Relaterte artikler: Diabetisk retinopati
definisjon
Diabetisk retinopati er en komplikasjon av diabetes.
På grunn av denne okulære patologien er det en endring i det mikrovaskulære systemet, som medfører skade på veggene til de små blodkarene som er tilstede i øyets bakside. Denne prosessen forårsaker en økning i kapillærpermeabilitet og den etterfølgende akkumulering av væsker i retinalvevet (diabetisk mikroangiopati). Når diabetisk retinopati blir mer alvorlig, begynner nye blodårer å bli dannet på retinoverflaten, som kan bryte, skade retina og forårsake plutselig og smertefri reduksjon av synsstyrken. Grad av sykdommen er sterkt korrelert med varigheten av diabetes, blodsukker og blodtrykk.
Vanlige symptomer og tegn *
- Øyetrenthet
- Halo rundt lyset
- Endret fargesyn
- Nattblindhet
- Bevegelige legemer
- photopsias
- Innsnevring av det visuelle feltet
- Redusert syn
- Intraokulær blødning
- skotomer
- Dobbeltsyn
- Sløret syn
Ytterligere indikasjoner
I de tidlige stadiene kan diabetisk retinopati ikke forårsake noen symptomer. Sykdomsprogresjon kan imidlertid føre til tap av visuell funksjon, som i mange tilfeller ikke kan reverseres. Diabetisk retinopati påvirker vanligvis begge øynene og er preget av neovaskularisering, økt kapillærpermeabilitet og mikroanurysmer (små extrofleksjoner av veggen av hylsens kapillærer som ofte forårsaker væskestrømning). Karakteristiske trekk ved sykdommen er også ekssudater (lipidavsetninger på retina), blødning og traksjonell retinal-løsring. De visuelle symptomene er først og fremst forbundet med makulært ødem eller makulær iskemi (de små blodkarene som leverer retina kan bli blokkert): i begge tilfeller får ikke makulaen tilstrekkelig blodtilførsel til å fungere ordentlig, forårsaker forvirring av visjon.
Makulært ødem, som er fortykkelsen av den sentrale delen av netthinnen, forårsaket av lekkasje av væsker fra kapillærene, er den hyppigste årsaken til blindhet fra diabetisk retinopati. Symptomene kan også inkludere reduksjon av nattesyn, vanskeligheten ved å oppdage farger, utseendet på bevegelige kropper (floaters), lyse blinker (fotopsier) eller tomme og mørke områder i synsfeltet.
De karakteristiske tegnene på diabetisk retinopati kan være synlige ved undersøkelse av fundus; Ytterligere detaljer er uthevet med fluorescein angiografi og optisk koherens tomografi (OCT). I tillegg til nøye behandling av diabetes bruker behandlingen laserfotokoagulering, intravitreal injeksjon av legemidler, vitrektomi eller en kombinasjon av disse metodene.
Siden symptomene på diabetisk retinopati oppstår, kan tilstanden være svært vanskelig å kontrollere. Av denne grunn anbefales pasienter med diabetes å gjennomgå en grundig øyeundersøkelse minst en gang i året.
