graviditet

Utviklingen av embryo-fosteret

Redigert av Eugenio Ciuccetti, Obstetrician

På en gang var ideen om fødsel av et nytt liv knyttet utelukkende til fødselsmålet; på det tidspunktet da barnet - betraktet som en tabula rasa - så lyset for første gang og kunne bli fysisk berørt og tatt vare på av sin egen mor.

I dag vet vi at dette ikke er tilfelle: Fakta utvikler faktisk i løpet av graviditeten sitt eget veldefinerte selvtillit, sin egen subjektive identitet, sitt eget virkelige liv. Mens det intrauterine livet som sådan er strengt forbundet og sammenflettet med morens, på den andre er det allerede betydelig autonomt og langt fra passivt.

Ved fødselen er barnet som allerede er født, ikke bare utstyrt med unike organer, apparater og fingeravtrykk, men også og fremfor alt med følelser, følelser og erfaringer som vil danne grunnlaget for hans fremtidige utvikling.

Som fremhevet av Thomas Verny, en kanadisk psykiater og ekspert i perinatal psykologi, er livmoren ikke bare den første vuggen for det ufødte barnet, men mer, sin første virkelige verden av erfaringer. Og måten han opplever det, vil dypt påvirke dannelsen av hans fremtidige personlighet. Barnet i utero er derfor ikke bare en biologisk enhet, men et ekte psykisk og sosialt individ. Og - i stor grad - dialog, samspill, som i denne fasen etableres med moren, og med miljøet rundt dem, vil utgjøre hjørnestenen i alle hennes etterfølgende relasjoner.

Av denne grunn er det kanskje verdt å kort oppsummere den ekstraordinære reisen som embryoet først, og deretter fosteret, må gå gjennom fra det øyeblikk av befruktningen til fødselen. Vi vil diskutere andre steder, mer detaljert, de komplekse mekanismene som karakteriserer befruktning. Her begrenser vi oss selv for å huske at dette skjer, på nivået av tuba, når en spermatozon - naturlig utvalgt blant de millioner som utløses ved hver mannlig orgasme - klarer å nå og trenge inn i det modne egget. Dermed er det dannet et nytt sett med 46 kromosomer, som vil bestemme hele den etterfølgende utviklingen av det nye liv, fra møtet i mors og arvs genetiske arv.

Den befruktede cellen - som på dette tidspunktet, fra tuba, må flytte inn i livmoren og deretter nest - begynner umiddelbart å splitte seg inn i en ekte klynge av brombærformede celler, kalt blastula. Det vil være akkurat dette, omtrent en uke etter befruktning, å implantere seg i moderens endometrium, og dermed avslutte fasen av unnfangelsen.

Og fra denne klyngen av celler - som, i tillegg til å multiplisere, begynner de også å skille seg allerede i den andre uken etter befruktning, noe som gir opphav til embryonskiven og eggeplommens sac - både moderkaken og barnet vil utlede. I den sjette uken av graviditeten (beregnet på grunnlag av den siste menstruasjonen, som derfor svarer til omtrent fire uker etter befruktning og til to fra den første savnede strømmen), vil vi ha et ekte embryo med den første skissen av hode, øyne, ører, nyrer, lever, hjerne og til og med et første slag hjerte. I løpet av de følgende ukene vil denne prosessen fortsette uforminsket og om lag 12 uker vil organogenesen bli fullført. Fra nå av snakker vi ikke lenger om et embryo, men et foster. Fra dette øyeblikket vil en god sonograf blant annet vise deg det ufødte barnets kjønn.

Fra utsatt syn på bare fysisk vekst går et embryo fra to millimeter i den femte uken til 2, 5 centimeter i oktaven. Og igjen fra de seks centimeter fra den tolvte til den sekstende av den sekstende, fra den tjuefemte av den tyvende til de trettito på den tjuefemte, fra den trettiogtredive av den tjueåtte til de to og tredire av de trettito sekunder, fra de fire og fyrtiende femtreds til femoghalvfems femti i den fortjerdende og i forrige uge.

Det samme gjelder vekten: om tolv uker er vi rundt atten gram, ved sekstende kommer vi til 135, den tjue første på 450, ved den første og en gang nesten ved to kilo og ved fortjenesten på tre og en halv kilo.

Et embryo på rundt 24 dager, måler seg fremdeles noen få millimeter, men har allerede samlet på en mikroskopisk måte alle grunnene til sin fremtidige organisme. Ikke bare det. Det viser åpenbare spor av alle elementære vitale funksjoner. Uke etter uke graviditeten vil bli fullstendig preget av den progressive fysiske, motoriske og sensoriske utviklingen av fosteret; fra vekst, spesialisering og forfining av sin identitet.

Sanseorganene selv og deres hjerne-sentre - i tillegg til muskelskjelettapparatet - er dannet fra embryonale perioden, og allerede fra dette stadiet begynner det ufødte barnet å reagere på stimuli av verden rundt seg. Alle sensoriske kanaler vil da være aktive ved slutten av graviditeten.

Allerede rundt den niende uken, for eksempel, kan en stimulering i munnregionen føre til betydelige ansiktsmotorreaksjoner i ham. I uke 11 vil hun bevege seg i mer enn 10 prosent av tiden (selv om hennes bevegelser fortsatt ikke er synlige for moren) og vil begynne å utføre pustebevegelser. Gradvis vil han lære å suge og svelge fostervannet. Han kan til og med manifestere en slags hikke. Videre, rundt den sekstende uken, vil han ha utviklet en smakfølelse, og hvis modermagen blir opplyst voldsomt, vil han reagere ved å snu hodet og øke hjertefrekvensen.

Fra den attende til den tyvende uken av svangerskapet begynner moren å oppleve hennes bevegelser på en stadig mer distinkt og regelmessig måte. Fosteret kan nå bevege armene og berøre, eller til og med gripe, noe. En finger, en fot, navlestrengen. Kort sagt vil han gjøre sine første opplevelser. Han vil eie og utvikle alle bevegelsesmodulene til den humane arten. Og det er gjennom hans bevegelser at moren vil kunne tolke signalene. Han vil forstå når han sover, hvis han er våken, om han er rolig eller opprørt.

Andre del »