fysiologi

skallen

generalitet

Hodeskallen er settet av bein som danner hodet til det menneskelige skjelettet.

Ifølge anatomistene presenterer den to forskjellige hovedregioner: neurokraniet og splankokraniet.

Nevokraniet har 8 bein. Disse beinelementene danner den såkalte kranialhvelvet, der hjernen og noen følelsesorganer bor, og den såkalte skallebasen, som virker som en støtte for det nevnte kranialhvelvet. Noen neurokraniumben er jevn, andre er ujevne.

Den splankokranium er hjem til 14 bein. Disse utgjør ansiktet, derfor også nesehulene, banehulene og munnen. Selv i splankokraniet er det de jevne og ujevne beinelementene.

Beinene på skallen tjener hovedsakelig for å beskytte de forskjellige hjernestrukturer (hjerne, diencephalon, cerebellum og hjernestamme) og sansorganene som er inkludert i kranialhvelvet.

Hva er skallen

Hodeskallen er benstrukturen som utgjør hodet til det menneskelige skjelettet.

Således omfatter den både beinene som hjernen er plassert i og beinene som utgjør ansiktet.

Hjernens komponenter

Nevrologibøkene deler hjernen i fire hovedkomponenter eller -regioner: telencephalonen (eller hjernen riktig), diencephalon, cerebellum og hjernestammen.

Hver av disse regionene har en veldig spesiell anatomi og en spesifikk funksjon.

Sammen med ryggmargen utgjør hjernekomponentene sentralnervesystemet, det er den viktigste delen av hele nervesystemet.

Anatomy

Anatomistene deler skallen i to forskjellige deler, ikke bare morfologisk, men også når det gjelder embryonisk opprinnelse. Disse to delene kalles neurokranium og splankokranium .

Kort fortalt er neurokraniet den øvre delen av skallen, den som inneholder hjernen og noen av hovedfornemmelsens organer. Den splankokranium (eller massiv ansikts- eller viscerokranium ) er den fremre og bakre delen av skallen, en del som danner ansiktet .

Sammen har neurokranium og splanknokranium 22 bein (NB: denne summen betrakter selv bein som to forskjellige bein; i noen tekster av anatomi, holder det like bein som ett ben, som i stor grad reduserer totalt antall benelementer).

SKELETTEN AV NEUROCHRANIO

Neurokraniet består av 8 bein: den fremre benet, de to temporale beinene, de to parietale beinene, sphenoidbenet, det etmoide benet og den occipitale bein.

  • Frontalbein : Det er ujevnt bein i pannen. Ligner på en bolle, ligger den over nes- og brystbenet og fremre for de to parietale beinene.

    I frontalbeinet identifiserer ekspertene tre porsjoner: den pladeformede delen, den orbitale delen og nesedelen. Den skalete delen er den største av de tre og tilsvarer faktisk området som ofte kalles pannen. Den orbitale delen er et horisontalt område som bidrar til dannelsen av banehullene (hvor øynene ligger) og nesehulene. Endelig er nesedelen en liten region (den minste av de tre), som artikulerer med nesebenet og den fremre kjeveprosessen.

    Frontal bein tilhører kategorien flatben.

  • Temporal bein : Det er det jevne beinet som utgjør den latero-inferior regionen av nevokraniet. Det grenser på: det oksipitale beinet, bakeri; parietalbenet, overlegen; Sphenoidbenet, fremre.

    Anatomistene gjenkjenner 5 porsjoner: den skvamede delen (eller den skumlete delen), mastoiddelen, den porøse delen (eller petrousdelen), den tympaniske delen og styloiddelen.

    Internt inntar og beskytter den tidlige bein hørselsorganene (de såkalte tre ossiklene: hammer, ambolt og stirrup) og en av de to temporale lobene i hjernen.

    Nedenfor har den en bestemt konkavitet, kalt glenoid fossa, som huser kondylen av mandibelen (eller mandibulær kondyl) og danner sammen med dette elementet den såkalte temporomandibulære skjøten. Temporomandibulær ledd er det eneste leddelementet i skallen med høy mobilitet.

    Tidsbenet representerer et transittpunkt for noen kraniale nerver og for noen viktige arterielle og venøse blodkar i hjernen.

    Det er en flat bein.

  • Parietalbein : Det er det jevne beinet som utgjør den latero-overlegne regionen av nevrokraniet. Den grenser på: frontbenet, fremre (forkant); del av sphenoidbenet og det tidlige benet, inferiorly (scaly edge); den occipitale bein, bakre (oksipitale grensen); den andre parietalbenet, overlegen (sagittal grense).

    I tilknytning til kategorien av flatbein har parietalbeinet formen av en firkantet, med den konkave indre overflaten og (åpenbart) den konvekse ytre overflaten.

    På sin ytre side skiller nærværet av det såkalte parietalhullet, gjennom hvilket nerver og blodårer passerer, seg ut.

    På sin indre side fortjener faren som den midterste meningealarterien foregår for en spesiell omtale.

  • Sphenoid bein : Det er et ujevnt bein, som foregår midt i skallen (ser på sistnevnte frontalt), foran det tidsmessige beinet og den såkalte basilære delen av occipitalbenet.

    Sphenoidbenet har formen av en sommerfugl: Den har en sentral kropp og to sidegrupper som ligner på vinger.

    Det bidrar til dannelsen av banehull og nesehulrom. Videre har den en depresjon (det vil si en konkavitet), som tjener til å huse og beskytte hypofysen. Morfologisk ligner en sadle, kalles denne depresjonen sella turcica.

    Spenoidbenet er artikulert med mange ben av skallen (frontal, parietal, occipital, etmoid, temporal, zygomatic, maxillary, palatin og vomer) og representerer et viktig fagpunkt mellom de bonyelementene i nevrakraniet og beinelementene i splankokraniet .

  • Ethmoid bein : Det er det ujevne benet som ligger bak neseskavlene og foran hjernen, og det deltar i dannelsen av banehullene (midt i hvilken den befinner seg).

    Etmoidbeinet har en kubisk form, er veldig lett og har flere hulrom (de såkalte etmoide bihulene).

    Videre er det artikulert med mange bein av nevrakranium og splankokranium.

  • Occipital bein : Det er den ulige ben, som ligner en tallerken, som ligger i den postero-inferior delen av neurokraniet. Den grenser på: parietale bein, over; de tidlige beinene, latero-anterior; Sphenoidbenet, fremre.

    Den occipitale bein artikuleres med den første vertebren i vertebral kolonnen (kjent som atlaset) og forbinder kranialhulen med vertebralkanalen gjennom en åpning kalt occipitalt hull (eller foramen magnum ).

    Det faller inn i kategorien av flate ben.

Ifølge anatomieksperter danner beinene i nevrokraniet to forskjellige seksjoner, identifiserbar ved navn: kranialhvelv (eller calvarium ) og hodeskallebunnen .

Ved kranialhvelvet deltar de øvre delene av frontbenet, parietalbeinene og oksepitale bein. Den kraniale hvelvet er den øvre bony delen av hodeskallen, som brukes til å vikle løpene i hjernen riktig. Meningene finner sted på de indre overflatene av knivene på kranialhvelvet.

På undersiden av nevronkraneskallen, på den annen side, deltar de nedre delene av frontbenet, parietalbeinene og oksepitalbenet og hele sphenoid, etmoid og tidsmessige bein.

Basen av skallen er den delen av nevrokraniet som artikulerer med mandibelen og den første livmorhvirvelden i vertebral kolonnen, det er atlaset.

Figur: Bein av nevrakranium og splanknokranium. På dette bildet, på grunn av det umulige å representere dem, mangler palatinbenet og den nedre nasale kornet (eller tuberkul).

Hva er løpene i hjernen riktig?

Hjernen i seg selv har to tilstøtende formasjoner som er svært like (men med enormt forskjellige funksjoner), kalt halvkugler .

Separert fra den såkalte langsgående spalten, presenterer hemisfærene 4 spesifikke områder, hvilke nevrologer kaller lober. Hver halvkule har en frontal lobe, en parietal lobe, en temporal lobe og en occipital lobe.

Plasseringen av de nevnte lobber tilsvarer den av kranialbene, som kalles på samme måte. Dermed ligger parietallobene inne i parietalbeinene, frontalbenet i frontbenet og så videre.

SKELETON AV SPLANNOKRANIO

Den splankokranium består av 14 bein: de to zygomatiske bein, de to lakrimale bein, de to nesebenene, de to nedre nesalhornene, de to palatinbenene, de to maksillære beinene, vomeren og mandillen.

Disse beinelementene deltar i konstitusjonen av banehulene (latero-inferior del), i nesehulen og i munnen.

  • Zygomatisk bein : Det er det jevnbenet som utgjør kinnområdet. Den består av: den fremre benet, sphenoidbenet, det ipsilaterale tidsbenet og den homolaterale kjevebenet (NB: ipsilaterale betyr "relevant for samme side").

    Presentere 4 kanter (slik at det er en firkant), den zygomatiske beinet deltar i dannelsen av sideväggen i banehulen.

  • Lacrimal bein : Det er det jevne beinet som danner den midtre sidevæggen (dvs. intern) i banehulen. Den grenser på: frontbenet, over; det etmoide beinet, bakeri den homolaterale maksillarybenet, på antero-inferior margin; den ringere nasale kornetten, på den postero-inferior margin.

    Tårnebenet er den minste og mest skjøre bein i ansiktet; Den har 4 kanter og former, sammen med det homolaterale, maksillære benet, en liten konkavitet som kalles lakrimal dimple. Den lacrimal dimple plasserer lacrimal sac, "container" av tårer.

  • Neseben : Det er det jevne beinet som danner den såkalte "nasebroen", dvs. den øvre benregionen av nesen.

    Den grenser på: den homolaterale kjevebenet, sideveis; frontbenet, over; det andre nesebenet, medialt.

    Mellom de to nesebenene er det et knutepunktsområde, som kalles en indre nesalutur og forbinder de to beinelementene.

    Nesebenet har 4 kanter, og på den indre overflaten kjører den såkalte nasociliarynerven, en gren av trigeminusnerven.

  • Nedre nasalkornett (eller nedre eller turbinerte nesehalsen) : Det er et jevnt bein, plassert inne i nesehulen, i en lateral stilling.

    Langt og smalt går turbinen horisontalt og tjener til å øke den totale overflaten av neseslimhinnen. På denne måten er det større samspill mellom sistnevnte og den inspirerte luften.

  • Palatinbein: Liggende mellom maksillærbenet og sphenoidbenet, det er det jevne beinelementet som bidrar til dannelsen av: den underfargede marginalen til det homolaterale nasalhulen, gulvet i det ipsilaterale orbitalhulen og taket på en del av den harde ganen.

    Palatinbeinet er artikulert med 6 ben av skallen: sphenoidet, etmoidet, den homolaterale maksillarybenet, den homolaterale turbinen, vomeren og den andre palatinen.

    Sett fra forsiden, ser det ut som en L.

  • Maxillary bein : Det er det jevne beinet som sammen med kontralateralt kjeveben (dvs. relevant for motsatt side), danner kjeften og fullfører den øvre ganen.

    Det er artikulert med så mange som ni bein av skallen: frontalen, etmoiden, den homolaterale zygomaticen, den homolaterale lacrimalen, den homolaterale turbinen, den homolaterale palatinen, vomeren og (selvsagt) kontralaterale maxillaen.

    Sete av øvre tannbue, den såkalte kjeften er en ganske kompleks struktur, som sammen med mandibelen garanterer mat og tygge av mat.

  • Vomere : Det er det ujevne benet som utgjør den nedre delen av neseseptumet. Formet ligner ploughshare brukt i landbruket, er kraniet akselen artikulert med ulike kraniale bein: den sphenoid, overlegen; den etmoide, anteriorly; de to palatinene og de to kjever, under.

  • Mandibel : Det er det ujevne benet som utgjør den nederste delen av munnen og huser den nedre tannbue.

    Med det tidsmessige benet dannes det allerede nevnte temporomandibulære ledd; Dette er den sanne arkitekten av tyggings- og fonasjonsmekanismer.

    For å kjenne alle kjendene i kjeften (eller underkjeven), kan leseren konsultere den dedikerte artikkelen på denne siden.

CRANAL SUTURES: HVA ER DE?

På skallen, nettopp mellom de forskjellige beinene i kranialhvelvet, er det immobile ledd, som ligner hengslene, som tar det spesielle navnet på kraniale suturer .

Opptil 20 år er kranialsuturene til hvert sunt individ hovedpersonene i en fusjonsprosess, noe som fører til en konsolidering av kranialhvelvet. Denne progressive fusjonen er grunnleggende for den riktige utviklingen av hjernen, da den garanterer den sistnevnte plassen som er nødvendig for sin endelige vekst.

Det er noen medfødte sykdomsforstyrrelser (som Crouzons syndrom eller Apert syndrom ) som bestemmer for tidlig fusjon av kranial suturer: Denne tilstanden, kjent som kraniosynostose, involverer ikke bare kraniofaciale misdannelser, men også noen kognitive underskudd på grunn av en utilstrekkelig utvikling av hjernen.

De viktigste kraniale suturene, som er tilstede i det menneskelige kranialhvelvet, er:

  • Koronal sutur . Det er skjøten som forbinder frontalbeinet til de to parietalbeinene.

    For tidlig fusjon av koronal sutur (koronal kraniosynostose) er en mulig årsak til brachycephaly .

  • Sagittal sutur . Det er leddet som knytter seg til de to parietale beinene. Den ligger på den øvre delen av kranialhvelvet.

    For tidlig fusjon av sagittal sutur (sagittal synostose) involverer etablering av en tilstand som kalles dolichocephaly (eller scaphocephaly ).

  • Metopisk (eller frontal ) sutur . Det er et leddhengsel, som fra nesen når frambenet, deler det delvis i to (NB: På tross av dette er frontbenet et ujevnt ben).

    For tidlig fusjon av metopisk sutur (metopisk synostose) er ansvarlig for en anomali av kranialhvelvet, som kalles trigonocephaly .

  • Den lambdoid sutur . Det er det felleselementet som forbinder parietalbeinene til den occipitale bein.

    For tidlig fusjon av lambdoid sutur (lambdoid synostose) forårsaker en kranial anomali, kalt plagiocephaly .

FOUNTAINS

I kranialhvelvet av nyfødte, akkurat der hvor to kraniale suturer møtes, er det områder som ikke er helt forenet, som kalles fontener .

Fontene er faktisk åpninger mellom de forskjellige beinene i nevrakraniet, noe som garanterer en viss formbarhet til kranialhvelvet. Denne malleability har en grunnleggende betydning for hjernens strukturer, da det gir dem mulighet til å utvide seg uten å finne hindringer.

I den nyfødte babyen er det totalt 6 fontener: den fremre fontanelen, den bakre fontanelen, de to spenoid fontaneller og de to mastoidfontene.

  • Den fremre fontanelle og den bakre fontanelen tar det generiske navnet på store fontaneller, da de er bestemt større enn de to spenoidalene og de to mastoidene (som derfor kalles legene små fontener).

    Den fremre fontanel lokaliseres på møtestedet mellom koronal sutur og sagittal sutur, derfor mellom frontalbeinet og parietalbeinene. Generelt lukkes det rundt 12-18 måneder av livet.

    Den bakre fontanelen er i stedet plassert på møtepunktet mellom sagittal sutur og lambdoid sutur, derfor mellom parietalbeinene og oksepitalbenet. Vanligvis lukkes det mellom 8. og 12. uke i livet.

  • Sphenoid fontanelles er en på hver side og lokaliserer hvor sphenoid, parietal, temporal og frontal bein møtes.

    Vanligvis lukkes de i den sjette måneden av livet.

  • Mastoid fontener er en på hver side og ligger på det punktet hvor de tidlige, oksipitale og parietale beinene konvergerer.

    Vanligvis lukkes de etter 6-18 måneder av livet.

Figur: fontene i nyfødte. Som leseren kan merke seg, tar de sphenoid fontanelles opp en latero-anterior posisjon, mens mastoidfontene er en latero-posterior posisjon. Bildet inneholder også kranialsuturene (NB: Den frontsyutur mangler).

funksjoner

Hodeskallen dekker to viktige funksjoner: den beskytter strukturen til encephalon og noen følelsesorganer - som er svært delikate vitale elementer - og utgjør ansiktsstrukturene, som nesehulene, banehulene og munnen.

Sykdommer i skallen

Beinene på skallen er meget motstandsdyktige, men som alle andre ben i menneskekroppen, kan de lide en brudd, hvis de blir utsatt for traumer av en viss størrelse.

FRAKTURER AV NEUROCRANIOUS BONES

Frakturer av nevrokraniumbenene er ofte resultatet av stump traumer eller penetrerende traumer.

De svakeste kranielle områdene (derfor også mer utsatt for brudd) er:

  • Den såkalte pterion . En på hver side, er pterion det punktet hvor parietalbenet, frontbenet og frontbenet møter den ipsilaterale vingen av sphenoidbenet. Det er et spesielt delikat område, da det er den tynneste delen av skallen.

    En brudd på pterion kan rive blodårene som strømmer under den. Blodtap, etter brudd på disse karene, kan forårsake dannelse av et ekstradural hematom.

  • Den fremre kraniale fossa . Det er en stor depresjon i skallen, som huser en del av de fremre lobber av hjernen som er riktig.

    Den fremre benet, det etmoide benet og sphenoidbenet bidrar til dannelsen.

  • Den gjennomsnittlige kraniale fossa . Det er en bilateral depresjon av skallen, som befinner seg i mellomposisjonen (mellom den fremre og bakre kraniale fossa), der den temporale lob av hver halvkule er plassert.

    I medialstilling møtes de to midtre kranialhulrommene: her finner hypofysen sted.

    Sphenoidbenet, det tidsmessige beinet og parietalbenet bidrar til dannelsen av den midtre kraniale fossa.

  • Den bakre kranial fossa . Det er en bred depresjon av skallen, i stor grad omgitt av occipitale bein (så det er i den bakre delen av skallen, der hjernestammen og hjernen er innlagt).

    Ved dannelsen deltar de skumle og mastoiddelene av hver temporal bein og, selvfølgelig, occipitalbenet.

De klassiske symptomene og tegn på brudd på benet i nevrokraniet er: smerte i hodet (ved det punktet pasienten har rammet traumet), blodtap (alltid i det området som har rammet traumer), tap av cerebrospinalvæske (eller væske) fra nesen eller ørene, problemer med balanse, forvirring, språkmangel og nakkestivhet.

FRAKTURER AV BONENE AV SPLANCNOCRANIO

Frakturer av splankokranial bein er nesten alltid et resultat av stumt traume i ansiktet.

Generelt er bein som er mest utsatt for ruptur, nesepassasjer og kjever.

De typiske symptomene og tegn på brudd på ansiktsbenet i skallen er: smerte, hevelse, blodtap og deformasjon av ansiktet.