åndedretts helse

Lungesykdom - Lungesykdommer av A.Griguolo

generalitet

Lungesykdom er det medisinske begrepet som beskriver enhver sykdom i lungene som er i stand til å skade den rette funksjonen til sistnevnte.

I følge en utbredt klassifisering kan lungesykdommer deles inn i 5 store grupper: lungesykdommer som påvirker intrapulmonale områder, lungesykdommer som påvirker alveolene, lungesykdommer som påvirker intrapulmonale blodkar, lungesykdommer som påvirker lungeinterstitium og lungesykdommer som påvirker pleura.

Åndedrettssystemet i et nøtteskall

Åndedrettssystemet er et system som kan deles inn i tre hovedkomponenter: luftveiene, lungene og membranet og interkostale luftveiene.

Luftveiene inkluderer nesen, munnen, svelget, nasofarynksen, strupehodet, luftrøret, bronkiene og bronkiolene, og utgjør røret som brukes til å introdusere luft i menneskekroppen og rense den. lungene er de stedene hvor menneskekroppen kjøper oksygen fra innåndingsluften, i stedet for karbondioksid (et avfallsprodukt fra kroppen); Til slutt, åndedrettsmusklene er garantene for plassen som lungene trenger for å fungere som deres beste.

Hva er en lungesykdom?

Lungesykdom er det medisinske uttrykket som indikerer en hvilken som helst sykdom i lungene, hvis tilstedeværelse kompromitterer den korrekte funksjonen til sistnevnte og følgelig den såkalte respiratoriske funksjonen, dvs. den fysiologiske prosessen som tillater innføring av oksygen i kroppen i stedet av karbondioksid.

Lungesykdommer er derfor følelser som, ved å påvirke lungens helse, svekker sin funksjon, med negative konsekvenser for prosessen med å introdusere oksygen som er avgjørende for trivsel og overlevelse av den menneskelige organismen.

årsaker

En lungesykdom kan skyldes:

  • Patogener, for eksempel virus, bakterier og sopp;
  • Sigarettrøyk;
  • Langvarig kontakt og / eller innånding av giftige stoffer (asbest, silika, etc.) og / eller forurensende stoffer (f.eks. Eksosgasser);
  • Genetiske endringer vedrørende DNA-strekk hvis integritet er grunnleggende for lungens helse;
  • Neoplastiske prosesser i lungene eller pleuraen;
  • Immunsystemet funksjonsfeil (autoimmune sykdommer) som spesielt påvirker helsen til lungene;
  • Hjertesykdommer (f.eks. Alvorlig hjertearytmi, myokardisk iskemi, valvulopatier, etc.);
  • Inntaket av visse stoffer (f.eks. Kjemoterapi og hjerte medisiner), forbruk av injiserbare legemidler og visse medisinske behandlinger (f.eks. Radioterapi);
  • Brysttrauma.

typer

En lungesykdom kan være rettet mot intrapulmonale luftveier, alveoler, intrapulmonale blodårer, den såkalte pulmonale interstitium og pleura .

Lungesykdommer som påvirker luftveiene i lungene

Med intrapulmonale luftveier har anatomistene til hensikt at bronchialtreet er internt i lungene, og inkluderer: sekundære bronkier, tertiære bronkier, bronkioler, terminale bronkioler og respiratoriske bronkioler.

Blant lungesykdommene som påvirker de intrapulmonale luftveiene, inkluderer:

  • Astma ;
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOL );
  • Akutt bronkitt ;
  • Cystisk fibrose .

astma

Astma er en kronisk lungesykdom av inflammatorisk natur, som avgjør vanligvis som følge av allergener (f.eks. Pollen og dyrehår), luftveisinfeksjoner, medisiner (f.eks. NSAIDs), fysisk anstrengelse, overdreven følelser, stress og røyking, den midlertidige innsnevringen av intrapolmonale bronkier og bronkioler, og dermed resulterer i et hinder for passasje av innåndet luft.

Ifølge de mest pålitelige hypotesene vil astma ha en genetisk opprinnelse.

KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom er den inflammatoriske lungesykdommen, noe som medfører permanent innsnevring (det er derfor det kalles kronisk og obstruktiv) av bronkialtreet i lungene.

I medisin omfatter begrepet COPD to tilstander som sikkert er kjent for de fleste, som er: kronisk bronkitt ( kronisk betennelse i bronkier og bronkioler) og lungeemfysem (inntrapping som følge av overdreven innsnevring av luften langs de intrapulmonale områdene) .

De viktigste årsakene til KOL er i rekkefølge, sigarettrøyking, passiv røyking og langvarig eksponering for giftige eller forurensende stoffer.

AKUT BRONCHITE

Akutt bronkitt er betennelse i bronkiene og / eller bronkiolene i brått og plutselig utseende.

Normalt, ved opprinnelsen til akut bronkitt episoder, er det virus- eller bakterieinfeksjoner.

CYSTISK FIBROSIS

Cystisk fibrose er en alvorlig genetisk sykdom av arvelig type, preget av funksjonsfeil hos eksokrine kjertler (som bukspyttkjertelen, bronkialkjertlene, tarmkirtler, svettekjertler og spyttkjertler). Hos mennesker med cystisk fibrose, produserer de nevnte kjertlene en unormalt rik sekresjon av tykt slim, hvilket er et hinder for den korrekte strømningen av den samme sekresjon og dermed en årsak til kjertelobstruksjon.

Lungesykdommer som påvirker alveolene

Alveolene, eller lungealveolene, er de små sakene som ligger på slutten av det intrapulmonale bronkialtreet (derfor er de indre lommer i lungene), hvor luften introduseres med inspirasjonen og hvor samlingen finner sted, ender del av menneskekroppen, av oksygen som er innlemmet i den nevnte luften. Alt rundt alveolene finner faktisk blodkarillærer (alveolære kapillærer) som tillater at blodet som strømmer internt, frigjør karbondioksid i bytte mot oksygen fra luften.

På listen over de viktigste lungesykdommene som påvirker alveolene, finner de sted:

  • Lungebetennelse ;
  • Tuberkulose ;
  • Lungeødem ;
  • Lungekreft ;
  • Pneumokoniose .

lungebetennelse

I medisin indikerer begrepet "lungebetennelse" lungesykdom som opprettholdes av betennelsen i alveolene.

Lungebetennelse har som regel en smittsom opprinnelse: i de fleste tilfeller ( klassisk lungebetennelse ) skyldes bakteriene Streptococcus pneumoniae ( pneumokokker ) og Haemophilus influenzae ; mer sjelden ( atypisk lungebetennelse ), til bakteriene Mycoplasma pneumoniae og Legionella pneumophila .

tuberkulose

Tuberkulose er en smittsom og smittsom sykdom, som vanligvis påvirker lungene, men som i virkeligheten også kan påvirke andre organer i menneskekroppen.

Tuberkulose er et eksempel på lungesykdom som påvirker alveolene, fordi den begynner når det patogen som forårsaker det - den såkalte Koch bacillus eller Mycobacterium tuberculosis - kommer i alveolar sacs.

PULMONARY EDEM

Lungødemet består av flukt fra kapillærsystemet, som omgir alveolene, mot det indre av sistnevnte; med andre ord, lungeødem er den medisinske tilstanden der vi ser overføring av væsker fra kapillærene som omgir lungalveolene til de indre romene til sistnevnte.

Tilstedeværelsen av lungeødem berøver alveolene av evnen til å fylle med luft (fordi i alveolene er det væske som ikke burde være der) og dette er et hinder for gassutvekslingen oksygen - karbondioksid.

Hjertesykdommer (f.eks. Myokardisk iskemi) eller tilstander som for eksempel leversykdommer, hypertensjon av lungeårene og okklusjon av lungeårene kan bidra til dannelsen av lungeødem.

LUNG CANCER

Lungekreft er lungesykdommen som følge av ukontrollert vekst av en vevcelle som utgjør lungene.

Denne tilstanden er en av lungesykdommene som påvirker alveolene, da i de fleste tilfeller har den nevnte ukontrollerte vekstprosessen en alveolarcelle som hovedperson.

Sigarettrøyking er den viktigste faktoren som favoriserer utseendet av lungekreft.

Visste du at ...

Lungekreft som oppstår fra den ukontrollerte veksten av en alveolar celle, så vel som fra en intrapulmonal bronkialtrommecelle, er et eksempel på lungeadeneokarsinom .

Pulmonal adenokarsinom er langt den vanligste typen av lungekreft.

pneumokoniose

Med begrepet "pneumokoniose", mener leger at alle lungesykdommer skyldes langvarig og kontinuerlig innånding av organ eller ikke-organisk støv.

"Pneumokoniose" inkluderer mange medisinske tilstander, inkludert:

  • Silisose på grunn av innånding av silisiumstøv;
  • Asbestose på grunn av innånding og kontakt med asbest og støv;
  • Berylliosis, på grunn av eksponering og kontakt med beryllium;
  • Siderose forårsaket av innånding av ferruginøst støv.

Lungesykdommer som påvirker de intrapulmonale blodskipene

Lungesykdommer som påvirker intrapulmonale blodkar er lungesykdommer som er preget av en lidelse fra de siste grenene av lungearterien, det er arterien som med opprinnelse fra hjertet har som mål å lede det oksygenfattige blodet til lunger, for å frigjøre karbondioksid i bytte for oksygen.

Listen over lungesykdommer som påvirker intrapulmonale blodårer, omfatter lungeemboli og lungehypertensjon .

PULMONÆR EMBOLIEN

Legene snakker om lungeemboli når en mobil kropp (som kan være en unormal blodpropp, en luftboble, en klump av fett osv.) Går til kile og hindrer et av fartøyene i det arterielle systemet som er tildelt transport til lungene av oksygenfattig blod.

I medisin tar den unormale tilstedeværelsen av en mobil kropp i et blodkar det generiske navnet på embolus .

De kan fungere som emboli: unormale blodpropper, luftbobler, fettpropper, klumper av fostervann, kolesterolkrystaller, talkumgranuler, noen parasitter og fremmedlegemer som nåler eller splinter.

PULMONAR HYPERTENSION

Lunghypertensjon er den unormale og vedvarende stigningen i blodtrykket i lungearterien (eller en av dets grener) og inn i hulene i høyre hjerte (dvs. høyre atrium og ventrikel).

På rent diagnostisk nivå snakker leger om lungehypertensjon når blodtrykket i lungearterien og i høyre hulrom i hjertet overskrider 25 mmHg.

Lungesykdommer som påvirker pulmonal interstice

Med lungesykdommer som påvirker pulmonal interstitium, har legene tenkt å beskrive patologiene i lungene der det er en lidelse i bindevevet som er plassert mellom alveolene og deputeres for å gi mekanisk støtte til sistnevnte.

De viktigste lungesykdommene som påvirker lungeinterstitium er den såkalte intersticeopati og lungefibrose .

Gitt lignelsen mellom disse to patologiene, rapporterer følgende artikkel kun beskrivelsen av lungefibrose.

PULMONÆR FIBROSIS

I medisin, den uregelmessige og uforholdsmessige dannelsen av arrvæv rundt alveolene, heter "lungfibrose", dvs. hvor interstitusjen strekker seg.

Røntgen av lungene med lungefibrose.

Tilstedeværelsen av det nevnte vev innebærer herding og nedsatt elastisitet hos lungene, som, som en logisk konsekvens av endringene som nettopp nevnt, mister sin normale funksjonalitet.

Lungfibrose kan oppstå på grunn av ukjente grunner (idiopatisk lungefibrose) eller på grunn av svært spesielle forhold, som for eksempel: langvarig eksponering for giftig støv, strålebehandling, langvarig bruk av kjemoterapi eller autoimmune sykdommer som systemisk lupus erythematosus, sarkoidose eller reumatoid artritt .

Visste du at ...

Hos personer med lungefibrose er lungene dekket av arr, noe som forandrer deres elastisitet og "crush" de tilstøtende alveolene.

Lungesykdommer som påvirker Pleura

Pleura er den tynne serøse membranen, bestående av to ark (visceral pleura og parietal pleura), som omslutter lungene og tjener til å favorisere deres utvidelse og deres gassutveksling.

Eksempler på lungesykdommer som påvirker pleura er: pleural effusjon, pneumothorax, pleurisy og pleural mesothelioma .

PLEURAL BETALING

Uttrykket "pleural effusjon" indikerer unormal akkumulering av væske i pleurhulen, dvs. mellomrommet mellom den viscerale pleura og parietal pleura.

Pleural effusjon er en typisk komplikasjon av lungesykdommer, som tuberkulose, lungebetennelse, lungeemboli, asbestose, lungekreft etc.

pneumothorax

I det medisinske feltet identifiserer ordet "pneumothorax" den anomale infiltreringen av luft inne i pleurhulen.

Pneumothoraxen kan ha en traumatisk opprinnelse eller kan avhenge av andre lungesykdommer (f.eks. KOL, astma, cystisk fibrose, tuberkulose, etc.).

pleuritt

Vanligvis relatert til virale eller bakterielle infeksjoner, pleurisy er betennelsen i det plutselige og plutselige utseendet pleura.

PLEURAL MESOTHELIOMA

Pleural mesothelioma er den ondartede svulsten som stammer fra en av cellene som utgjør pleura.

Hovedsakelig relatert til langvarig eksponering for asbest, pleural mesothelioma er en alvorlig neoplasma, med god infiltreringskapasitet og diskret metastaserende kraft.

symptomer

En generell liste over mulige symptomer og tegn på lungesykdom inkluderer absolutt:

  • Dyspné, dvs. pusteproblemer. Dette er symptomet som karakteriserer hver lungesykdom, da det er den naturlige responsen i menneskekroppen å lider av lungene;
  • Brystsmerter;
  • hoste;
  • Gjentatt følelse av tretthet og tretthet;
  • Vekttap uten grunn
  • forvirring;
  • Sans for besvimelse (pre-synkope og synkope);
  • Takykardi og / eller uregelmessig hjerterytme;
  • cyanose;
  • Feber. Med hensyn til feber er det viktig å påpeke at det er et typisk symptom på lungesykdommer med smittsom opprinnelse.

Generelt er en lungesykdom av liten klinisk relevans begrenset til å gjøre pusten vanskelig og forårsaker hoste og liten smerte i brystet; Tvert imot er en klinisk relevant lungesykdom ansvarlig for en mye mer kompleks symptomatologi, noe som fører til dyspné, brystsmerter og hoste, som etterfølges av mange (hvis ikke alle, i de mest kritiske tilfellene) av de nevnte lidelsene ovenfor.

diagnose

For å formulere diagnosen lungesykdom og årsakene er følgende absolutt uunnværlig: pasientens beretning om symptomene, den fysiske undersøkelsen, anamnesen, evalueringen av lungefunksjonene og lungebildingen (RX-brystet, brystkreft CT og / eller bryst MR)

Avhengig av omstendighetene kan legene følge opp de nevnte undersøkelsene med ytterligere grundige undersøkelser, som for eksempel: sputumanalyse, bryst PET, thoracentese, arteriell blodgassanalyse og lungebiopsi .

terapi

Hvor årsakene til lungesykdom er kjent og behandles, vil behandling av tilstanden inkludere ad hoc kausalt terapi kombinert med symptomatisk terapi ; Når de forårsakerne av lungesykdommen i stedet er ukjent eller kjent, men uhelbredelig, vil behandlingen av tilstanden bli begrenset, ved hjelp av omstendigheter, til symptomatisk terapi.

For å forstå ...

I det medisinske feltet tar settet av behandlinger rettet mot å kontrastere årsaken og faktorene som favoriserer en viss sykdom navnet kausalt terapi, mens settet med behandlinger som er rettet mot å lindre symptomene på en bestemt patologi, heter navnet på symptomatisk terapi og, Om mulig, senk kurset og forsink komplikasjoner.

prognose

Prognosen i nærvær av lungesykdom er avhengig av:

  • Hørbarheten av den nåværende tilstanden. En lungesykdom som kan herdes både i årsakene og i symptomene, vil sikkert ha en bedre prognose enn en lungesykdom som bare kan behandles i symptomene;
  • Aktualitet av diagnose. Tidlig diagnose av lungesykdom gjør terapien mer effektiv.