Ulcerativ kolitt

Hva

Ulcerativ kolitt er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker tykktarmen, først med rektum og etter hvert sprekker til hele tykktarmen. De typiske symptomene er magesmerter og diaré, ofte blandet med blod og slimete tap.

I motsetning til Crohns sykdom (annen kronisk inflammatorisk tarmsykdom), påvirker ulcerøs kolitt bare de mest overfladiske lagene i tarmlumenet, uten å strekke seg til de underliggende; Videre forblir manifestasjonene lokalisert på tarmens nivå, mens i Crohns sykdom også andre deler av fordøyelseskanalen kan være involvert.

I dag vet ulcerøs kolitt hverken en viss opprinnelse eller en endelig kur, men de tilgjengelige farmakologiske terapiene er i stand til å redusere symptomene og forhindre komplikasjoner; i noen tilfeller er effektiviteten slik at den favoriserer selv spontan remisjon i lang tid.

årsaker

Legene kjenner ennå ikke den eksakte opprinnelsesårsaken, selv om mange hypoteser fra fortiden nå har falt. I dag vet vi for eksempel at stress ikke lenger kan betraktes som den viktigste synderen av sykdommen, selv om det fortsatt kan stimulere forverring som skjer med psoriasis.

De mest pålitelige hypotesene tar for øyeblikket hensyn til kombinasjonen av immunteori og arv. Noen forskere tror at ulcerøs kolitt er forårsaket av et virus eller en bakterie, som kan utløse en overdrevet inflammatorisk respons i kroppen, noe som igjen kan forandre den normale metabolisme av cellene som utgjør tarmslimhinnen. Andre mener at denne endringen av immunresponsen utløses av mat, bakterielle eller autogene allergener. Sistnevnte teori, basert på autoimmun etiologi, anses for tiden som den mest levedyktige hypotesen.

En viktig rolle vil også synes å være dekket av individuell genetikk, siden noen epidemiologiske studier har vist en større forekomst av sykdommen blant slektninger til en berørt person.

Det er derfor mange hypoteser om opprinnelsen til ulcerøs kolitt, men for øyeblikket er ingen av dem i stand til å gi konkrete svar.

Risikofaktorer

I løpet av de mange studier som fulgte med å undersøke årsakene til sykdommen, oppsto også en rekke risikofaktorer som på en eller annen måte synes å predisponere pasienten for sykdomsutviklingen. Disse faktorene inkluderer alder, med større risiko under tretti og en sekundær topp rundt det sjette tiåret av livet, jo mer mottakelige rase er den hvite, en diett rik på fett, men lite fiber og som nevnt, kjennskap til patologien; Det er også en liten overvekt hos kvinner. Endelig kan en viktig risikofaktor også representeres av en tilstand som kalles skleroserende kolangitt, der det er en betennelse i galdekanaler som fra leveren, det organ som produserer galle, strømmer inn i den første delen av tynntarmen. De to sykdommene er faktisk ofte forbundet.

symptomer

For å lære mer: Symptomer på ulcerøs kolitt

Symptomene på ulcerøs kolitt varierer avhengig av alvorlighetsgraden og plasseringen av den inflammatoriske prosessen.

Når dette forblir begrenset til rektalstedet, kan pasienten oppleve beskjeden blødning og tenesmus, det vil si en smertefull spasme i anuset med en følelse av akutt behov for å avføring. Som betennelsen strekker seg oppover til de andre tarmkanalene, blir det ledsaget av stadig mer alvorlige symptomer. Den klassiske manifestasjonen inkluderer diaréutslipp blandet med blod, magesmerter, tretthet, vekttap og nattesvette. Alle disse symptomene har et tilbakevendende kurs; Akutte episoder tjener således som et forspill til perioder med total remisjon, i sin tur etterfulgt av midlertidige repercussions; Generelt øker imidlertid ikke sykdommen over tid, selv om en forverring av sykdommene fremdeles er mulig i tilfeller av middels alvorlighetsgrad.

Når det observeres ved endoskopisk undersøkelse, har slimhinnen i rektum og mer eller mindre omfattende deler av tykktarmen mange sår i sår, dermed begrepet "ulcerøs kolitt". På et avansert stadium strømmer de små sårene sammen, noe som gir mer eller mindre omfattende slimhinneskader. Disse små sårdannelsene, som forårsaker blødning og utslipp av slim i tarmens lumen, er ansvarlige for de klassiske symptomene forbundet med ulcerøs kolitt.