seksuelt overførbare sykdommer

Candida i mannen av A.Griguolo

generalitet

Candida hos menn er den mannlige varianten av soppinfeksjonen kjent som candidiasis eller bare candida.

Forårsaget av samme patogen som infiserer kvinner - nemlig svampen Candida albicans - candida hos mennesker kan manifestere seg med balanitt (betennelse i glans), et karakteristisk utslett og / eller trøst (den såkalte oral candidiasis).

Diagnosen candida hos mennesker er enkel og rask, da infeksjonen produserer lett gjenkjennelige tegn; I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med ytterligere tester, for eksempel blod- eller urintester.

Behandling av candida hos mennesker (som hos kvinner) er basert på bruk av antifungale stoffer, inkludert imidazolderivater og flukonazol.

Hva er Candida i Man?

Candida hos mennesker er den mannlige versjonen av soppinfeksjonen forårsaket av sopp Candida albicans .

Også kjent som mannlig candida, er candida hos mannen ansvarlig for manifestasjoner på nivået av penis, men ikke bare; Noen ganger, faktisk, som med candida hos kvinner, kan det også påvirke munnens hud og / eller slimhinne (om ikke engang hele oropharyngeal-kanalen).

Som candida hos kvinner representerer candida hos mennesker generelt ikke en alvorlig og farlig tilstand for den berørte personen.

I motsetning til hva de fleste tror, ​​påvirker candida ikke bare kvinner, men også menn.

Kort påminnelse om hva Candida er

Candida (eller candidiasis ) er en soppinfeksjon (eller mykose ) forårsaket av sopp Candida albicans . Denne soppen er naturlig tilstede i menneskekroppen; Han elsker spesielt å leve i fuktige og varme omgivelser, som munn, hals, mage-tarmkanalen og kjønnsorganene (skjeden og glansene).

AS CANDIDA ALBICANS ÅRSAKER CANDIDA

Candida albicans er faktisk en generelt ufarlig sopp for mennesker, da de såkalte "gode bakteriene" utgjør bakterieflora og immunsystemet sørger for å forhindre patologisk proliferasjon.

Men når disse to kontrollsystemene feiler, begynner Candida albicans å formere seg intensivt, noe som gir opphav til tilstanden kjent som candida eller candidiasis .

Hva er immunforsvaret kort

Immunsystemet er den defensive barrieren, oppført av menneskekroppen, mot smittsomme stoffer og andre trusler fra det eksterne eller indre miljøet.

årsaker

Hva er årsakene til Candida i mennesket?

Candida hos menn (så vel som hos kvinner) oppstår når forsvarsmekanismer som er ansvarlige for å kontrollere spredning av Candida albicans, mislykkes; som tidligere nevnt, forårsaker faktisk den ukontrollerte proliferasjonen av Candida albicans denne svampen å infisere den koloniserte organismen.

Kandidatfremmende faktorer hos mennesker

Flere faktorer kan kompromittere effektiviteten til forsvarsmekanismer som er ansvarlige for å kontrollere spredning av Candida albicans og bidra til utvikling av candida hos mennesker; blant disse faktorene er de viktigste:

  • Feil bruk av antibiotika . Misbruk av antibiotika fører til reduksjon av bakterieflora som er tilstede i menneskekroppen og er ansvarlig for regulering av spredning av mikroorganismer som Candida albicans ;
  • Dårlig personlig hygiene . Den omtrentlige tørking av penis (eller vagina, når det gjelder en kvinne), etter en dusj eller et bad, skaper en fuktig og varm habitat, ideell for spredning av sopp Candida albicans ;
  • Bruk av intime rensemidler av dårlig kvalitet . Dårlig kvalitet såper og dusj geler kan irritere penis (eller skjeden, i tilfelle av en kvinne) og fremme sopp multiplikasjon;
  • Lider av immundepresjon . Personer som lider av immunosuppresjon har et svakt, ineffektivt immunsystem, derfor er de utsatt for infeksjoner.

    Generelt er immunosuppresjon et typisk problem med: personer som lider av sykdommer som aids (som undergraver immunsystemets integritet), de som tar immunsuppressive stoffer (dvs. legemidler som senker immunforsvaret) og eldre (av fysiologiske grunner) ;

  • Lider av diabetes mellitus . Hos diabetiker indikerer den høye mengden glukose i blodet (høyt blodsukker) multiplikasjonen av sopp Candida albicans, som det representerer for den sistnevnte, en nesten uuttømmelig næringsmiddelkilde;
  • Fedme . Hudfoldene dannet av fettrullene representerer et ideelt miljø for multiplikasjon av sopp Candida albicans . Derfor er overvektige mennesker mer utsatt for candidiasis;
  • Seksuelt forhold til en smittet person . Mannen som har sex med en kvinne med candida kan utvikle samme infeksjon, da han er utsatt for en viktig koloni av Candida albicans ;
  • Del bruk av håndklær, undertøy eller såper med en smittet person ( blandet bruk av infiserte objekter ). Under disse omstendighetene gjentas det som er beskrevet under samleie med candida sufferers.

Er Candida i mennesket en seksuelt overført sykdom?

Ifølge det medisinske samfunnet, til tross for at det kan oppstå fra samleie med berørte mennesker, skal candida hos mennesker ikke betraktes som en seksuelt overførbar sykdom (som syfilis eller kjønnsherpes ).

epidemiologi

Hos mennesker er candida mindre vanlig enn hos kvinner.

Statistiske studier har vist at mannlig candida er mer utbredt blant menn som lider av sykdommer, som diabetes mellitus og aids, og blant menn som tar kjemoterapi medisiner for å behandle kreft.

Videre har lignende undersøkelser vist at mannlig candida er mer vanlig blant uomskårne menn .

Symptomer og komplikasjoner

Den mannlige candida kan uttrykke seg på forskjellige nivåer: Faktisk kan det påvirke penis, overflaten av huden og / eller slimhinnen i munnen og svelgen.

  • Når det involverer penis, er det hovedpersonen i en inflammatorisk prosess mot glans (den terminale delen av penis), kjent som den medisinske termen for balanitt ;
  • Når det rammer huden, forårsaker det utbruddet, i enkelte områder av kroppen, av kløende utslett karakterisert ved små røde flekker ;
  • Når det til slutt kompromitterer den gode helsen til munnhulen, forårsaker den såkalte trussel eller muntlig candidiasis .

Candida maskulin og balanitt

Ved å forårsake balanitt er candida hos mennesker forbundet med symptomer og tegn, for eksempel:

  • Røde og hovne glans;
  • Irritasjon og kløe på glansnivået;
  • Ulcerative lesjoner på glans, kombinert med hvite, tette, klumpete og dårlig luktende sekreter;
  • Phimosis (innsnevring av forhuden);
  • Smerter og blødninger under urinering;
  • Smerte under seksuell aktivitet ( dyspareunia ).

I noen tilfeller, hos menn med candida balanitt, er det mulig for inguinal lymfeknuter å svulme og bli smertefullt til berøring.

Visste du at ...

Rødheten i glans er begynnelsessymptomet for mannlig candida balanitt; følg deretter kløe og irritasjon av penisens hode, ulcerative lesjoner og de andre symptomene som tidligere er oppført.

Mann Candida og Rash

I huden kan den mannlige candida forårsake utslett (eller utslett ), preget av kløe, brennende, smerte og små røde flekker ; Noen ganger innebærer denne utbruddet også utskillelsen av et hvitgult stoff, som ligner en ostemasse.

Som regel påvirker den kutane manifestasjonen av den mannlige candida hudens områder hvor to tilstøtende hudområder kommer i kontakt med hverandre, gnidning; Eksempler på slike regioner - som er definert med uttrykket "hudfold" - er aksillene, lysken, de interdigitale områdene (dvs. mellom fingrene), brettene dannet av lokalisert fett og perineum (mellom kjønnsorganer og anus ).

Nysgjerrighet: Hvorfor stimulerer visse anatomiske soner multiplikasjonen av Candida albicans ?

Som nevnt elsker candida svampen å leve i varme fuktige miljøer.

I områder av kroppen som armhulene eller mellom foldene av det lokale fettet, er det et ideelt temperatur- og fuktighetsnivå for multiplikasjon av Candida albicans .

Candida Maskulin og Lily of the Valley

I munnen, spesielt på slemhinnet i tungen, ganen og svelgen, kan han-candida forårsake utseendet av hvitt, melkeaktig, punkt, lentikulært eller sammenflyttende plakk .

Det skal bemerkes at disse formasjonene ofte er forbundet med symptomer, for eksempel: brennende, vanskeligheter med å svelge (derfor pasienten sliter med å spise) og mangel på oppfatning av smaker.

Visste du at ...

De viktigste faktorene som favoriserer oral candidiasis er:

  • Overdreven bruk av antibiotika;
  • Bruken av tannproteser;
  • Immunodepression, forårsaket av alvorlige sykdommer som AIDS;
  • Diabetes mellitus.

Hvem skal kontakte?

Hvis det oppstår symptomer på kjønnsnivået, anbefales det å konsultere en lege som spesialiserer seg på infeksjoner i geniturinveiene .

Hvis symptomene bare oppstår i munnen eller på huden, kan det hende at konsultasjonen til din egen lege er tilstrekkelig.

Komplikasjoner av Candida in Man

Hvis det påvirker immunsupprimerte menn (dvs. med svakt immunsystem) eller med spesielle patologier (f.eks. Diabetes), kan han-candida (så vel som candida hos kvinner) degenerere til en tilstand som kalles invasiv candidiasis (eller invasiv candidiasis ).

Invasiv candida er infeksjonen som skyldes passasjen av sopp Candida albicans ( fungemia eller funghemia ) i blodet og dens diffusjon i viktige organer, for eksempel hjertet ( endokarditt ), hjernen ( encefalitt ), øynene ( endofthalmitis ) eller bein ( osteomyelitt ).

Invasiv candida kan være dødelig for pasienten, derfor representerer det en medisinsk nødsituasjon, som umiddelbar lindring må gis.

Dybding: Komplikasjoner av oral candida

I både menn og kvinner, i nærvær av en tilstand av immunodepresjon, kan oral candida degenerere til candida esophageal, på grunn av spredning av sopp Candida albicans i spiserøret.

Esophageal candida er ansvarlig for vanskeligheter og smerter ved svelging, magesmerter, kvalme og oppkast.

HVEM ER MISKER PÅ RISIKO AV INVASIVE KANDIDOS

Mennene som er mest utsatt for invasiv candidiasis er:

  • AIDS-pasienter . Som leseren vil huske, påvirker AIDS effektiviteten av immunforsvaret;
  • De som tar immunsuppressive stoffer . Dette er for eksempel tilfelle av personer som gjennomgår en organtransplantasjon;
  • De som gjennomgår kjemoterapi for kreftbehandling. Kjemoterapi har bivirkningen av å redusere effektiviteten av immunsystemet;
  • Diabetikere . Diabetes fremmer spredning av Candida albicans ;
  • Emner som må periodisk bruke dialyse . Dette gjelder menn med nyresvikt ;
  • Emner som på grunn av en bestemt helsetilstand må gjennomføre et sentralt venetisk kateter .

Visste du at ...

Det er praksis av leger å gi råd til diabetikere og dialysepasienter, som utvikler candida, sykehusinnleggelse, slik at de kan stole på en mer effektiv kur enn svampinfeksjon (en mer effektiv behandling, det garanterer en lavere risiko for komplikasjoner).

diagnose

Generelt, for diagnostisering av candida hos mennesker (så vel som hos kvinner) er det nok en nøyaktig fysisk undersøkelse, hvor legen analyserer symptombildet i detalj, og en nøye evaluering av den kliniske historien (eller medisinsk historie ) av pasient.

I spesielle situasjoner kan det imidlertid hende at det for å diagnostisk bekreftelse blir viktig å utføre tester, for eksempel blodprøver, urintester, hudvasker eller bukkalpinne .

Når trenger du ytterligere diagnostiske undersøkelser?

  • Når symptomene på candida hos mennesker er alvorlige eller vedvarer, til tross for behandling;
  • Når pasienten er et offer, uten klare årsaker, av gjentatte episoder av candida;
  • Når det er tvil om at pasienten lider av en udiagnostisert form for diabetes eller noen seksuelt overførbar sykdom.

Hvordan oppføre seg når Candida blir syk for første gang

Menn (og kvinner) som utvikler candida for første gang, må gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse som inkluderer, i tillegg til observasjon av symptomer, også evalueringen av klinisk historie.

Informasjonen som fremkommer fra klinisk historie er av fundamental betydning for å forstå de presise faktorene som utløser candidiasis og for å planlegge den mest hensiktsmessige terapeutiske planen.

Hvis legen er i tvil eller tenker mulig, vil forekomsten av en alvorlig begunstigende sykdom som ennå ikke er diagnostisert (for eksempel diabetes), mest sannsynlig ta til de diagnostiske undersøkelsene som allerede er nevnt flere ganger, det er hud og / eller bukkalpinne, blodprøve og urinanalyse.

terapi

Behandling av candida hos mennesker (som hos kvinner) er basert på bruk av spesifikke legemidler med antisvampeffekt ( antifungale legemidler ), men kan også inneholde, hvis legen anser det hensiktsmessig, bruk av kortikosteroider ved administrasjon aktuell .

Blant de antifungale legemidlene som brukes i nærvær av mannlig candida, merker vi:

  • Imidazolderivater, spesielt når manifestasjoner av infeksjonen er orale eller kutane, e
  • Flukonazol og analoger, spesielt når infeksjonen forårsaket balanitt.

Det er også viktig å understreke den terapeutiske betydningen av personlig hygiene og midlertidig avhold fra seksuell aktivitet .

Imidazolderivater

Imidazolderivater er anti-soppdroger, som virker ved å ødelegge soppcellemembranen .

Administrasjonsmåten for disse legemidlene - som forekommer i form av orale kremer eller geler - er den aktuelle ruten (derfor må pasienten bruke dem direkte der infeksjonen oppstår).

Imidazolderivatene som er mest brukt i nærvær av candida hos mennesker er: clotrimazol, ekonazol, ketokonazol og mikonazol .

Blant bivirkningene av disse legemidlene er brenningen etter deres anvendelse; Hvis denne følelsen blir uutholdelig og utvikler seg til alvorlig hudirritasjon, skal pasienten umiddelbart utsette problemet til legen, som mest sannsynlig vil endre behandlingstypen.

flukonazol

flukonazol

Flukonazol er et antifungal stoff som tilhører triazolfamilien ; sammenlignet med imidazolderivater, er dens anti-soppkraft større .

Når det gjelder mannlig candida, brukes flukonazol når infeksjonen har påvirket kjønnsorganene, forårsaker balanitt; Det bør imidlertid påpekes at det også kan være nyttig i tilfeller av kutan eller oral candidiasis, som ikke reagerer på terapi basert på imidazolderivater .

Fluconazol er derfor ideelt for behandling av mannlig candida som har påvirket kjønnsorganene og for behandling av mannlig kutan eller oral candida som er resistent mot imidazolderivater.

Vanligvis tas flukonazolinntak peroralt via tabletter. En gang i kroppen virker dette antifungal stoff mot noen enzymer som Candida albicans bruker til å reprodusere og overleve; med andre ord ødelegger det molekylene som er avgjørende for reproduksjonen av soppen som er ansvarlig for candida.

De viktigste bivirkningene av flukonazol:

kvalme

Magesmerter

diaré

flatulens

Kortikosteroider: Når er de trengte?

I tilknytning til kategorien av antiinflammatoriske midler er lokal behandling av kortikosteroider blant legemidlene mot male candida, når infeksjonen forårsaker høyt kløende utslett .

Det er viktig å minne leserne på at alle kortikosteroider er stoffer som, ved lengre inntak, kan forårsake ulike alvorlige bivirkninger; dette er grunnen til at deres inntak kun kan skje etter et resept.

Oppmerksom på personlig hygiene

Å være oppmerksom på personlig hygiene er en grunnleggende del av omsorg for mannlig candida.

I denne forstand merker vi blant de regler som skal følges:

  • Bruk av vaskemidler av god kvalitet, for ikke å irritere huden;
  • Pass på, etter hver dusj, å tørke alle anatomiske områder der Candida Albicans sopp kan multiplisere (dvs. kjønnsorganer, armhuler, perineum, etc.);

Visste du at ...

Når det gjelder genital candida, for å holde de private delene så tørre som mulig, anbefaler leger at bruken av brede og ikke-komprimerte underbukser brukes.

Midlertidig avhold fra seksuell aktivitet

Selv om bruk av kondomer forhindrer overføring av candida, anbefaler leger at man unngår seksuelle forhold med partneren for behandlingens varighet og gjenopptar bare etter utvinning.

forebygging

De viktigste tiltakene for å forebygge candida hos mennesker er:

  • Ikke misbruk antibiotika (følg instruksjonene fra legen din);
  • Oppretthold kroppsvekten (derfor miste vekt, i tilfelle av overvekt eller fedme);
  • I nærvær av forhold som favoriserer candida (f.eks. Diabetes, AIDS, kjemoterapi immunodepresjon etc.), ta maksimal vare på personlig hygiene og unngå seksuelle forhold med mennesker som er smittet med Candida albicans ;
  • Vask de intime delene med kvalitetsvaskemidler som ikke irriterer glanshuden.
  • Tørk forsiktig de private delene etter hver dusj;
  • Bruk kondom hvis partneren er smittet.

prognose

Hvor lang tid tar det å helbrede fra Male Candida?

Hvis behandlingen er rettidig og tilstrekkelig, og hvis pasienten har god helse, helbreder candida hos mennesker vanligvis innen noen få uker .