generalitet
Urin nitrittesten består av nedsenking av en reaktiv strimmel i en urinprøve; Etter noen få minutter, hvis betydelige nitrittkonsentrasjoner er funnet eller ikke, varierer fargen på kartet i henhold til referansefargeskalaen.
Konsentrasjonen av disse stoffene i urinen øker betydelig i nærvær av urinveisinfeksjoner, gitt muligheten til å omdanne urin nitrater til nitritt, typisk for mange bakterier (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, etc.).
Nitritestesten i urin er mer nøyaktig dersom den utføres på den første morgenen urinen, som stoppet lenge i blæren, noe som gir tid til noen bakterier for å metabolisere nitrater. Negativiteten til testen utelukker imidlertid ikke en infeksjon, gitt at noen bakterier ikke har evne til å redusere nitrater til nitritter. Videre er det nødvendig at urinen som kommer fra nyren inneholder en betydelig mengde nitrater, fremfor alt fremstilt i friske grønnsaker og i mange salamier som konserveringsmidler (hvor nitritt ofte er i overflod). Falske negative resultater kan også forekomme under antibiotikabehandling eller sterk diurese. For å unngå falske positive resultater er det i stedet viktig å kaste bort den første urinen som slippes ut, og samle dem av halvparten av strømmen i et rent reagensrør, naturlig etter at de har vasket hendene grundig. kvinner bør også prøve å unngå mulig forurensning med vaginale sekresjoner.
For å øke sensitiviteten og spesifisiteten til testen, blir undersøkelsen av nitritt i urinen ledsaget av evalueringen av esteraseaktiviteten til noen urinleukocytter. Hvis begge testene er positive, er det svært sannsynlig at det er en pågående urininfeksjon. Diagnosikkerheten vil da bli bekreftet ved direkte demonstrasjon av leukocytter (hvite blodlegemer) ved mikroskopisk undersøkelse. I dette tilfellet vil den mikrobiologiske undersøkelsen ( urinkultur ) bekrefte forekomsten av bakterier og identifisere arten i spørsmålet, mens antibiogrammet vil evaluere mottakelsen av disse mikroorganismer til de forskjellige antibiotika.
Tilstedeværelsen av en urininfeksjon, samt fra positiviteten til undersøkelsen av nitritt i urinen, signaliseres ofte av symptomer som hyppig trang til å urinere, smerte eller brenning under urinering, overskyet urin og skarp lukt, smerter i den nedre delen av magen med nyrer, kulderystelser, feber, svette og smerte under samleie.
Hva
Nitrit i urinen er et produkt av bakteriell aktivitet og er en indikasjon på infeksjon i urinveiene (nyrer, urinledere, urinrør og blære).
Hvorfor måler du
Nitrit i urinen kan indikere tilstedeværelse av en pågående urininfeksjon . Faktisk har noen bakterier muligheten til å metabolisere nitrater i nitritt. Ofte er urininfeksjoner forårsaket av intestinale bakterier som Escherichia coli, Enterococci og Staphylococci.
Flere symptomer kan indikere en urininfeksjon:
- Gjentatt trang til å urinere;
- Følelse av å ikke ha helt tømt blæren;
- Smerter eller ubehag under vannlating
- Turbin-urin;
- Smerter i underdelen av magen.
Vanligvis vil en positiv nitrittest suppleres med andre tester for å se om det faktisk er en pågående infeksjon. For eksempel er en urininfeksjon ofte signalert av urintilstedeværelsen av leukocytter, forsvarsceller i kroppen vår.
Når sannsynligheten for en smittsom prosess er fastslått, anbefales det å utføre en urinkultur, en mikrobiologisk undersøkelse som lar oss forstå hva som er årsakssammenhengende bakteriearter.
Deretter vil et antibiogram bli utført for å identifisere det mest passende antibiotikum for å motvirke mikroorganismen.
I tilfelle mistanke om urinveisinfeksjon, er det nødvendig å konsultere en lege, som kan gi råd og følge pasienten i de ulike faser som vil føre til valg av den beste terapien.
Normale verdier
Under normale forhold må verdien av nitrit i urinen være null.
Funnet av små spor av urin nitritt kan betraktes som fysiologisk, da det kan avhenge av dietten. Nitrite er til stede hovedsakelig i friske grønne bladgrønnsaker og i mange herdede kjøtt som konserveringsmidler.
Nitrit i urin Høy - Årsaker
Konsentrasjonen av nitritt i urinen øker i nærvær av urinveisinfeksjoner.
Det finnes forskjellige typer bakterier som er i stand til å transformere, gjennom en reduksjonsreaksjon, nitrater i nitrittene som finnes i urinen.
Disse mikroorganismer inkluderer:
- Escherichia coli : En bakterie som vanligvis lever på nivået av den siste delen av tarmen, og som lett kan komme i kontakt med urinrøret, forårsaker blærebetennelse.
- Proteus spp. : bakterier som er typiske for gjentatte infeksjoner i urinveiene hos eldre og kateteriserte pasienter.
- Pseudomonas : bakterie som finnes svært ofte i menneskelige avføring;
- Enterokokker: bakterier som er ansvarlige for urinveisinfeksjoner, blant annet finner vi Enterococcus faecalis en commensal av tarmene våre;
- Staphylococci: bakterier som er ansvarlige for urogenitale infeksjoner.
I andre tilfeller kan den betydelige forekomsten av nitrater spores tilbake til et spesielt ubalansert kosthold, som ser overdreven bruk av grønne bladgrønnsaker eller pølser, som generelt inneholder mange konserveringsmidler i dem.
Bruk av narkotika som antibiotika eller diuretika og inntak av høye mengder vitamin C kan også øke konsentrasjonen av nitritt i urinen.
Nitrit i urin Lavt - årsaker
Knapt merkbare mengder nitrit i urinen kan betraktes som normale. Disse stoffene finnes i mange matvarer og elimineres derfor med urin, tårer og svette.
Derfor ikke vær oppmerksom hvis små mengder nitritt finnes i en urinprøve. Problemet kan oppstå hvis mengden av de nevnte stoffene var høyere.
Det skal imidlertid bemerkes at negativitet ikke automatisk utelukker tilstedeværelsen av en infeksjon: det er smittsomme sykdommer forårsaket av andre bakterier enn de som ikke angir deteksjon av nitritt i urinen.
Hvordan måle det
Nitrit i urinen kan lett oppdages ved å gjennomgå en enkel urintest.
Undersøkelsen skal utføres som regel om morgenen, når urinen har fått god tid til å stå i blæren, noe som forårsaker bakterier som kan være ansvarlige for omdannelsen av nitrater til nitritt for å opptre.
For å utføre nitrit testen, må du bare sette en teststrimmel i urinprøven; Etter noen få minutter, hvis det oppdages betydelige nitrittkonsentrasjoner, vil fargen på kartet endres i henhold til referansefargeskalaen. I dette tilfellet bør mikroskopisk visning av urinprøven også vise tilstedeværelsen av bakterier i urinen.
forberedelse
For evaluering av nitritt i urinen er det nødvendig å samle en liten mengde urin om morgenen, i tom mage, etter å ha gjennomført grundig personlig hygiene og slippe av den aller første utslipp (som kan inneholde bakteriene tilstede utenfor apparatet urin).
For kvinner er det godt å ta eksamen bort fra menstruasjonsperioden.
Urinen må samles i en steril beholder, som må stenge nøye etterpå og føres til laboratoriet innen kort tid.
Ved å ta noen medisiner (for eksempel antibiotika og diuretika) eller ved hjelp av vitamin C, kan du øke konsentrasjonen av nitritt, så du må informere legen din.
Tolkning av resultater
Den positive testen for nitritteteksjon i urin indikerer en sannsynlig bakteriell infeksjon i urinveiene.
I tilfelle at urintestene har vist tilstedeværelsen av nitritt i høye konsentrasjoner, må det umiddelbart sendes resultatene til legen. For å være sikker på at det er en bakteriell infeksjon, er det nødvendig å ha flere tester: nitritt i urinen, leukocytesterasen og urinkulturen for å identifisere årsaksmidlet.
Ved urinveisinfeksjoner vil legen foreskrive behandlinger basert på spesifikke antibiotika. Avhengig av det involverte patologiske midlet vil det være behov for å ty til en annen type antibiotika etter å ha identifisert det med et antibiogram på riktig måte. Bruk av feil medisinering kan forårsake forsinkelser i behandling av infeksjonen, samt predisponere for problemer av større skala.
