkotika med lokal administrasjon er bare beregnet ved alvorlig sudamin og etter en passende medisinsk konsultasjon.
IKKE SÅP!
Når du lider av sudamin, for å helbrede raskere, er det tilstrekkelig for å unngå å svette for mye i noen dager. For å lykkes i dette er det god praksis:
- Unngå å kle seg for mye, med mindre temperaturen i det ytre miljøet gjør det avgjørende.
- Unngå å kle seg feil når du trener.
- Forbedre arbeidet eller hjemmemiljøet ved å ventilere området der mesteparten av tiden er brukt. Denne løsningen er spesielt indikert for pasienter som lider periodisk fra sudamina.
- Ikke dekk deg for mye om natten.
Når disse forholdsregler er tatt, kommer huden vanligvis tilbake til normal raskt.
DRUGS LOKAL ADMINISTRASJON
De alvorligste utslettene og risikoen for komplikasjoner behandles med legemidler gitt lokalt (NB: ved lokal administrasjon er det ment at medisinen påføres direkte i eksanthematområdet).
De mest brukte medisinene og preparatene er kalaminbaserte lotioner for å berolige følelsen av kløe, vannfri lanolin, for å hindre blokkering av ekskresjonskanalene og forbedre de spredte hudutslippene på kroppen og kortikosteroider, for papiller og mer alvorlige pustler.
Vokt dere for kortikosteroider
Kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske legemidler, som bare skal tas på lege og i begrensede perioder. De kan forårsake alvorlige bivirkninger, for eksempel høyt blodtrykk, økt kroppsvekt, osteoporose, glaukom, diabetes og muskel svakhet .
Andre nyttige tips
Klær som er for tettsittende, og noen preparater for hudfordeling gjør det langsomt å helbrede fra sudamina, hvis de ikke engang får dem til å forverres.
Derfor er det god praksis å bruke løseklær som kan gjøre huden puste og unngå bruk av ikke-essensielle kremer eller hudkrem.
forebygging
For å beskytte deg mot begynnelsen av sudamina, kan følgende forholdsregler være tilstrekkelig:
- På sommeren, bruk lys, løs og bomullsklær; Om vinteren, dekk på en måte som passer til temperaturen. Barn og barn bør være tilstrekkelig dekket, uten å overdrive.
- Unngå alle tettsittende klær laget av hudirriterende materiale.
- Hvis sesongen er varm, må du plassere rommet der du tilbringer det meste av dagen med et klimaanlegg eller ventilasjonssystem.
- Ikke dekk deg selv overdreven om natten.
- Ikke smør kremer og salver på huden, med mindre det er absolutt nødvendig. Unngå okklusive produkter.
Som det var lett å forstå, husker forebyggende tiltak de rettsmidler som er nevnt i forrige kapittel, for å helbrede raskere fra sudamina.
