AVODART ® er et stoff basert på Dutasteride
TERAPEUTISK GRUPPE: Testosteroninhibitorer 5 alfa reduktase
IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekterIndikasjoner AVODART ® - Dutasterid
AVODART ® brukes til symptomatologisk behandling av godartet prostatahyperplasi og i reduksjon av den relative risikoen for akutt urinretensjon.
Virkemekanisme AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® er et stoff basert på Dutasteride, en aktiv ingrediens som er i stand til å hemme de to forskjellige isoformene av testosteron 5-alfa-reduktase-enzymet, et enzym som er nødvendig for å omdanne testosteron til sin høyere affinitet for androgenreseptorer kjent som dihydrotestosteron.
De to enzymatiske isoformene, uttrykt fremfor alt på kutan nivå (hårfollikler og talgkjertler), prostata og hepatiske, som er ansvarlige for den nevnte omdannelsen, er fundamentale i utviklingsfasene for å sikre riktig androgene virkning som er nyttig for å bestemme utseendet og vedlikeholdet av organene mannlige kjønnsorganer og sekundære tegn.
Den høye konsentrasjonen av androgener, kombinert med progressiv androgen prostata-stimulering, synes imidlertid å være ansvarlig for patologiske forhold som godartet prostatahyperplasi, for hvilken behandling med inhibitorer av ovennevnte enzym kan være spesielt effektivt for å regressere symptomene og i reduksjon av prostata volum.
Ytterligere studier pågår for å evaluere effekten av denne behandlingen også for å bekjempe hårtap, noe som til dels synes å være forbundet med en intens androgene virkning konsentrert på hårsekken.
Studier utført og klinisk effekt
1. DUTASTERIDE I PROSTATISK KARINOMA: En mulig vei fremover?
Først og fremst studie som tester den biologiske aktiviteten til dutasterid i prostatakreft. Uavhengig av klinisk effekt av behandlingen, kan denne studien klargjøre noen viktige punkter knyttet til androgen hyperstimulering tilstede i denne tilstanden.
2. KLINISKE EFFEKTER AV DUTASTERIDE
Bruken av denne innovative doble 5-alfa reduktase inhibitoren har vist seg å være effektiv for å redusere prostata volum under godartet prostatahyperplasi, frekvensen av akutt urinretensjon og behovet for kirurgi.
3. DIFFERENT VIRKNING AV KOMBINERT DUTASTERIDE / TAMSULOSINTERAPI
Kombinasjonsbehandling med tamsulosin ser ut til å være mer effektiv enn dutasterid alene alene hos menn med økt prostata volum mellom 30 og 58 ml. Disse fordelene går tapt i den mest avanserte, godartede prostatahyperplasi.
Metode for bruk og dosering
AVODART ®
Dutasterid 0, 5 mg myke kapsler:
Behandlingen av godartet prostatahyperplasi innebærer generelt langvarig terapi, da den terapeutiske effekten bare observeres etter ca. 6 måneders behandling, karakterisert ved inntak av en kapsel per dag på 0, 5 mg dutasterid.
Kapselet må svelges hele, da innholdet kan irritere oro-pharyngeal mucosa.
All behandling må overvåkes av legen din.
Advarsler AVODART ® - Dutasteride
Administrasjonen av AVODART ® må foregå med en nøye medisinsk undersøkelse som er nyttig for å utelukke mulig forekomst av prostatakarsinomer, for hvilken en annen behandling vil bli indikert.
Samtidig er det nyttig å huske at dutasterid reduserer PSA-plasmakonsentrasjonene betydelig, og dermed kan forvride den diagnostiske indeksen til denne markøren.
Under behandlingsrutinen er det nødvendig med medisinsk kontroll, nyttig for å evaluere terapeutisk effekt og å ekskludere det mulige utseendet til neoplastisk foci.
UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING
AVODART ® er indisert for eksklusiv behandling av mannlig patologi, derfor er den kontraindisert hos kvinner, særlig under svangerskapet og hos barn, gitt muligheten for å endre riktig utvikling av de ytre kjønnsorganene og sekundære seksuelle egenskaper.
interaksjoner
Levermetabolisme, støttet av CYP3A4 isoformen, som dutasterid blir utsatt for, utsetter pasienten for potensielle farer på grunn av samtidig inntak av induktorer eller inhibitorer av det nevnte enzymet.
Mer presist kan samtidig inntak av inhibitorer føre til økning i dutasteridblodkonsentrasjoner, med en accentuering av terapeutiske effekter og potensielle bivirkninger, mens samtidig bruk av induktorer kunne tvert imot redusere effekten av AVODART ® terapi
Det er også viktig å huske at evnen av dutasterid til å redusere PSA plasmakonsentrasjoner kan gjøre diagnosen av prostatakreft vanskeligere.
Kontraindikasjoner AVODART ® - Dutasterid
Inntak av AVODART ® er kontraindisert hos pasienter med alvorlig leversykdom eller overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til ett av dets hjelpestoffer.
Bivirkninger - Bivirkninger
Gentasterid monoterapi har vært assosiert med utseendet av flere bivirkninger, hovedsakelig konsentrert i det første behandlingsåret.
Impotens, nedsatt seksuell libido, endring i utløsning, økning i volum med bryst ømhet, hudutslett, elveblest, angioødem og andre overfølsomhetsreaksjoner er de vanligste observerte bivirkningene, hvis forekomst er betydelig redusert i løpet av det andre året av behandling.
Merknader
AVODART ® kan kun selges under medisinsk resept.