ernæring og helse

Aprotisk og hypoproteisk mat

definisjon

Protein matvarer er diettprodukter klassifisert som mat til spesielle medisinske formål, dvs. som produkter beregnet for en bestemt diett og derfor:

  • Brukes under medisinsk tilsyn
  • Tiltenkt for fullstendig eller delvis tilførsel av pasienter med begrenset eller forstyrret evne til å ta, fordøye, absorbere, metabolisere eller skille ut matvarer fra dagens bruk eller noen næringsstoffer eller metabolitter som finnes i dem;
  • Avtalt for fullstendig eller delvis fôring av pasienter hvis kostholdsbehandling ikke kan oppnås ved modifisering av det vanlige dietten eller ved bruk av andre diettprodukter som ikke er mat til spesielle medisinske formål.

Mer presist, med henvisning til ministerielt rundskriv av 5. november 2009, defineres erstatning aprotiske / hypoproteiske produkter med en proteinrest på ikke mer enn 1% av matvarer med nåværende bruk med betydelig proteininnhold, vegetabilsk derivat som brød, pasta, kjeks, bakevarer og lignende .

Denne kategorien inkluderer også matvarer med proteinrester mellom 1 og 2%, og erstatter kildedrikk eller rik på proteiner, også av animalsk opprinnelse, med en proteinrest på ikke mer enn 0, 5%.

merking

Næringsverdier per 100 gram pasta

Aproteica Pasta

Vanlig semolina pasta

Energiværdi

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

protein

0, 5 g

13, 04 g

fenylalanin

17 mg

668 mg

tyrosin

<15 mg

243 mg

karbohydrater

86, 3 g

74, 67 g

stivelse

86, 1 g

62, 45 g

sukker

0, 20 g

2, 67 g

polyalkohol

0 g

0 g

Grassi

1, 3 g

1, 51 g

mettet

1, 0 g

800 mg

trans

0 g

0 g

fiber

0, 5 g

3, 2 g

natrium

9 mg

9 mg

kalium

6 mg

223 mg

Fosfor som P

22 mg

190 mg

I lys av viktigheten av disse matvarene i terapeutisk behandling av pasienter som lider av kroniske og medfødte sykdommer, er det viktig at alle produkter oppfyller spesifikke krav til sammensetning og merking som tillater brukeren å vurdere ingrediensene som er til stede og ingrediensene med maksimal gjennomsiktighet. relative konsentrasjoner.

Mer presist, på etiketten må defineres konsentrasjonene av "næringsstoffer" som indikerer om nødvendig av spesifikke aminosyrer, sukkerarter, fettsyrer eller andre stoffer som er nyttige for å beskytte pasientens helse, så vel som:

  • Indikasjoner for bruk både diett og klinisk;
  • Advarsler om bruk av produktet under medisinsk tilsyn;
  • Advarsler om unngåelse av bruken av maten i spørsmålet som en eneste matkilde, gitt kostholdsmessig ufullstendighet;
  • Advarsler knyttet til risikoen for bruk av produktet hos pasienter som ikke lider av sykdommene og de patologier som i stedet er brukt til dem.

Bruksanvisning

Hvorfor brukes apoproteiske matvarer?

Bruken av aprotisk diettmat er indikert spesielt medfødte patologiske forhold karakterisert ved endret absorpsjon, fordøyelse, metabolisme eller utskillelse av spesifikke aminosyrer, som ved kroniske sykdommer som kronisk nyresvikt. Sistnevnte representerer hovedindikasjonen for bruk av aprotiske matvarer, kontekstualisert i et mer generelt hypoprotein diett regime, som begrenser det daglige inntaket av proteiner til 0, 6 - 0, 8 gr / kg.

Til tross for det reduserte proteininntaket diktert av åpenbare fysiologiske patologiske forhold, er det tilrådelig at ernæringsfysiologen i alle fall kan oppfylle pasientens aminosyrebehov, og dermed bruke proteiner med høy biologisk verdi som de som er avledet fra næringsmidler av animalsk opprinnelse. Det er nettopp av denne grunn at det er grunnleggende å ty til bruk av aprotiske matvarer, slik at forbruket av proteiner med lavt biologisk verdi, som for eksempel mel, korn og avledede produkter, så mye som mulig reduseres. På denne måten vil det være lett å kompensere plastens og strukturens behov for organismen ved å benytte seg av den spesifikke integrasjonen av essensielle aminosyrer.

Til tross for de viktige diettproteinrestriksjonene, for at pasienten lider av kronisk nyresvikt for å bevare sin helsetilstand, reduserer den progressive forverringen av nyrefunksjonen, anbefales det at dette også legger stor vekt på forbruket av matholdige kaliumverdier, gitt redusert utskillelseskapasitet og konsekvent risiko for hyperpotassemi, fosfor, noter derfor den endrede homeostasen og kalsium, hvis konsentrasjoner har en tendens til å synke betydelig gitt den reduserte nyreaktiviteten ved hydroksyleringen av vitamin D.

Ulike studier har vist at etterlevelse av disse diettnormene kan forbedre livskvaliteten betydelig hos pasienter som lider av kronisk nyresvikt, forsinke forverring av nyrefunksjon og betydelig redusere forekomsten av klinisk relevante sykdommer som osteoporose, acidose systemiske og spesielt kardiovaskulære sykdommer.

redeemability

I lys av viktigheten av diettbasert aprotisk mat i forvaltningen av nyrepatologi, har det nasjonale helsevesenet sørget for et refusjonssystem som står i forhold til pasientens og hans familie økonomiske kapasitet for de utgifter som påløper for kjøp av disse produktene som for tiden er inkludert i Band C, så inntil nylig er det helt borgerens ansvar.

Denne mekanismen har utløst et viktig dydig system, slik det fremgår av de ulike studiene, som kan øke pasientens terapeutiske overensstemmelse, og dermed forbedre livskvaliteten samtidig som varigheten blir lengre.

Nyheter fra den vitenskapelige verden

Veldig interessant er resultatene som er publisert i litteraturen om bruk av aprotisk diettmat, i sammenheng med hypo- eller aprotiske dietter, utenfor de normale kliniske reseptene.

Spesielt har studien av hormonelle responser vist hvordan hypoprotein dietter kan indusere:

  • Hypoinsulinemi, med tilhørende endring av glukosehomeostase og økning av noradrenergisk tone;
  • Signifikant reduksjon i blodkonsentrasjoner av testosteron, luteiniserende hormon og stimulerende follikkelhormon, og dermed kompromittere reproduksjonskapasiteten, heldigvis på en reversibel og forbigående måte;
  • Signifikant reduksjon av magert masse, og spesielt skjelettmuskulaturmasse;
  • Endring av adrenerg / noradrenerg kontroll med signifikante vaskulære og hjertesykdommer.

Fra disse bevisene er det lett å se betydningen av riktig proteininntak for å sikre den funksjonelle og strukturelle integriteten til hele vev, organer, systemer og systemer, og dermed forbudt kostholdstendenser uten vitenskapelig støtte, som begrenser betydelig, uten fravær av patologiske forhold som krever det, proteinforbruk.