Hva
Alopecia areata er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker hårsekkene i hodebunnen og resten av kroppen. Det er typisk preget av et plutselig hårtap i små flekker med rund eller ovulær form; de tidsmessige og occipitale områdene er mest berørt. I de mest alvorlige tilfellene når alopecia areata hele hodebunnen (total alopecia areata) eller alt kroppshår (absolut alopecia areata).
Forskjeller med androgenetisk alopecia
Se flere bilder Alopecia Areata
Alopecia areata påvirker i løpet av livet ca. 2% av verdens befolkning (10% av det som er rammet av Downs syndrom).
Mindre utbredt er i stedet en annen form for alopecia, kalt androgenetisk eller "vanlig", som kommer til å påvirke mer eller mindre alvorlig ca 80% av den mannlige befolkningen og 50% av den kvinnelige befolkningen.
I stedet opptrer alopecia areata med samme frekvens i begge kjønn, i alle etniske grupper og i alle aldre, selv om det foretrekker unge voksne og er sjeldne etter 60 år. Denne siste karakteristikken representerer også et punkt med klar deling av androgenetisk alopecia, som i stedet er typisk for den andre voksne alderen og senescens.
Videre har de fleste tilfeller (ca. 90%) hår som har falt på grunn av alopecia, tendens til å regrow SPONTANT (ca 50% innen ett år). Likevel kan sykdommen komme seg igjen. I androgenetisk alopecia, derimot, gjennomgår hårpæren en sakte involeringsprosess til fullstendig og irreversibel atrofi (når dette er fullført, er det ingen behandling som er i stand til å "regrowere" håret).
årsaker
Det er også forskjellig opprinnelse, hovedsakelig hormonell og genetisk i alopecia, multifaktorisk med en viktig autoimmun og genetisk komponent i dette området.
Faktisk, i alopecia areata, angriper cellene i immunsystemet hårsekkene, og forhindrer dermed at det utfører sin funksjon og vokser hår og hår.
Det er ennå ikke klart hvorfor immunsystemet angriper hårsekkene, men generelt er folk med en bestemt genetisk predisponering kombinert med andre faktorer (alvorlig psykisk stress, jernmangel, underernæring).
Vi har for eksempel sett at alopecia areata er noe mer vanlig hos pasienter med andre immunforstyrrelser, som atopisk dermatitt, skjoldbruskkjertel, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, kronisk atrofisk gastritt, cøliaki, vitiligo, type I diabetes mellitus og ulike former for allergi. På grunn av den alvorlige skaden forårsaket av immunforsvar, slutter hårsekkene å replikere, og forårsaker dermed hårtap.
Begge former for alopecia er ikke smittsom.
symptomer
For å lære mer: Symptomer Alopecia Areata
Selvfølgelig er hovedsymptomen på alopecia areata tap av hår og / eller hår i lokaliserte områder - mer eller mindre omfattende - og med avrundet form.
I tillegg til dette kan pasienter som lider av denne lidelsen også oppleve symptomer som:
- Nail pitting;
- Sprø negler;
- Opak og grove negler;
- Leukonychia.
Typer Alopecia Areata
De kliniske manifestasjonene av alopecia areata er svært variable, selv om utseendet, ofte plutselig, av en eller flere flekker uten hår og / eller hår, forblir typisk.
Avhengig av hvordan det manifesterer, kan vi skille forskjellige typer alopecia areata, for eksempel:
- Alopecia Areata monolocularis : Det er en type alopecia som oppstår i bare ett punkt i hodebunnen.
- Alopecia Areata multilocularis : det forekommer i flere områder av hodebunnen.
- Total Alopecia : er et skjema som oppstår på hele hodebunnen.
- Universal Alopecia : Det er en type alopecia som oppstår på hele kroppen (inkludert øyenvipper, øyenbryn, armhuler og pubis). Dette skjemaet er spesielt tøft og reagerer sjelden på terapier.
- Alopecia Barbae : er en alopecia areata som bare skjer på skjegget.
- Alopecia Areata Ophiasis : Denne spesielle formen av alopecia areata forekommer i de perifere områdene i hodebunnen, for eksempel baksiden av hodet som går fra øre til øre og / eller occipital og temporal region. Begrepet "Ophiasis" kommer fra latin og betyr "slange". Denne typen alopecia areata har tjent denne spesifikke nomenklaturen på grunn av den typiske sinuous form som den antar når den oppstår.
Selv om hårtap ofte er asymptomatisk, kan en liten følelse av kløe, prikking eller brennende være før utviklingen av lappen.
Pleie og terapi
For å lære mer: Narkotika for behandling av alopecia areata
Som nevnt, er det ofte i alopecia areata å selvrense og håret vokser spontant tilbake. Men dessverre betyr dette ikke at uorden har løst på denne måten, siden alopecia kan manifestere seg igjen etter en tid.
Når alopecia areata oppstår, blir det en særlig invaliderende sykdom fra det psykologiske synspunkt, spesielt når gjenfødselsfenomenene er spesielt sakte og / eller preget av midlertidig graying (håret kan være hvitt og så gradvis gå tilbake til sin opprinnelige farge). Prognosen er betinget av flere faktorer som alder av begynnelse, tilstedeværelse av kjennskap, sykdomsvarighet, forlengelse av lappene, respons på tidligere behandlinger og tilknytning til atopi eller autoimmune sykdommer.
Voksne som bare har en eller to flekker av alopeci, har den beste prognosen. Tvert imot er alopecia areata vanskeligere og mer motstandsdyktig når det forekommer hos barn, har vært tilstede i mer enn et år, har påvirket okkipitalområdet og har raskt utviklet seg til en total eller universell form.
Behandling av alopecia areata involverer bruk av forskjellige farmakologiske hjelpemidler, som kortikosteroider som motvirker angrepet av immunsystemet på håret. Gitt bivirkningene ved langvarig bruk av disse medisinene, foretrekkes lokal administrasjon (kremer eller lotioner) over systemisk (piller eller injeksjoner).
Disse stoffene inkluderer betametason, fluocinonid og clobetasol.
En annen aktiv ingrediens som skal brukes topisk, som har vist seg nyttig i behandlingen av alopecia areata - så vel som ved behandling av androgenetisk alopecia - er minoxidil i 5% lotion. Bruk av denne aktive ingrediensen, basert på en dobbelt applikasjon i minst fire måneder, kan stimulere hårgenvekst.
Også fototerapi med UVA-stråler assosiert med inntak av fotosensibilisatorer som psoralener (P-UVA-terapi) blir ofte brukt i behandling av alopecia areata, samt excimerlaseren.
Ingen terapeutisk intervensjon garanterer imidlertid med sikkerhet den hurtige oppløsningen av de mest alvorlige tilfellene av alopecia.
