Relaterte artikler: Kaposi sarkom
definisjon
Kaposi sarkom er en ondartet svulst i endotelceller som dekker innsiden av blod eller lymfekar. Omdannelsen av disse cellene til en neoplastisk forstand ser ut til å være avhengig av responsen på human herpesvirusinfeksjon 8 (HHV8).
Immunsuppresjon øker risikoen for å utvikle Kaposi sarkom. Svulsten er faktisk særlig hyppig hos pasienter som allerede er infisert med HIV-viruset og noen ganger representerer den første manifestasjonen av AIDS.
Kaposi sarkom utmerker seg i klassisk form, assosiert med AIDS, endemisk eller iatrogen.
Klassisk (eller Middelhavet) Kaposi sarkom forekommer oftere hos eldre menn; Vanligvis forårsaker det liten skade på hud og slimhinner og er ikke dødelig; Imidlertid har personer som er berørt, en predisposisjon for å utvikle andre maligniteter.
I stedet er Kaposi sarkom knyttet til aids (epidemi) mer aggressiv; det forårsaker flere lesjoner i ansiktet og bagasjen, med lymfatisk og gastrointestinal involvering.
Endemisk (eller afrikansk) Kaposi sarkom gjelder typisk populasjonene i ekvatorial Afrika; det kan løpe på en lignende måte som den klassiske form eller bestemme en fulminant og dødelig multisystemisk involvering (prepubertal lymfadenopatisk form).
Iatrogen Kaposi sarkom (fra immunodepresjon) utvikler seg hos personer som har gjennomgått organtransplantasjon og har et spesielt svekket immunforsvar.
Vanlige symptomer og tegn *
- asteni
- dyspné
- ødem
- hemoptyse
- Gastrointestinal blødning
- macules
- nodule
- plaketter
- kløe
Ytterligere indikasjoner
Generelt kan Kaposi sarkom forekomme i hud, slimhinner og indre organer.
Den ukontrollerte proliferasjonen av endotelceller forårsaker utseendet av lilla eller røde hudflekker i forskjellige områder av kroppen. Disse lesjonene er generelt asymptomatiske, men kan strømme inn i plaketter og knuter. Noen ganger kan kløe og ødemer forekomme.
De slimete lesjonene, derimot, virker som makuler, plakk og blåaktige knuter som pleier å være lilla.
I klassisk Kaposi sarkom forekommer lesjonene hovedsakelig i nedre lemmer. I epidemisk form av svulsten opptrer disse imidlertid i den øvre delen av kroppen og på slimhinnene, og sprer seg og dekker store områder av huden.
Når Kaposi sarkom involverer indre organer, varierer symptomene avhengig av det aktuelle organet (f.eks. Blødning i tarmen, pusteproblemer hvis det påvirker lungene, etc.).
Diagnosen er formulert ved å utføre en biopsi av den mistenkte lesjonen, etterfulgt av mikroskopisk analyse for å bekrefte forekomsten av tumorceller. En CT-skanning eller brystrøntgen, en bronkoskopi eller en gastrointestinal endoskopi, tillater i stedet å vurdere mulig spredning til de indre organer.
Behandlingen av asymptomatiske overfladiske lesjoner inkluderer kirurgisk fjerning, kryoterapi eller diatermokoagulering. Strålebehandling brukes til flere lesjoner eller lymfatiske sykdommer.
I former som er assosiert med AIDS, gir antiretrovirale legemidler det beste resultatet. Hos transplanterte pasienter reagerer Kaposi iatrogen sarkom best med dosereduksjon eller suspensjon av immunosuppressiv terapi. Behandling av endemisk Kaposi sarkom er vanligvis palliativ.
