graviditet

placenta

Se også: placenta barriere

Morkaken er en løvfisk, og derfor midlertidig, organ som dannes i livmoren under graviditeten. Placenta er utviklet for å gi næring, beskytte og støtte føtal vekst.

Morkaken er vanlig for den forventende moren og fosteret; En del av det har faktisk mors opprinnelse (bestående av modifisert eller løvhvirvel endometrium), mens resten har fosteropprinnelse (dannet av kororisk villi). Morkaken representerer følgelig fostrets røtter i moderens jord.

Chorioniske villi er svært vaskulære utvidelser generert av det ytre lag av embryonale celler (korionen), som grener ut synker i livmorhindehinden (endometrium).

Prosess for dannelse og utvikling av morkaken

Etter unnfangelsen, som forekommer i egglederørene, begynner det befruktede egget - kalt zygoteen - marsjen mot livmoren, der det gjennomgår en rekke divisjoner. Fem eller seks dager senere, nås zygotet - som nå består av en hul sfære på ca 100 celler, kalt blastocyst - når livmorhulen.

Rundt den syvende dagen begynner implantasjonen (eller hekkingen) av blastocytene i endometriumet, takket være frigivelsen av spesielle proteolytiske enzymer av blastocysten selv. Dette, etter å ha penetrert det, er fullstendig omsluttet av endometriumet (tolvte dagen) og fortsetter utviklingen. De embryonale cellene som vil bli placenta begynner å danne digitalformede offshoots, kalt chorioniske villi, som trenger inn i de vaskulære maternelle endometriumfrigivende enzymer som korroderer veggene i blodårene. Fra dette øyeblikk vil mange villi gjennomgå ytterligere forgreninger og strukturelle forandringer, synker enda mer i livmorhinden, noe som fører til et intimt utvekslingssystem som under navnet placenta forener moren med fosteret [først blir villi distribuert på hele overflaten av korionen, men som graviditeten utvikler seg (rundt den tredje måneden), utvikler bare de som ligger ved siden av basal decidua - som danner den løvrike korionen - mens de vender mot den løvformede kapulær degenerert (glatt korion)].

På slutten av deres differensiering er chorioniske villi internt vaskulærisert og nedsenket i blodlakker fylt med mors blod. Til tross for dette blander ikke embryonalt blod og morens mor, og de fleste stoffer utveksles gjennom de tynne veggene av chorionic villi (placenta barriere).

På fasen av endelig modning består morkaken av en føtal del, som kommer fra den frondøse korionen, og en morsdel som kommer fra basal decidua.

Etter den tredje måneden fortsetter moderkaken til å vokse, til den når like før fødselen, 20-30 cm i diameter, 3-4 cm tykkelse (større i midten) og 500-600 gram av vekten; som en helhet vil den okkupere 25-30% av den indre overflaten av livmorhulen.

Magen, som vi sa, er rik vascularized og mottar opptil 10% av total maternal hjerteutgang (ca. 30 liter / time).

Placenta funksjoner

Den primære funksjonen til moderkaken er å tillate metabolsk og gassveksling mellom føtal og mors blod. Fetus og placenta kommuniserer gjennom navlestreng eller funiculus, mens mor kommuniserer direkte med moderkaken gjennom lacunae fylt med blod (sanguine lacunae), hvorfra de "fanger" chorioniske villi.

Navlestangene omfatter en navlestreng - som bærer oksygenert blod som er rik på næringsstoffer fra moderkaken til fosteret - og navlestrengene, som strømmer blodrikt på katabolitter som går fra fosteret til moderkaken.

Funksjonene til dette orgel er svært mange, siden det tjener som:

  • lunge: tilfører oksygen til fosteret og fjerner karbondioksid; Disse gassene spres lett gjennom det tynne lag av celler som skiller kororisk villi fra morsblod.
  • Nyre: renser og regulerer kroppens væsker av fosteret.
  • Fordøyelsessystemet: det gir og forsyner næringsstoffer; placenta er permeabel for mange næringsstoffer som finnes i mors blod, for eksempel glukose, triglyserider, proteiner, vann og noen vitaminer og mineraler.
  • Immunsystemet: tillater passering av antistoffer ved endocytose, men forhindrer det fra mange patogener (unntak, for eksempel rubella-virus og protozoer av toxoplasmose).
  • Beskyttelsesbarriere: Morkaken forhindrer passasjer av mange skadelige stoffer, selv om noen fortsatt kan passere det og skade fosteret (koffein, kokain, alkohol, noen stoffer, nikotin og andre kreftfremkallende stoffer som finnes i sigarettrøyk ...).

Morkaken har også en svært viktig endokrin funksjon. Siden de tidlige stadiene av utviklingen, utsetter den faktisk human choriongonadotropin (hCG), et hormon som ligner LH som støtter produksjonen av progesteron av corpus luteum (ikke overraskende, derfor er doseringen av Human Chorionic Gonadotropin i blodet eller i urin brukes i svangerskapstester). Fra den syvende uken når placenta en tilstrekkelig grad av utvikling for å produsere alt nødvendig progesteron alene; Følgelig degenererer corpus luteumet og sammen med det mengden hCG som produseres av moderkaken.

Menneskelig choriongonadotropin er viktig for å stimulere testosteronsyntese ved utvikling av testikler av det mannlige fosteret.

I tillegg til hCG, skiller placenta andre hormoner, slik som humant placentalaktogen, østrogener (som hemmer modningen av andre follikler), progesteron (som hindrer livmor sammentrekninger og støtter endometrium) og andre (inkludert inhibin, prolactin og pronenin). Det er interessant å merke seg at placenta mangler noen av enzymene som er nødvendige for å fullføre syntesen av steroidhormoner; Imidlertid er disse enzymene tilstede i fosteret. Således, i det minste fra det endokrine synspunkt, etableres et forhold av "symbiose", slik at vi snakker om "føtal-placental enhet".

Placenta gir derfor alle fostrets behov, nærer det, beskytter det og bygger et intimt bånd med moren; en bånd av omsorg og avvisning, avhengighet og autonomi som i mange henseender vil følge de to individer selv i det ekstrauterinske livet.