dias

Hva er diastemaet?

"Diastema" er et rent medisinsk begrep som indikerer tilstedeværelsen av et stort og prangende mellomrom mellom to sammenhengende tenner. Typisk av de øvre fremspringstennene, fremkommer diastemet som et stort svart hull mellom tennene, som avhengig av smak og tyngdekraft gir søthet og sympati med smilet, eller forverrer estetikken.

Bare sjelden gjenspeiler diastema en patologisk tilstand: Oftere enn ikke, er det "bare" en estetisk lidelse som kan sammenlignes med en skarp tann eller en flisetann. Til tross for det som er sagt, er diastemaet et estetisk problem, ikke en liten. For å gjenopprette harmoni med smilet som trekkes fra dette " svarte hullet", må de eneste mulige løsningene søges i korrigerende ortodontiske behandlinger eller i restaureringsintervensjoner med proteser spesifikasjoner.

Så la oss se hva som forårsaket diastemaet, hvilke patologiske konsekvenser det kan indusere og hvordan det kan behandles.

årsaker

Før du fortsetter med noen inngrep for å lukke diastemaet, er det viktig å se etter årsaken som genererte den.

Det anses mulig at diastemaet oppstår i nærvær av et ulikt forhold mellom tannens og kjeveens størrelse. I disse tilfellene står vi overfor problemet i motsetning til tannkrefting: når tannbukkens lengde er overdreven og tennene er for små, kan sistnevnte ikke okkupere all ledig plass. Av denne grunn opprettes et eller flere mellomrom mellom tilstøtende tenner, som tar navnet på diastemaer.

En annen hypotetisk årsak til diastemaer er å finne i lengden og tykkelsen av gingivalfrenulum, den tynne vevstrippen som forbinder leppene med alveolar mucosa. Når gingivalfrenulum er veldig uttalt og har en veldig lav hårlinje, kan den fibrøse innføringen hindre tendensen til å spontant nærme seg de dentalelementene (snittet).

Hos små barn ser det ut til at den dårlige vana med å sugge tommelen på en eller annen måte kan bidra til dannelsen av diastemaer i melketenner.

nysgjerrighet Tilstedeværelsen av diastemaet i løvfiskene (eller melken) kan betraktes som en fysiologisk hendelse: Faktisk må "tomrummet" mellom to løvtenner tolkes som et romreservoar for utbrudd av permanente tenner (etter tennens fall fra melk).

Listen over mulige risikofaktorer for dannelse av diastema er ikke fullført. Faktisk synes både tilstedeværelsen av follikulære eller radikale dentalcyster, og svikt / dårlig utvikling av de laterale snittene, på en eller annen måte å forhindre eller hindre tennene fra å holde seg til hverandre.

Relaterte lidelser

Selv om diastemaet generelt reflekterer en ren estetisk lidelse, kan dens tilstedeværelse i en permanent tanndannelse utgjøre, under noen omstendigheter, en potensiell periodontal skade i det brennende området. Fraværet av en kontaktflate mellom to nærliggende tenner begrenser risikoen for traumer på interdental papilla (forårsaket av den mekaniske virkningen av mat) og utbruddet av en evolusjonær gingivitt.

behandling

Det er ikke sikkert at alle diastemaer skal lukkes av korrigerende tannbehandling: Faktisk, utenfor estetisk ubehag, oppstår mange av disse ikke noen patologisk skade på tannkjøttet.

Det er derfor opp til tannlegen å bestemme hvordan man skal fortsette før diastema.

Det er imidlertid sant at tilstedeværelsen av et hull mellom tennene ikke er en del av skjønnhetens felleskanoner: dette er nettopp grunnen til at mange drifter danner en tannoperasjon selv i fravær av patologiske komplikasjoner.

Alternativene er:

1. Hold diastema som det er: Tilstrekkelig valg når sporet mellom de to snittene ikke reflekterer en sykelig tilstand og ikke skaper ubehag for pasienten.
2. Ortodontisk behandling for å justere tennene: Denne førstelinjen operasjonen for å lukke diastema består i anvendelse av en fast, fast eller mobil armatur på tennene. Resultatene er dessverre ikke umiddelbare: diastemaet kan lukke igjen etter 6 måneder-2 år. Ortodontiintervensjonen er mer egnet for unge pasienter.
3. "Filler" -behandling med keramiske / porselenfineer: Denne intervensjonen forsterker tennene, noe som gjør dem synlig større. De keramiske finérene er tynne ark som er limt på den ytre overflaten av tennene: de er angitt ved behandling av ødelagte, flisete, dikromiske tenner (f.eks. Gule tenner eller ikke-flyttbare flekker ved skalering) og for korreksjon av diastemas. Nøyaktig i sistnevnte tilfelle er de estetiske fasettene laget for å holde seg til overflaten av to tenner divideres med et diastema. Når overflaten øker, er disse tennene perfekt justert for å fylle sporet. Dette alternativet er egnet for diastemer som overskrider en millimeter i bredde.
4. Tanndekning / erstatning med kunstige kroner (kapsler): Når tennene som omgir diastema er karige, påvirket av pulpitis og ikke tilhører en veldig ung, er det mest hensiktsmessige middelet behandling av infeksjonen (fylling eller devitalization) etterfulgt av en tann innkapsling med kunstige keramiske eller zirkonium kroner.
5. Tannimplantater: heller drastiske intervensjonsstrategier for lukning av diastema. Tannimplantater kan kun utføres hos voksne, spesielt i nærvær av forfallne eller dypt infiserte tenner.
6. Frenulektomi: reservert for tilfeller av diastema avhengig av strukturelle abnormiteter i gingivalfrenulumet. Prosedyren består i å kutte frenulumet, etterfulgt av flyttingen i riktig posisjon. Når frenulektomi utføres på et barn, har diastema tendens til å spontant lukke; ellers, i den voksne, må intervensjonen støttes ved bruk av en enhet.