ARIAL ® er et stoff basert på Salmeterol Xinafoate
TERAPEUTISK GRUPPE: Adrenergika for aerosoler
IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekterIndikasjoner ARIAL ® Salmeterol
ARIAL ® er indisert for behandling av bronkospastiske tilstander, som for eksempel med astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom, der det kreves terapi med langtidsvirkende beta2-agonister.
Virkningsmekanisme ARIAL ® Salmeterol
ARIAL ® er en medisinsk spesialitet basert på Salmeterol, en aktiv ingrediens som tilhører kategorien selektive langtidsvirkende agonister av Beta 2-adrenerge reseptorer, hvorav den også er stamfaren.
Etter innånding utfører Salmeterol sin terapeutiske aktivitet lokalt gjennom mer eller mindre karakteriserte virkemekanismer.
Faktisk, med den klassiske agonistaktiviteten mot Beta 2-adrenerge reseptorer, som er nyttig for å bestemme en avspenning av den bronkiale glattmuskel og en følgelig bronkodilasjon som er forlenget i tide, synes Salmeterol gjennom virkemekanismer som ennå ikke er avklart, å redusere også frigivelsen av mediatorer kjemikalier som histamin, leukotriener og prostaglandin D2, og hypoteser derfor en grunnleggende biologisk aktivitet på sykdommen.
Den svært lave systemiske absorpsjonen av Salmeterol som følger innåndingen av ARIAL ® gjør det også mulig å begrense potensielle bivirkninger betydelig, slik at terapien blir trygg og effektiv.
Studier utført og klinisk effekt
HEMORRAGISK CYSTITIS FRA SALMETEROL OG SALBUTAMOLO
Eur J Clin Pharmacol. 2011 nov; 67 (11): 1203-4. doi: 10.1007 / s00228-011-1068-6. Epub 2011 3 juni.
Radice S, Milanesi A, Antoniazzi S, Perrone V, Carnovale C, Clementi E.
Saksrapport rapporterer en sjelden bivirkning etter salbutamol og salmeterolbehandling, for eksempel hemorragisk blærebetennelse.
Disse bevisene understreker betydningen av medisinsk tilsyn under hele behandlingen.
EFFEKTIVITETEN AV SALMETEROL I KOMBINERT ASTHMA THERAPY
Allergi Astma Proc. 2011 Mar-Apr; 32 (2): 127-36. doi: 10.2500 / aap.2011.32.3426. Epub 2010 28 desember.
Katial RK, Bernstein D, Prazma CM, Lincourt WR, Stempel DA.
Enda en annen studie som demonstrerer hvordan den kombinerte behandlingen mellom en glukortikoid og en beta-2-agonist som Salmeterol kan bestemme bedre kontroll av astmatisk patologi enn monoterapi, blant annet å bestemme en klar forbedring i pasientens kliniske tilstand.
SALMETEROL I BEHANDLING AV ASTHMA
Allergi Astma Proc. 2010 sep-okt; 31 (5): 415-21. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3362.
Murray CS, Custovic A, Lowe LA, Aldington S, Williams M, Beasley R, Woodcock A.
Studie som viser at tilsetning av Salmeterol til Fluticason kan føre til en markert forbedring av ventilasjonskapasiteten hos barn med moderat og alvorlig vedvarende astma.
Metode for bruk og dosering
ARIAL ®
Inhalasjonspulver på 72, 5 mcg Salmeterol Xinafoate (lik 50 mcg Salmeterol) per dose.
ARIAL ® terapi bør defineres og moduleres av legen din basert på pasientens generelle helsetilstand og alvorlighetsgraden av den nåværende kliniske tilstanden.
Legenes mål er å starte behandling med minimumsdosene som er nødvendige for å gi et terapeutisk resultat.
Vanligvis er både den mest brukte dosen hos voksne både i COPD og i astma en innånding av 50 mcg Salmeterol to ganger daglig.
ARIAL ® Salmeterol advarsler
Medisinsk tilsyn er nødvendig både i fasene for å definere terapi med ARIAL ® og i den etterfølgende terapeutiske prosessen for å korrigere og tilpasse terapi basert på utbruddet av potensielle bivirkninger, reduksjon eller forverring av den klagede symptomatologien, til utbruddet av kontekstuelle patologiske bilder eller tilstedeværelsen av comorbiditeter.
Spesiell forsiktighet ved bruk av ARIAL ® bør være reservert for pasienter som lider av tyrotoksikose, diabetes mellitus, kardiovaskulære sykdommer, avansert alder og underernæring.
Det bør også huskes at kinetikken til virkningen av Salmeterol ikke er egnet for behandling av akutte astma-episoder, for det vil i stedet være hensiktsmessig å ty til beta 2 agonistmedikamenter med større aktivitetshastighet.
ARIAL ® inneholder laktose blant dets hjelpestoffer, derfor er bruken kontraindisert hos pasienter med laktase, galaktosemi eller glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom.
Det er også nyttig å huske at bruk av Beta2agonister uten klinisk nødvendighet er forbudt inn og ut av løpet.
UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING
Som allerede nevnt i forrige avsnitt, er bruk av ARIAL ® under graviditet og i påfølgende ammingstid generelt kontraindisert på grunn av fravær av kliniske studier som fullt ut kan karakterisere sikkerhetsprofilen til Salmeterol for fosterhelse og av spedbarnet.
interaksjoner
Pasienten som mottar ARIAL ®, bør unngå samtidig bruk av selektive og ikke-selektive betablokkere eller legemidler med hypokalemiaktivitet.
Videre, selv om den systemiske absorpsjonen av Salmeterol er minimal og klinisk irrelevant, vil det i alle fall være tilrådelig å unngå samtidig bruk av cytokromens induktorer eller inhibitorer for å redusere mulige variasjoner av dets farmakokinetiske egenskaper.
Kontraindikasjoner ARIAL ® Salmeterol
Bruk av ARIAL ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til ett av hjelpestoffene, hos barn under 4 år og under graviditet og amming.
Bivirkninger - Bivirkninger
Terapi med ARIAL ® utsetter pasienten for mulige bivirkninger som heldigvis forbigående, som irritasjon i halsen, heshet, bihulebetennelse, hodepine, tremor og hjertebank
Heldigvis kan de mest klinisk relevante systemiske bivirkningene som kan forårsake bekymring være sjeldnere.
Merknader
ARIAL ® er et reseptbelagte legemiddel.