Relaterte artikler: Hypertrophic adenoids
definisjon
Adenoider er klyngformasjoner som består av lymfoid vev, også kjent som pharyngeal tonsils. De er funnet på nesofarynks bakre veggen (som forbinder nesehulene med oropharynxen) og bidrar sammen med mandlene til å skape en første defensiv barriere mot patogener fra utsiden.
Adenoid hypertrofi kan være fysiologisk eller sekundær til konstitusjonelle faktorer (lymfatisk diatese), patologisk (tilbakevendende betennelse) og miljø (kaldt fuktig klima, eksponering for allergener etc.). Adenoider kan øke størrelsen deres som respons på smittsomme prosesser (virale eller bakterielle), allergiske fenomener og noen ganger gastroøsofageal reflux.
Adenoid hypertrofi er vanlig, spesielt blant barn i alderen 2 til 6 år.
Vanlige symptomer og tegn *
- halitosis
- anosmi
- Vanskelighetsfokusering
- dysfagi
- dyspné
- søvnløshet
- hørselstap
- Sår hals
- Lukket nese
- nokturi
- otalgia
- Ogival gane
- Snorking
- Neseblod
- døsighet
- Natt terror
- hoste
- Nasal stemme
Ytterligere indikasjoner
Hypertrofiske adenoider vanskeliggjør pusten gjennom nesen (pasienter puster hovedsakelig fra munnen) og kan forstyrre den korrekte utstrømningen av slim fra øret. Mulige konsekvenser inkluderer nasal obstruksjon, rhinolalia (nasal tone i stemmen), otitis media (på grunn av obstruksjon av Eustachian tube), halitosis, ondt i halsen og problemer med å svelge.
Gjentatte infeksjoner eller vedvarende utslipp i mellomøret kan føre til redusert hørsel; hos barn kan ledende hørselstap påvirke læring og sosial interaksjon.
Et annet karakteristisk symptom på hypertrofiske adenoider er adenoidfasene: emnet viser et langstrakt ansikt og en tendens til å holde munnen i en halvåpent stilling.
Alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner kan føre til adenoid hypertrofi som kan blokkere ryggen til nesen og halsen. Ved å blokkere den normale luftstrømmen kan hypertrofiske adenoider gjøre det vanskeligere å sove: pasienten kan snurre eller oppleve episoder av obstruktiv søvnapné (en tilstand som innebærer å puste opp pusten i noen sekunder).
I noen tilfeller forårsaker den patologiske utvidelsen av adenoiderne nevropsykiske problemer på grunn av redusert oksygenering, for eksempel intellektuell nummenhet, pavor nocturnus og enuresis.
Adenoid hypertrofi diagnostiseres ved undersøkelse med et fleksibelt fiberoptisk rhinopharyngoskop.
Avhengig av årsaken kan behandlingen omfatte aktuelle intranasale kortikosteroider (ved allergi) og antibiotika (dersom en underliggende bakteriell infeksjon oppdages). I tilfeller av signifikant nasal obstruksjon eller vedvarende og tilbakevendende otitis media, er adenoidektomi indikert for kirurgisk å fjerne adenoider.
