eksamener

Helicobacter pylori - antigener i avføring

generalitet

Søket etter antigener av Helicobacter pylori i fæces er en nylig introdusert, ikke-invasiv test med utmerkede nivåer av sensitivitet og spesifisitet, nyttig ved diagnostisering av gastrisk infeksjoner på grunn av Helicobacter pylori, ofte ansvarlig for dyspepsi, aktiv gastritt, magesår og samtaler årsaken til økt risiko for magesmerter.

verktøy

Diagnosen Helicobacter pylori-infeksjon kan utføres ved hjelp av invasive metoder, som inkluderer histologisk undersøkelse, kultur eller rask urease-test på mageslimsprøver tatt under operative gastroskopi prosedyrer.

Som et alternativ til disse testene ble det utviklet ikke-invasive teknikker, slik som pustetest, søket etter anti- Helicobacter pylori- antistoffer i serum, og søket etter spesifikke antigener (HpSA) i fæces.

Alle disse undersøkelsene er av stor betydning, selv ved slutten av en terapi rettet mot utryddelse av bakterien, for å evaluere deres effekt og bekrefte eller ikke gjenopprette pasienten.

Gastrisk biopsi

Biopsien til mageslimhinnen er en invasiv teknikk, og som sådan innebærer en viss risiko for operasjonelle komplikasjoner og høye administrasjonskostnader; Dessuten er det belastet av risikoen for falske positiver på grunn av den kjente "spot" kolonisering av Helicobacter pylori, med risiko for å ta en del av ikke-kolonisert slimhinne og følgelig falske negativer.

Pustestest og blodantigener

Pustetesten, mens den er spesielt følsom og spesifikk under begge omstendigheter, belastes av en ikke uanselig kostnad med hensyn til utstyr og kjøretid, noe som påvirker både pasient- og helsestasjoner (urea-pustetesten varer ca. 40 minutter) . På den annen side er serologiske tester lite brukt i diagnosen utryddelse, da antistofftiteren sakte falmer etter utvinning.

fordeler

Søket etter antigener av Helicobacter pylori i fæces er spesielt nyttig både for diagnosen og for overvåking av terapien, den er billigere enn pustetesten og involverer en minimal forpliktelse fra pasientens side. Faktisk søker søket etter fekalantigener av Helicobacter pylori ikke noe diettpreparasjon før testen, men det er veldig viktig at fecesen samles i en steril beholder i henhold til medisinske indikasjoner. Videre er søket etter fecale antigener spesielt nyttig for ikke-kooperative pasienter, for eksempel barn og eldre som lider av respiratoriske sykdommer, for hvilke åndedrettsprøven er kontraindisert.

Tilstedeværelsen av fekalantigenet av Helicobacter pylori er et tegn på infeksjon, så undersøkelsen vil bare gi positive eller negative resultater. Sensibiliteten og spesifisiteten til testen er rundt 95%.