generalitet
Misofoni er begrepet som indikerer en form for akustisk intoleranse hos en person, mot spesifikke lyder fra tredjeparter.
Til oppfatningen av lydene eller lydene som han er intolerant mot, kan faget med misofoni reagere på forskjellige måter: Følelse av ubehag eller ubehag, som viser bevegelser av sinne eller irritabilitet, blir agitert, utvikler aggresjon, etc.
For tiden er det ingen spesifikk terapi mot misofoni.
Faktisk er behandlinger som brukes av leger lydbehandling - som er spesifikt angitt for behandling av tinnitus- og kognitiv atferds psykoterapi.
Hva er misofoni?
Misophonia er intoleranse mot bestemte lyder, utgitt av tredjeparter (om disse menneskene eller ting).
På grunn av negative følelsesmessige og fysiske reaksjoner er misofoni en påstått akustisk lidelse, temaet for kontrovers blant eksperter og ikke innlemmet i en presis patologisk kategori.
Forskjeller med hyperacusis
Misofonia er forskjellig fra hyperacusis, som er overfølsomhet overfor lyder som normalt ikke forårsaker ubehag i menneskets øre.
Hyperacusis er en anerkjent medisinsk tilstand.
Opprinnelse til navnet
Misofonia er et ord av gresk opprinnelse, frukten av foreningen mellom:
- Begrepet "misos" ( μῖσος ), som betyr "hat", e
- Begrepet "fonoer" ( φόνος ), som betyr "lyd" eller "stemme".
Så, bokstavelig talt betyr misofoni "hate for sound".
epidemiologi
Ifølge noen statistiske undersøkelser vil minst 60% av personer med tinnitus (eller tinnitus ) lide av misofoni.
På det generelle befolkningsnivået virker det som om misofonien rammer rundt 20% av befolkningen.
Misofonia kan påvirke mennesker i alle aldre, selv om det er verdt å påpeke at av de grunner som fremdeles er uklare, er de mest utsatte pasientene prepubertale kvinner.
årsaker
Det er fortsatt liten klarhet om mulige årsaker til misofoni.
Leger og eksperter på feltet er tilbøyelige til å tro at uorden er på en eller annen måte forbundet med en funksjonsfeil i det sentrale hørselssystemet (eller apparatet) som er tilstede på hjernenivået; mens de utelukker at ved opprinnelsen er det spesielle problemer med øret (for eksempel på nivået av vestibulært apparat) eller anatomo-strukturelle endringer i hjernen.
Symptomer og komplikasjoner
Symptomer på misofoni er atferdsmessige svar på bestemte lyder og / eller lyder. Dermed kan disse lydene eller lydene betraktes som den såkalte " utløseren " av reaksjoner og gester av intoleranse.
De vanligste atferdsresponsene av misofoni består av:
- Ubehag eller ubehag
- Episoder av panikk, noen ganger ukontrollert
- Episoder av rabies
- agitasjon
- Aggressivitet og irritabilitet
- Tendens til å bevege seg bort fra lydkilden mot hvilken det er intoleranse
- Angst angrep, med fysiske symptomer på angrep-fly-reaksjoner (muskelspenning, svette, rask hjerteslag, etc.)
- avsky
Når det gjelder de såkalte "utløserne" av misofoni, er de vanligste utløsende lydene:
- Orale lyder, som å spise, nippe til en drink, kysse, suge gjennom et strå, svelge mat, bite neglene dine, spytte, slikke, tisse, tygge, skrape tenner på bestikk, børste tenner, knasefulle matvarer, sliping av tenner, sprekker i kjeve osv.
- Stemmen fra nesetonen, summende, muffled eller hissing, off-key sangene og vokallydene utgitt under interjections "ah!", "Eh!", "Oh!" etc.
- Nesalydene, det vil si, kommer fra nesen. Denne kategorien inneholder lydene som produseres i anledning av: dyp pust, pust, fløyter med nesen, snorking, pusteproblemer, overbelastet pust og hikke.
Resterende i dette området fortjener nasalden av gjenging, nysing og "sniffing" en spesiell omtale.
- Animal lyder . De kan være gjenstander av intoleranse: Barking av hunder, fuglens kvirring, froskens kroking, lapping og hekling av hunder og katter osv.
- Lyder som utsettes for kroppsbevegelser, som for eksempel leddene i leddene (f.eks .: nakke, hender, ben, etc.), lyden fra neglene som rammer et bord eller støyen som produseres av visse typer fottøy (f.eks. hælede sko)
- Lyder laget av små barn når de gråter, stikker, skriker osv.
- Miljølydene, for eksempel: ringetoner til mobiltelefoner, klokke tikkende, lyden av servise bumping mellom dem, lyden av motorsager, rustling eller rive av papir, lyden av pleneklippere, banging av dører og vinduer, kjøretøyhorn, for mye radio- eller tv-volum, bakgrunnsstøy fra kjøleskap, støy fra datamaskinen tastatur, gnidning av visse gjenstander på visse overflater, komprimering av plastflasker mv.
KOMPLIKASJONER AV MYSOFON
I ekstreme tilfeller kan misofoni påvirke sosial sfære, med den berørte personen å unngå bestemte steder, arbeidsplass, skole, familiemiljø etc. for ikke å høre den irriterende lyden, årsaken til intoleranse symptomer .
Fra dette kan komplikasjonene som følge av det, hovedsakelig være to: tendens til isolasjon og vanskeligheter med å etablere og / eller opprettholde mellommenneskelige forhold .
ASSOCIERTE VILKÅR
Av grunner som fremdeles er ukjente, er mange som viser symptomer på misofoni folk som lider av: den såkalte obsessive tvangssyndrom, den såkalte obsessive tvangssykdommer, ulike former for depresjon, bipolar lidelse, Tourettes syndrom, angstlidelser eller lidelser mat.
diagnose
For en korrekt diagnose av misofoni er følgende grunnleggende: den objektive undersøkelsen, et spørreskjema relatert til de såkalte "utløserne" av intoleransreaksjoner og til slutt tester som tillater å ekskludere alle de anerkjente medisinske forholdene, som er ansvarlige for lignende symptomer ( differensial diagnose ).
Det er i den diagnostiske fasen at de som besøker pasientens varsel hvis sistnevnte også lider av tinnitus.
Hva er tinnitus, også kjent som flertallsperioden tinnitus?
Begrepet tinnitus definerer en irriterende ringing i ørene, i fravær av eksterne lydkilder.
Ved noen anledninger er tinnitus et midlertidig og helt reversibelt fenomen; I andre situasjoner, derimot, utgjør det en nesten gjentakende, nesten ugyldig lidelse, som også kan ha negative konsekvenser for normale daglige aktiviteter.
Hvem tar vare på diagnose?
Ulike spesialister har de nødvendige ferdighetene til å identifisere misofoni, inkludert: leger som er eksperter innen audiologi, psykiater, språkterapeuter og psykologer.
Noen detaljer om forskjellig diagnose
Forholdene under observasjon under differensialdiagnosen inkluderer: hørselstap knyttet til aldring, hyperacusis og forstyrrelser som forårsaker akustiske hallusinasjoner.
behandling
Akkompliserer også usikkerhetene om problemet, leger og eksperter innen audiologi har ennå ikke utviklet en spesifikk terapi mot misofoni. Imidlertid kunne de i løpet av sine mange eksperimentelle forsøk på pasienter bemerket, nysgjerrig at den såkalte lydterapien, vedtatt for behandling av tinnitus, er nyttig for å forbedre toleransnivået for visse lyder og redusere graden av intoleranse.
Videre er det noe nylig funnet at enkelte tilfeller av misofoni også har nytte av kognitiv atferdsterapi, dvs. en svært vanlig psykoterapi teknikk.
LYDTERAPI: GRUNNLEGGENDE BEGRENSNINGER
Hensikten med lydbehandling, også kjent som TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ), er pasientens akustiske desensibilisering . I medisin refererer begrepet desensibilisering til det settet av prosesser som tar sikte på å redusere (eller i beste fall løse) en tilstand av unormal aversjon / følsomhet overfor visse stoffer.
Praktisk sett består disse prosessene i å administrere progressivt økende doser av det fornærmende stoffet til pasienten (dvs. den mot hvilken pasienten er svært følsom), slik at det utløses en tilpasningsprosess.
Klart, når det gjelder akustisk desensibilisering for behandling av misofoni, er "stoffene" som skal "administreres i økende doser", med det formål å redusere intoleranse og vane øret for å høre dem, irriterende og uutholdelige lyder og lyder.
Merk: desensibiliseringsteknikken er spesielt egnet i tilfelle allergier. I disse situasjonene er begrepet substans passende, fordi det refererer til allergenet som pasienten er overfølsom overfor.
MODALITETER OG TIDER AV LYDTERAPI
Lydbehandling innebærer å bruke en lyddispenser til pasientens øre.
Dette bestemte instrumentet kan avgi lyder av justerbar intensitet; Muligheten for å justere lydene gjør at desensibiliseringsbehandlingen kan utføres nøyaktig.
Eksponering for irriterende lyder må skje daglig: i den første fasen varierer de daglige behandlingstimene fra 6 til 8; på et senere tidspunkt kan de til og med bli mindre enn 6, forutsatt at terapien er effektiv.
I utgangspunktet er intensiteten til lydene som leveres av instrumentet på nivåer som ikke forårsaker ubehag for pasienten. Videre, hvis jeg ikke var slik, ville behandlingen være helt ubrukelig.
KOGNITIV-BEHAVIORAL THERAPY
Formålet med kognitiv atferdsterapi er å utdanne pasienten om sykdommen han lider av, slik at han på en eller annen måte kan dominere den.
Vanligvis er denne spesielle behandlingen reservert for psykiske lidelser (som nevnt, er det en psykoterapi teknikk); Legene har imidlertid bemerket at det også er effektivt mot ulike akustiske lidelser - inkludert misofoni og hyperacusis - preget av panikkanfall og økende angstlidelser.
ER DER EFFEKTIVE DRUGER MOT MYSOFON?
Flere leger har testet ulike klasser av rusmidler på mennesker med misofoni, med intensjon om å forstå om det var ett eller flere farmakologiske stoffer som kunne ha noen terapeutisk effekt.
Disse forsøkene produserte ikke de ønskede resultater. Så, fra farmakologisk synspunkt, er misofoni ikke herdbar.
Legemidler testet for behandling av misofoni inkluderer: anxiolytika, antidepressiva og kosttilskudd basert på vitaminer, mineraler eller fiskeolje.
prognose
Ifølge pålitelige statistiske studier, med de riktige behandlingene, gjenoppretter 80% av personer med misofoni fra lidelsen uten tilbakefall.
Derfor har prognosen i tilfelle misofoni generelt en tendens til å være mer enn positiv.
For å få gode resultater, er det viktig å handle raskt og før tilstanden blir komplisert.
forebygging
For tiden ignorerer leger om det finnes en måte å forhindre misofoni på. Sikkert, er de enige om at en rettidig behandling av misofonien unngår de resulterende komplikasjonene.
