definisjon
Vestibulær neuronitt er en sykdom preget av den plutselige oppstarten av alvorlig svimmelhet på grunn av betennelse i den vestibulære grenen av den tilstandsakustiske nerven (VIII kranialnerven).
Etiologien er ikke klar, men en viral opprinnelse er mistenkt. Faktisk vises vestibulær nevronitt vanligvis i fravær av patologier som gjør det mulig å fastslå den eksakte årsaken. For øyeblikket er den mest aksepterte hypotesen at den kan avhenge av en herpetisk reaktivering.
Vestibulær nevronitt kan forekomme som en enkelt episode eller i form av flere angrep fordelt over 12-18 måneder.
Vanlige symptomer og tegn *
- hørselstap
- kvalme
- nystagmus
- Tap av balanse
- svimmelhet
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Vestibulær nevronitt forårsaker et alvorlig angrep av svimmelhet med plutselig oppstart, med kvalme, oppkast, nystagmus (ufrivillig bevegelse av øynene) og manglende evne til å opprettholde stående stilling. Hørselstap er bare tilstede i de mest alvorlige former, hvor nevritt av den åttende kraniale nerven tar over.
Symptomer vedvarer i 7-10 dager, og deretter regres spontant gradvis. Etter episoden rapporterer enkelte pasienter med restbalanseforstyrrelser, hovedsakelig relatert til hurtige bevegelser av hodet.
Diagnostikken av vestibulær nevronitt er laget av audiologisk evaluering, elektronistagmografi med kaloritest og magnetisk resonans av hjernen med gadolinium.
Behandlingen er symptomatisk og involverer bruk av antikolinergika, antiemetika, antihistaminer, benzodiazepiner og kortikosteroider. I nærvær av langvarig oppkast kan reintegrasjon og vedlikehold av intravenøse væsker og elektrolytter være nødvendig.
